Привильный ли анализ я сдала на антитела класса М к ХП после предыдущего лечения? — вопрос №1703503

Question

Привильный ли анализ я сдала на антитела класса М к ХП после предыдущего лечения? — вопрос №1703503

Любовь

225 просмотров

22 ноября 2023

Добрый день. В феврале 2023 обнаружили поверхностный гастрит с повышенной кислотностью и хеликобактер пилори(+). Я пролечилась(омез 20 мг. 2 раза в день 14 дней, Хелинорм 30 дней, Альфазокс 1 саше 30 дней и Альфлорекс) и сидела на диете 3.5 месяца. Жалоб после лечения не было, но в октябре 2023 все повторилось и я обратилась к врачу. Прошла фгдс также поверхностный гастрит и сдала кровь на антитела класса М к хеликобактер пилори(IgM) и он показал 1.5 результат, что означает положительный. Уже неделю пью Омепразол 20 мг 1 табл/день, Новобисмол по 2 табл/ 2 раза в день и Креон 1000ЕД 1 раз в день(все лечение 2 недели назначили). Сейчас мне от хеликобактер прописали рецепт Амоксициллин 1000 мг по 1 табл. 2 раза в день и Кларитромицин 500 мг по 1 табл. 2 раза в день. Вопрос мой такой: правильный ли анализ крови на антитела я сдала?(IgM) Просто читаю в интернете и там пишут, что после лечение хеликобактер пилори результаты анализа на антитела будут неверны.

Возраст: 23

Хронические болезни: поверхностный гастрит

Вопрос закрыт

helicobacter pylori

поверхностный гастрит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 22 ноября 2023

Гастроэнтеролог

Добрый день!
Совершенно верно!
Кровь неинформативна после курса эррадикационная терапии
Необходимо сдать антиген в Кале
Или Уреазный дыхательный тест

+ 1

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 22 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Да, после лечения антитела не сдаются, но у Вас не было лечения как такового, хелинорм это бад, это не лечение, при данной проблеме назначается следующая терапия:
Амоксициллин 1000 мг два раза за час до еды (14 дней)
Кларитромицин 500 мг два раза после еды (14 дней)
Омез 20 мг два раза за 30 мин до еды(1 месяц)
Новобисмол 120 мг две Таб два раза за 40 мин до еды (1 месяц) и любой пробиотик, можно пробиолог 1 курс два раза 14 дней. Вас не было адекватного лечения, поэтому инфекция никуда не ушла и симптомы гастрита вернулись. Вот как пройдете лечение, через два месяца обследуйтесь на инфекцию или дых тест сделайте или АГ к НР в кале.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Любовь, 22 ноября 2023

Клиент

Елена Николаевна, да, врач сказал при первом лечении гастрита, что антибиотики от хеликобатер пилори назначать не будет. У меня еще вопрос, нужно ли моему молодому человеку тоже лечиться от хеликобактер? У него когда-то была язва желудка и сейчас ее уже как 2 года ее нет

+ 1

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 22 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Да, конечно, была язва, лучше пролечиться и ему, у Вас прямые показания для лечения хеликобактер, если Вы от инфекции не избавитесь, так и будите мучиться с гастритом!

Пожаловаться

Любовь, 22 ноября 2023

Клиент

Елена Николаевна, ему получается тоже самое принимать? или лучше в меньшей дозе?

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 22 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

тесты по крови для диагностики бактерии Helicobacter pylori неинформативны. Ig A, Ig M имеют недостаточный иммунный ответ и вообще не должны назначаться.

Ig G не позволяет отличить перенесенную инфекцию от текущей, поэтому если когда-либо лечение Хеликобактер пилори проводилось, он может годами сохраняться положительным и это нормально.

Тем не менее, на каждом приеме вижу, что эти тесты не только активно назначают, так еще и сообщают пациенту, что лечить Helicobacter pylori будем, пока IgG не станет отрицательным?

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 22 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Но вы не проводили эрадикацию Хеликобактер на первом этапе, т к в схему входит прием 2 антибиотиков +ипп+денол

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 22 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

А какие у вас жалобы на данный момент?

Пожаловаться

Любовь, 22 ноября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, сейчас уже жалоб нет, где-то 2 недели назад были боли, но фгдс показал что просто поверхностный гастрит, видимо обострился

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 22 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Дело в том, что гастрит на самом деле не даёт симптоматики, либо дело имеем с функциональной диспепсией, либо с диспепсией , ассоциированной с Хеликобактер!

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 22 ноября 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Кровь на АТ действительно абсолютно не информативна, лечить опираясь на эти обследования нельзя! Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца.

Одно наличие инфекции хеликобактер пилори, не является показанием к терапии, так как это широко распространенная инфекция и лечится строго по показаниям, к которым относятся :
-эрозивно язвенные поражения слизистой оболочки желудка и ДПК
-атрофия подтвержденая гистологически
-полипы желудка и ДПК
-анемия любой степени тяжести
-отягощенная наследственность по онкопатологии со стороны желудка и ДПК

Если этих проблем нет, то лечить хеликобактер не нужно. Простое поверхностное воспаление не является показанием к лечению данной инфекции.

Но опять же, если курс уже начат, то провести его стоит в полном объёме в течении 14 дней.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Проблемы с желудком

1 ответ

26 марта 2019

Александр, Берёзовка

Вопрос закрыт

Изжога каждый день

2 ответа

28 сентября 2020

Богдан

Вопрос закрыт

Лечение от helicobacter pylori

1 ответ

18 марта 2024

Вероника

Вопрос закрыт

Возм. леч хеликоб пилори без антибиотиков?

3 ответа

28 июня 2024

Любовь

Вопрос закрыт

Какие нужны анализы

1 ответ

11 июля 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Хеликобактер

3 ответа

17 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать? Helicobacter pilory. ПЦР - (кал). Биопсия + (УрТест ФГДС)

4 ответа

20 января

Андрей, Миасс

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ельтищева Елена Николаевна, 22 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-22T17:39:37+03:00

Конечно, после лечения назначать IgG я не вижу смысла, но Вы не лечились раннее, от инфекции не избавились, это и так понятно исходя из назначегго Вам лечения( хелинорм!) Поэтому инфекция у Вас никуда не делась и сейчас можно смело проходить эрадикацию.