СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №1549153

Что вас беспокоит?

Хронический тонзиллит

Добрый день. Дочке 11 лет, диагноз хронический тонзиллит. Болеем очень часто, ангины, температура. Нос постоянно заложен, в последнее время наблюдали остановку дыхания по ночам, храп присутствует. На миндалинах почти всегда пробки. На последнем приёме в августе нас сказали, что гипертрофия миндалин и аденоиды 3 степени. Прописали лечение на тонзилоре. Сделали 7 раз. Последний сеанс был 31 августа. Вчера, 5 сентября, начала жаловаться опять на боль в горле, нос не дышит, горло очень красное.. В августе пропиты сумамед, противоврусные, в нос назонекс, ингаляций с беродуалом, сиропы от кашля. Мы уже не знаем что делать. Может пора на удаление? По мазкам часто стрептококк, в июне была скарлатина, каждый месяц стоматит....

Тонзиллит у ребенка 11 лет
36 лет
6 Сентября 2023·Просмотров: 303·Аня, Нижний Тагил

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации детского лора уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте
Если ангины стрептококковые более 2 раз в год, это показание к удалению миндалин, АСЛО не сдавали?
Приложите фото горла пожалуйста
Эндоскопию носоглотки не выполняли? В этом возрасте уже аленоиды настолько не должны беспокоить

- отвечает СпросиВрача –
Аня
Клиент

Марина Гергардовна, асло не сдавали, фото прикрепила.

Мазок на микрофлопу,где высеян стрептококк от какого числа? После лечения пересдавали?

- отвечает СпросиВрача –
Аня
Клиент

Марина Гергардовна, мазок в июне,

Лечение проводили 10 полных дней? Препаратами пенициллинового ряда? Только так можно полностью подавить стрептококк.Повторно мазок сдавали? Асло нужно тоже обязательно посмотреть,сдать

- отвечает СпросиВрача –
Аня
Клиент

Марина Гергардовна, пили изитромицин 7 дней. При каждом заболевании сдаём мазок, и он всегда положительный.

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите фото горла и результаты мазков к вопросу. АСЛО не сдавали?

- отвечает СпросиВрача –
Аня
Клиент

Анна Юрьевна, асло не сдавали. Фото прикрепила.

Вы лечили пиогенный стрептококк после его обнаружения в мазке? Принимали ли антибиотики, какие и сколько дней? Сдавали ли повторный мазок? АСЛО вам нужно обязательно сдать для оценки реакции организма на пиогенный стрептококк и показаний к удалению миндалин

- отвечает СпросиВрача –
Аня
Клиент

Анна Юрьевна, антибиотик пили азитромицин 7 дней. После мазок не сдавали. Его взяли перед тонзилором, но нам результат не выдали.

Азитромицин не антибиотик выбора для санации пиогенного стрептококка. Тонзиллор также не имеет отношения к уничтожению данного микроба. Вам желательно повторить мазок на флору для исключения носительства данной флоры

Принятый ответ

Здравствуйте
Нет у ребенка чихания, зуда в носу?
Сдайте мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогеной флоры
Также нужно сдать анализы на АСЛО, СРБ, РФ
Также сдайте кровь на антитела к вирусу Эпштейн-Барра IgM, IgG - частая причина налета на миндалинах

Консервативное лечение аденоидов проводится местными ГКС - Назонекс/Дезринит
Данные препараты имеют доказанную эффективность при снятии отека в носоготке
Промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 Раза в день - минимум месяц

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.