Консультация гастроэнтеролога /

Боль в груди — вопрос №1687011

146 просмотров

После стресса появились панические атаки. Это было в начале лета. Потом было дикое расстройство живота.несколько месяцев страдала. Позже кишечник успокаиваться стал и появилась дикая изжога. Не могла даже воду пить, настолько мучила изжога. Стала пить нексиум. Пропила его два месяца и сделала гастроскопию. Там мне сказали что сильно воспален желудок и двенадцатиперстная кишка. Ещё летом у меня была дикая резь ближе к правому подреберью. На УЗИ все в порядке. Стало казаться что кишечник режет. Заключение гастроскопии приложу.выписали Разо и Улькавис. Разо прописали пить месяц 20 мг и потом еще 14 дней 10 мг. Улькавис пропила 15 дней по две таблетки два раза в день. Помимо этого еще поднимаю ферритин, пью Сорбифер Дурулес, но стараюсь по немногу. Делаю ингаляции Фостером (вдруг это нужно) Перестала пить улькавис и на второй день стало болеть где то в середине рёбер ближе к правой стороне. И боль кажется тупая и в основном при движении.На третий день (сегодня) с утра встала, ничего не болело. Поела и тут же снова немного заболело там же в центре. Заметила, что пока пила улькавис было хорошо, лишь изредка могло слегка резануть. Посоветуйте пожалуйста что мне ещё пропить нужно, уже не понимаю, почему там тупая боль не проходит. Что это такое может быть, желудок или кишечник. Спасибо! Что это такое может быть, желудок или кишечник. Спасибо!

Возраст: 38

Хронические болезни: СРК, гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Доброе утро!
Приложите результат узи пожалуйста!
Что со стулом у вас?
Что сейчас принимаете из лекарственных препаратов?
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
У гастроэнтеролога на приеме были?
Протокол приема есть, хочется посмотреть, что назначили из лекарственных препаратов вам и дозировки
Клиент
Анна Михайловна, здравствуйте! Да, была. УЗИ к сожалению не с собой сейчас. Но мне говорили, что по УЗИ всё хорошо
Клиент
Анна Михайловна, приписывали разо и улькавис. Правда нашли хеликобактер и прописывали антибиотики, но я их пока пить не буду, так как срочно железо надо поднимать, не могу всё это совмещать.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
По фгдс : заброс желудочного содержимого в пищевод , воспаление слизистой желудка и 12 пк .
Ничего критичного с желудком и 12 пк нет , по описанию поверхностное воспаление , болевой синдром это не дает .
Стул какого характера у вас ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, здравствуйте! Переодически немного крутит живот, но это в основном от железа, которое я принимаю. Стул в целом нормальный. То есть боль в груди не от воспаления? Но ведь пока пила улькавис, практически не беспокоило
Клиент
Екатерина Андреевна, но ведь боль в в центре рёбер, примерно там, где расположен желудок именно при движении в основном. Что же это тогда может быть?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Боль в груди может быть на фоне заброса желудочного содержимого в пищевод.
То что боль только при движение , необходимо исключать так же неврологию .

рекомендую обследовать кишечник :
Фекальный кальпротектин
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом

Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Разо продолжить
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой за 15 мин 4 недели
Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней
Клиент
Екатерина Андреевна, кал на скрытую кровь сдавала, всё хорошо. По неврологии была, выписывали антидепрессант, но я не стала пить. В эмоциональном плане всё хорошо, как только разошлась с мужем))) Масса тела нормальная, я стройная. Спасибо Вам большое за ответ! Пойду сегодня за лекарствами!) Доброго дня!)
Гастроэнтеролог, Терапевт
Будьте здоровы .
Клиент
Екатерина Андреевна, благодарю Вас! Взаимно!)
Гастроэнтеролог
Есть гастроэзофагеальная рефлбксная болезнь, сейчас что из препаратов принимаете?
Клиент
Анна Михайловна, Разо. Ещё месяц пить
Гастроэнтеролог
Я бы рекомендовала добавить к терапии
Дюспаталин 200 мг по 1 капсуле 3 раза в сутки - 14 дней
Ганатон 50мг по 1 таб 3 раза в сутки - 4-5 недель
Альмагель по 1 пакетику 3 раза в сутки и на ночь 1 пакетик - 10 дней
Соблюдение антирефлюксного режима
Избегать перееданий, ношения тугих поясов корсетов, бандажей, ремней, вещей повышающих внутрибрюшное давление , последний прием пищи за 2-3 часа до сна ,сон с приподнятым головным концом
Клиент
Анна Михайловна, очень благодарна Вам за рекомендации!) Доброго дня!))
Гастроэнтеролог
И вам самого доброго дня!
Будьте здоровы!!!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам ФГДС имеется воспалительный процесс в желудке , нарушение сократимости нижнего пищеводного сфинктера между пищеводом и желудком. УЗИ брюшной полости выполняли? Какие-то анализы - кровь. копрограмма? Проблемы со стулом есть?
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, здравствуйте! Все анализы в норме.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Проблемы со стулом сейчас есть? УЗИ брюшной полости выполняли?
Клиент
Марина Юрьевна, да, делала УЗИ, говорили что всё хорошо. Проблемы со стулом бывают, но я пью Сорбифер Дурулес, думаю от него
Гастроэнтеролог
Доброе утро! Рекомендую Омез ДСР по 1 табл утром натощак 1меясц, Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1месяц, Дюспаталин 200мг по 1 капс 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
Гастроэнтеролог
Виолетта, здравствуйте.
По Вашему описанию и результатам обследования больше данных за то, что такие боли дает именно желудок.
Чтобы исключить проблемы с кишечником рекомендую сдать:
1. Кал на кальпротектин.
На данный момент для улучшения Вашего самочувствия начните прием следующих препаратов:
1. Разо продолжить принимать.
2. Добавить Фосфалюгель или Алмагель А по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней.
3. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели.
4. Бускопан по 1 таблетке 3 раза в день за 25 минут до еды на 14 дней.
Соблюдать диету low-fodmap.
И очень важно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в левом подреберье
21 января 2022
Анюта, Краснодар
Вопрос закрыт
Помогите разобраться с заключением
29 мая 2024
Антон
Вопрос закрыт
Тошнота, СИБР, загиб желчного, рефлюкс
16 декабря 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
21 отзыв
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор