Как привести в норму артериальное давление, имея 2 рукомендации? — вопрос №1715809

Question

Как привести в норму артериальное давление, имея 2 рукомендации? — вопрос №1715809

Игорь, Нижний Новгород

149 просмотров

28 ноября 2023

Я пенсионер 71 год, лет 20 принимал лозартан 50, гидрохлоротиазид 12,5; амлодипин 5, кон кор 5
1 октября вызвал врача на дом, терапевт измерил давление и отменил мои таблетки и назначил:ТЕЛМИСТА АМ10+40, ЛЕРКАМЕН 10, ТРОМБО АСС 100. А 4 октября я был госпитализирован с диагнозом ИНСУЛЬТ в легкой форме, врач при выписке выписал мне лозартан 100, гидрохлоротиазид 12,5; амлодипин 10 и другие. Месяц принимал от давления таблетки ТЕРАПЕВТА давление 160/150. Что делать (оставить как есть, поменять ДОЗЫ, ПРЕПРАТЫ).? Какие таблетки из выписанных пить пожизненно, какие прекратить и когда? Результаты из Больницы прилагаю.

Возраст: 71

Хронические болезни: гипертония

Вопрос закрыт

дозы

другие препораты

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 28 ноября 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
Не переживайте.
Ознакомилась с выпиской.
Аторвастатин 40 мг под контролем липидограммы каждые 3 мес, вечером.
Аспирин для разжижения крови пожизненно
От учащенного сердцебиения бисопролол 5 мг
От повышенного давления рекомендую эдарби Кло 40+12, 5 мг, либо лозартан 100 мг + индапамид 2,5 мг
Вечером от повышенного давления леркамен 10-20 мг
Данные препараты постоянно.
Наблюдение у невролога, кардиолога обязательно.
Эхокардиография, уздс маг 1 раз в год.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Пожаловаться

Игорь, 28 ноября 2023

Клиент

Регина Рафагатовна, Аторвастатин 40 мг под контролем липидограммы каждые 3 мес, вечером.Т.Е. В ПРИНЦИПЕ МОЖНО ПОСТОЯННО

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 28 ноября 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Можно позже снизить дозу, под контролем врача

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 28 ноября 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте, какие цифры дааления сейчас?
Рекомендую остаться на вальсакор н 160+12.5 мг утром, вечером вальсакор 80 или 160 мг+амлодипин 10 мг. Обязательно аторвастатин 40мг, Кардиомагнил.
При повышении давления физиотенз 0.2 мг до 2 раз в сутки

Пожаловаться

Игорь, 28 ноября 2023

Клиент

Наталья Евгеньевна, утором 150 160 на 80 вечером 160 180 на 80

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 28 ноября 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Целевые уровени не достигнуты. Тогда можно суточную дозу вальсартана довести до 320 ( т е по 160 мг утром и вечером) . На утро дополнительно верошпирон 25 мг.
Ограничение соли до 3 г в сутки. Гиполипидемическая диета

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 28 ноября 2023

Кардиолог

Добрый день.
На препаратах, что назначил терапевт, АД было повышенным, как я понимаю.
Поэтому рекомендую принимать Вальсакор 160 мг+ Гидрохлортиазид 12,5 мг утро , Беталок Зок 50 мг 1/2 таб утро.
Вечер: Вальсакор 80 мг , Аторвастатин 40 мг , Кардиомагнил 75 мг вечером.
Ведите дневник давления и пульса 2 недели, чтобы оценить эффективность терапии.
Указанные препараты накопительного действия, принимаются длительно.
При необходимости дозы можно корректировать
Здоровья Вам!
Будут вопросы- обращайтесь

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 29 ноября 2023

Кардиолог

Здравствуйте, Игорь Владимирович.
Уточните пожалуйста, какие на данный момент Вы принимаете препараты и их дозы ??
В какое время преимущественно повышается давление: утром/ днём или вечером?
Какой пульс в течение дня?
Рада помочь, обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург

+ 1

Пожаловаться

Игорь, 29 ноября 2023

Клиент

Юлия Владимировна,
АТОРВАСТАТИН 40
ТРОМБО АСС 100
ТЕЛМИСТА АМ 10 +40
МЕТРОПОРОЛ 50
ЛЕРКАМЕН 10
МОКСОНИДИН 0,2

+ 1

Пожаловаться

Игорь, 29 ноября 2023

Клиент

Юлия Владимировна,
ДАВЛЕНИЕ ПОВЫШАЕТСЯ ВЕЧЕРОМ 160 170/80
ПУЛЬС 70-80

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 29 ноября 2023

Кардиолог

Игорь Владимирович, добрый день., я поняла по схеме лечения .
Телмисту АМ нельзя совмещать с леркаменом , так как в Телмисте уже содержится суточная доза препарата из группы кальциевого блокатора , эта схема не рациональная , и к тому же не эффективная .
Поэтому , Телмисту АМ замените на
1. Трипликсам 5/2,5/10 мг утром , это эффективный комбинированный гипотензивный препарат, содержит 3 компонента . Вечером
2. амлодипин 5 мг , если давление будет 145/90 и выше, если ниже не надо .
3. Метопролол нужно принимать 2 раза в день по 25 мг , чтобы был стабильный эффект. , так как этот препарат действует 10-12 часов или замените на беталок зок 50 мг утром, он суточного действия;
4. Тромбо - асс советую заменить на более безопасный это кардиомагнил 75 мг после еды, он не провоцирует образование язвы и эрозии желудка
5. У Вас очень высокий уровень плохого холестерина ЛПНП, это большой риск для повторного инсульта , а также риск инфаркта !!
Советую Аторвастатин заменить на роксеру плюс 20/10 мг вечером после ужина, это эффективный комбинированный препарат , для предотвращения прогрессирования атеросклероза, имеет меньше побочных эффектов по сравнению с Аторвастатином , контроль липидограммы через 3 месяца , целевой уровень ЛПНП 1,4 и ниже
Крепкого Вам здоровья ?
Если нужна будет помощь, обращайтесь, буду рада помочь

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Юлия Пилевина, 30 ноября 2023

Добрый день, Игорь Владимирович.
Вы закрыли Ваш вопрос, а я Вам ещё хотела ответить по результатам обследований. Я так старалась , Вам отвечала , а Вы выбрали ответ другого врача . Очень обидно !!! Если есть возможность, переоткройте пожалуйста Ваш вопрос и я дополню свой ответ !!! Чем же Вам так не понравился мой ответ ???

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гиперфункция щитовидной железы

6 ответов

23 марта 2020

Юлия

Вопрос закрыт

Обучение возле кабинета кт

6 ответов

23 ноября 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Прием таблеток

4 ответа

12 декабря 2021

Елена

Вопрос закрыт

Приём серенаты и стрезама

7 ответов

23 июня 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Нужно ли переходить на гормоны при климаксе 1,5 мес нет менструации

5 ответов

25 января 2024

Марта Станиславовна Саркисян

Вопрос закрыт

Перестали помогать таблетки от давления

5 ответов

8 февраля 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Добрый день, Игорь Владимирович.
Вы закрыли Ваш вопрос, а я Вам ещё хотела ответить по результатам обследований. Я так старалась , Вам отвечала , а Вы выбрали ответ другого врача . Очень обидно !!! Если есть возможность, переоткройте пожалуйста Ваш вопрос и я дополню свой ответ !!! Чем же Вам так не понравился мой ответ ???

Ткаченко Анастасия Викторовна, 28 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-28T11:37:10+03:00

По Узи сердца изменения, связанные с гипертонической болезнью и атеросклерозом, но сократительная способность миокарда удовлетворительная.
С учетом наличия стенозирующего атеросклероза сосудов, рекомендую планово пройти стресс- эхо, чтобы исключить возможную ишемию миокарда.
Также планово холтер- экг, чтобы исключить патологические аритмии, блокады и др изменения