Консультация эндокринолога /

Повышен паратирин — вопрос №1641521

482 просмотра

После удаления щитовидной железы / тиреотоксикоз с токсическим многоузловым зобом/ повышен паратирин и еще отклонения в анализах, пожалуйста, прокомментируйте, не могу разобраться. К эндокринологу нет возможности сейчас попасть.
Анализы сразу после операции:
Общий белок – 62, 7 /66,0 – 83,0/
Паратгормон - 26,9 пг/мл /9,5 – 75,0/
Са2 + /ионизированный кальций/ - 1, 03 /1,10 – 1,50/
Кальций общий – 2, 06 /2, 20 – 2, 65/
Витамин Д /кальциферол, 25 -ОН/ - 24,00 /30,00 – 69,90/
Анализы через 2 месяца.
Общий белок – 72, 7 /66,0 – 83,0/
Паратирин интактный / биологически активный/ - 9,47 /1, 17 – 7, 63/
Са2 + /ионизированный кальций/ - 0,96 /1,05 – 1,30/
Кальций общий – 2, 23 /2, 08 – 2, 65/
ТТГ – 3, 38 /0, 40- 4, 20/
Витамин Д /кальциферол, 25 -ОН/ - 24,00 /30,00 – 69,90/

Также стал повышаться вес, стоит ли прибавить дозу л тероксина, пью 125

Возраст: 63

Хронические болезни: диабет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Препараты кальция не принимаете? Витамин д низкий принимайте фортедетрим 4000 ме 2 капсулы в день 1 месяц. ТТГ в норме гипотиреоз компенсирован. Паратирин может быть повышен из за недостаточности витамина д, не опасно
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, спасибо большое!
Эндокринолог
Здравствуйте! Повышение незначительное, может быть связано с недостаточностью витамина Д. По 7000МЕ колекальциферола 1 мес и далее профилактическая доза 2000МЕ ежедневно круглогодично.
ТТГ в норме, повышать дозу нецелесообразно. В динамике, в случае роста ТТГ надо прибавить 25мкг (до 150). Но вес в данном случае растет не из-за недостатка дозы.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владиславовна, спасибо большое!!!
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

По анализам недостаточность витамина Д. Принимайте вигантол или аквадетрим 14 капель(7000ме) после завтрака 4 недели. Далее перерыв 3 дня и повтор анализа, при уровне витамина Д более 30,перейти на поддерживающую дозировку 4капли (2000ме) ежедневно с последующим контролем через 6мес


Дозировка тироксина подходит. Контроьь ттг через 12 недель. В случае роста ттг более 4 повышайте тироксин


Кальций лучше смотреть общий+альбумин и доктор сделает рассчет на истинный кальций скоректированный по альбумину

Так же не увидела ферритин (оптимальный уровень не менее 45)+срб
Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна, спасибо большое!!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Потеря сознания
2 ноября 2021
Ольга, Тольятти
Вопрос закрыт
Анализы проверьте
3 мая 2023
Антон, Гигант
Вопрос закрыт
Кольцевидная гранулёма на лице
10 февраля 2024
Александр
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
5 декабря 2024
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ленар Равилович Хуснутдинов
218 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Нина Ивановна  Крохина
9 отзывов
Эндокринолог
2013-2019гг ФГБОУ ВО «МГУ
Опыт работы: 4 года
Дарья Владимировна Лаздовская
12 отзывов
Эндокринолог
ОмГМУ
Опыт работы: 4 года
Ольга  Дудаева
2 отзыва
Эндокринолог
г.Майкоп ГОУ ВПО «Майкопс
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Спасибо огромное доктору за его внимательный и профессиональный подход! А еще за его терпение с...
— Анна
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Очень внимательный специалист и грамотный! Благодарю 🌹🌹🌹 От всего сердца 💗 Спасибо миллион раз!...
— Дарья, г. Каменск-Уральский
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Грамотное, все четко и обоснованно Очень ценные советы, благодарю 🙏🏻 Да, конечно посоветую 👍🏻 💯
— Юлия
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Лаздовская
Вежлив, они все вежливы когда хотят в карман денежку положить. Я выбрала этого врача, потому что...
— edanaelle@mail.ru
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Отнашение отличное, понимающее Я для себя всё уяснила Обязательно посоветую
— Олеся
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач добросовестно и профессионально ответил на мои вопросы, довольна, рекомендую Консультации...
— Ирина
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
"Человеческое") Очень помогло. Спасибо большое. 100% порекомендую
— Ольга, г. Иркутск
фотография пользователя
Замечательный и очень отзывчивый специалист Консультация максимально полезная Однозначно...
— Екатерина, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Внимательное и Уважительное отношение Врач помогла на все 200%. Нужно было скорректировать...
— Алена, г. Королёв
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Нормальное, внимательное отношение Полезно, врач ответила на все вопросы Да, очень грамотный...
— Михаил, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Прекрасное отношение, куча благодарностей. На фоне беременности обнаружился высокий ттг, что...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Развернутый ответ на заданный вопрос. Интересные факты доказательной медицины. Буду...
— Валерий
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Оперативно ответил врач на заданный вопрос, всё четко, без воды. Конечно, сейчас большинство...
— Валерий