Что вас беспокоит?
Повышен холестерин
Добрый день, вчера сдала анализ крови на холестерин и он оказался повышенным. До этого ни разу такого не было ( анализы сдаю часто), самый высокий холестерин был в 21 году - 5,75, а так всегда в норме. До этого сдавала холестерин в конце апреля 2023 года - он был 4,45 , сейчас больше 6, и плохоц тожн повышен. Очень переживаю. Прочитала что надо сделать УЗИ cосудов. Я делала в этом году 2 раза + делала МРТ сосудов ГМ. Все было в норме. Делала в августе и то и другое. Нужно ли повторить? Очень расстроилась и не знаю, что с этим делать... Ж. 33 года , рост 156 , вес 46 кг.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если в августе проходили, повторять исследование не нужно, так быстро атеросклероз не развивается, на это нужны годы.
Для нормализации липидного профиля рекомендуется средиземноморская диета, умеренная физическая активность, биодобавки с Омега-3 курсом до 3 месяцев.
Алексей Cергеевич, Спасибо за ответ. Рекомендации буду выполнять. Переживать не стоит? Я очень тревожная стала по поводу здоровья. Не подскажете с чем может быть связан такой скачок.... весной еще все было в норме, я прикрепила анализы за разные даты. Погрешности в питании, конечно, бывают, но в общем и целом ничего такого жирного, жаренного я и не ем... двигаюсь тоже достаточно. Правда может углеводов многовато в рационе...
Посмотрел.
Есть небольшая дислипидемия.
Беспокоиться не стоит, выполняйте рекомендации.
Проведите узи обп для исключения дискинезии желчевыводящих путей, как одной из возможных причин гиперхолестеринемии.
Алексей Cергеевич, УЗИ ОБП тоже делала 2 раза уже. В начале года был застой желчи, сладж (кажется так называется) . Переделывала УЗИ пару месяцев назад - уже взвеси не было. Но есть рефлюкс и я чувствую заброс желчи в пищевод. Так что какие-то "неполадки" с желчным имели место быть. У меня гипотиреоз и сейчас анализ не в норме - 7. Обычно на верхней границе, но в норме. Это никак не связано?
Теоретически, декоменсированный гипотиреоз может приводить к нарушению липидного обмена. Обсудите с эндокринологом назначение гормонально-заместительной терапии левотироксином или ее коррекцию, если лечение уже получаете.
Алексей Cергеевич, спасибо за ответ. Принимаю тироксин, но эндокринолога давно не посещала, только УЗИ щитовки делала. возможно действительно стоит скорректировать дозу препарата.
Принятый ответ
Здравствуйте. Повторять узи /делать узи сосудов головы и шеи нет смысла. Процесс появления атеросклероза занимает годы. Тем более рост, вес у вас небольшие, давление, так понимаю в норме. Сладж-синдром и гипотиреоз, даже субклинический, в принципе могут повышать холестерин. С гастроэнтерологом решите вопрос по приему урсодезоксихолиевой кислоты, с эндокринологом прием л-тироксина.
Если гормоны давно не сдавали, то стоит пересдать ТТГ, Т4 своб
Наталья Викторовна, добрый день. Все сдавала , ТТГ - 7. Т3, т 4 - норма. Давление всегда пониженное 100/60. Попробую скорректировать диетой , просто уж где , а с холестерином не было вопросов никогда. Может быть связано с потреблением мучного, что-то полюбился мне хлеб и всякие быстрые углеводы перехватываю на работе , например.
По гормонам-субклинический гипотиреоз. Все же рекомендую к эндокринологу обратиться.
Сейчас нет дискомфорта в правом подреберье, эпизоды горечи? Если есть, то все-таки на счет урсодезоксихолиевой кислоты с гастроэнтерологом решить вопрос
Наталья Викторовна, есть только дискомфорт в левом - у меня поверхностный гастрит с повышенной кислотностью и рефлюкс, бывает отрыжка воздухом и запрос , как я понимаю, желчи в пищевод, что-то горькое прям в горле. Урсосан мне какое-то время назад прописывали - стоит повторить ? Я сказать честно его пропила меньше положенного срока.
Лучше пропить рекомендуемый курс. И под конец курса пересдать липидный профиль. Думаю, он в лучшую сторону сдвинется. Но так же с эндокринологами пообщаться. Как долго вам сказали его пить и сколько принимали?
