Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1698800

Что вас беспокоит?

Пить антибиотик или нет по анализу крови

Здравствуйте, 15 ноября вечером у ребенка 6 лет поднялась высокая температура 39 плохо сбивается, 17 ноября поехали в больницу взяли кровь и мазок подтвердил грипп а и б, сегодня 20 ноября ночью еле сбили температуру , днем не поднималась а к вечеру 37,8 и мы поехали снова сдавать кровь, посмотрите пожалуйста два анализа один с пятницы второй с сегодня , стоит ли антибиотик пить? Сегодня 6 день болезни

30 лет
20 Ноября 2023·Просмотров: 286·Ксения

Принятый ответ

Здравствуйте,по ОАК если не большой сдвиг в бактериальную сторону,повышены нейтрофилы,если завтра,не пройдет температура,на грипп она держится 7 дней,тогда подключайте антибиотик.

Анна Николаевна, вчера под вечер поднялась температура до 38 через пол часа спала до 37,3 и всю ночь и утром её не было, сейчас в обед поднялась 37,8 , как думаете еще понаблюдать или все таки антибиотик пить?

Если сегодня поднимется выше 38,начинать тогда антибиотик.

Анна Николаевна, нам выписали зиннат , 250 мг 2 раза в день это правильно? Ребенку 6 лет 20 кг весит

А почему так,много? На ваше вес 160 всего.

Анна Николаевна, не знаю, скажите сколько в итоге пить ?

Расчет,по инструкции без тяжёлых осложнений 10 мг на кг,это получается по 100 2 раза в день на ваш вес .А это дозировка которая у вас взрослая

Анна Николаевна, 10 мг на кг это 20кг*10мг значит 200 мг 2 раза в день?

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализу крови воспалительных изменений нет. Лечение рекомендую симптоматическое:
1.Обильное теплое питье, 40 мл на кг веса.
2. Жаропонижающие при температуре выше 38.5 С, нурофен 10 мг на кг массы тела, працетамол 15 мг на кг массы тела

Наталья Александровна, температуоа так и поднималась и нам все таки выписали зиннат , 250 мг 2 раза в день это правильно? Ребенку 6 лет 20 кг весит

Зиннат назначается в дозировке 10 мг на кг веса в сутки.
200 мг в сутки у вас всего.
соответственно либо по 125 мг 2 раза в днь, либо 250 однократно.

Наталья Александровна, у нас таблетки по 125 мг скажите как нам быть?

утром и вечером принимать по 125 мг.
Еще нужно принимать однократно пробиотик для живота баксет\максилак\нормобакт л - однократно, 10 дней.

Наталья Александровна, подскажите а в инструкции написано в острых случаях 250 мг 2 раза в день, а у нас грипп и температура уже 7 дней это не считается острый случай? Точно нам достаточно 125 мг 2 раза в день?

при гриппе температура 7 дней, вариант нормы.
от передозировки ничего хорошго нет, антибиотики назначаются по массе тела, поэтому не вижу причин для такой высокой дозировки.

Наталья Александровна, я дура взяла и таблетку разломила ребенку напополам , а потом прочитала что оказывается нельзя ломать

Наталья Александровна, еще подскажите на какой день будет улучшение , мы выпили один раз днём и темпер все равно поднялась до 39 и вот сейчас вечер перед сном выпили еще таблетку, только ч по незнанки ее разделила пополам , ?я очень переживаю уже завтра неделя будет как ребенок температурит

ничего страшного, таблетку можно ломать.

улучшения ждать от 3го приёма таблетки

Принятый ответ

Ксения, здравствуйте!
Анализ крови на 20.11: нейтрофилы на верхней границе нормы, что может свидетельствовать о присоединении бактериальной инфекции. Лечим ребёнка, а не анализ. Поэтому если температура сегодня будет так же плохо сбиваться, то подключаем антибиотик.
-обильное теплое питье 40 мл/кг
- нурофен 10 мг/кг веса.
Так же снижены MCHC и MCН, необходимо сдать ферритин и сывороточное железо, чтобы исключить железодефицит.

Владлена Юрьевна, вчера под вечер поднялась температура до 38 через пол часа спала до 37,3 и всю ночь и утром её не было, сейчас в обед поднялась 37,8 , как думаете еще понаблюдать или все таки антибиотик пить?

Считаю, что нужно подключать антибиотик.

Владлена Юрьевна, нам выписали зиннат , 250 мг 2 раза в день это правильно? Ребенку 6 лет 20 кг весит

По 125 мг 2 раза в сутки, суточная доза 250 мг

Владлена Юрьевна, не маленькая дозировка?

Нет.

Принятый ответ

Здравствуйте!
При подтвержденном гриппе разрешённый и доказанный препарат осельтамивир, начинайте приём этого препарата.
Пока по крови всё спокойно, всё в пределах возрастной нормы. Температура тела при гриппе может повышаться до 6-7 дней

Екатерина Александровна, подскажите а на 6 день можно эти пить противовирусные еще? Нам вообще арбидол выписали

Арбидол не эффективен и не имеет доказательной базы, один единственный препарат, только при подтвержденном гриппе, это осельтамивир. Лучше начать пить

Екатерина Александровна, хорошо спасибо

Екатерина Александровна, , температура так и поднималась и нам все таки выписали зиннат , 250 мг 2 раза в день это правильно? Ребенку 6 лет 20 кг весит

250 много вам.
10 мг на кг 2 раза в сутки вам нужно
По 2 мл 2 раза в сутки

Екатерина Александровна, а если у нас в таблетках 125 мг дозировка? Нам как пить ?

В таблетках по 125 мг(1 таблетка) 2 раза в сутки

Екатерина Александровна, а то что мы уже 7 дней болеем , не надо больше дозировку?

Нет, есть нормы, которые назначаются, независимо, сколько вы болеете. Больше нормы быть не должно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.