Наталья Викторовна, у меня была взвесь , прописали на 2 месяца, у меня тогда гастрит был обострен, я что-то боялась раздражать желудок и пропила недели 2. Лекарство осталось - возобновлю прием. Его при гастрите можно пить?
Сейчас с желудком получше? Было ухудшение по гастриту на прием урсосана?
Возможно при гастрите прикрываться омепразолом/пантопразолом
Наталья Викторовна, cейчас вроде да. Я боялась как раз пить урсосан, но не заметила каких-то ухудшений явных на его фоне. Пила 250 перед сном. Вообще мне доктор говорил начать можно с 250 , потом по 2 таблетки на ночь
Да, можно так. И через 1,5 мес проверить липидный профиль. Но если уже какое-то время л-тироксин принимаете, то через рекомендованное время контроль ТТГ, Т4 своб. Если давно сдавали, то лучше уже проконтролировать
Наталья Викторовна, Л-тироксин принимаю давно - лет 5. Иногда скачет значение , как сейчас, например. Но обычно в пределах нормы. Но при этот Т3/Т4 - норма... А холестирин и гармон ТТГ никак не связан с днем цикла? У меня середина цикла - есть недомогание, боли внизу живота, делала УЗИ - овуляция. Торлько вот прям с болями такими неприятными( есть немного крови и жидкости в малом тазу , но соответствует дню цикла. Это я к тому, что не может ли быть такой анализ на фоне овуляции...
Нет, так сильно дни цикла на это влиять не будут. Если давно не меняли дозу и не проверяли гормоны-сдайте. И консультация эндокринолога
Наталья Викторовна, Начала прием омеги и корекцию питания. Овсянка, гречка, нежирное белое мясо - все без жарки + овощи / фрукты. Надеюсь поможет. Еще раз посмотрела историю своих анализов вот в январе 2021 года был случай повышения хоелстирина до 5,75. Но тогда я вообще никакого значения не придавала, но он встал в норму потом и ни разу больше повышения не было. Надеюсь сейчас также будет. Очень переживаю за такие показатели (
Все хорошо будет!
Принятый ответ
Здравствуйте сделайте УЗИ брюшной полости для исключения застоя желчи как причины повышения холестерина
Принятый ответ
Здравствуйте. Повышенные показатели холестерина нужно нормализовать с помощью гиполипидемической диеты: откажитесь от сливочного масла, не больше 2-х желтков в неделю,также нельзя цельное молоко, сливки, выпечку, крем, блины, хлеб из муки высшего сорта, наваристые бульоны.
Можно хлеб из муки грубого помола, каши, рыбу белых сортов и жирную рыбу (т к она богата Омега 3), овощные, рыбные супы, свежие овощи и фрукты, курицу, растительное масло.
Сделайте контроль анализа через 3 месяца.
Так же обратитесь к эндокринологу по поводу повышенного ТТГ.
Ольга Олеговна, спасибо за ответ. Рекомендации учту. В прикрепленных анализах есть мои показатели свежие из двух лабораторий и старые, где показатели в норме от апреля 2023. Скажите на сколько критическое повышение за такое непродолжительное время ? Вообще эти значения я вижу что выше нормы, но не понимаю на сколько по медицинским меркам это критично
Не критично, нужно посмотреть как будет снижаться на фоне диеты. У Вас в семье (у родителей, бабушек, дедушек) был повышен холестерин или сердечно-сосудистые заболевания?
Ольга Олеговна, вроде нет. Ну с возрастом у бабушки было, но это уже на 8-ом десятке. Наверное, в таком возрасте у многих есть проблемы по данной части. Питание скорректирую, не могу сказать , что плохо питаюсь, но грешу перехватами из быстрых углеводов ( печенье, шоколадки, хлеб) особенно на работе. А Вы не подскажете у меня в анализе крове повышены лимфоциты в процентом соотношении, а абсолютное значение в норме. Важно на какой показатель ориентироваться. Около месяца назад были лор - патологии и простуда с температурой.
Так бывает, это относительный лимфоцитоз, и , вероятнее всего, и есть реакция на воспаление ЛОР-органов. Если показатель не сильно завышен, то можно не переживать.
Похожие вопросы по теме
- 8 Июля 20219 ответов
- 9 Декабря 20225 ответов
- 29 Ноября 202310 ответов
- 29 Февраля 202460 ответов