Консультация гастроэнтеролога /

Боль в правом боку — вопрос №1727659

172 просмотра

Добрый день, два дня назад началось жжения справа потом отпускало, это вечером, на второй день стало болеть справа, сегодня боль усилилась. Болит даже от бусигалтера. Сегодня сделала узи, не знала с чего начать…
подскажите пожалуйста, может нужно как то дообследоваться? Какое возможно лечение?

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По УЗИ ОБП только взвесь в желчном пузыре, в остальном всё хорошо. Боль локализуется под ребром? Это боль или жжение? Есть связь с движениями? Кожа в этом месте, не болит?
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, Боль чувствуется под ребром при движении, кожа не болит.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
По результатам УЗИ причины болевого синдрома нет. Необходимо дообследоваться, оценить как функционируют внутренние органы, оценить работу кишечника, нет ли там воспалительного компонента. Из дообследований желательно выполнить :
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника).

!!!!! Обязательно показаться неврологу очно, для исключения проблем со стороны позвоночника (дорсопатия грудного отдела позвоночника с явлениями межреберной невралгии).

Боли в животе купируются только спазмолитиками (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.
Клиент
Анна Сергеевна, а подскажите пожалуйста, диффузные изменения поджелудочной железы это панкреатит? И еще, от чего застой желчи? Много кушаю сладкого, есть лишний вес.
Гастроэнтеролог
Нет, это не панкреатит. Диффузные изменения это не диагноз, это изменения метаболического характера, являются результатом жизнидеятельности. Чаще всего диффузные изменения говорят о липоматозе, то есть отложении жировой ткани в поджелудочной железе. Они не требуют медикаментозной коррекции, только увеличения физической активности и нормализации веса.
К загустению желчи приводит не рациональное питания и большие перерывы между приёмом пищи. Кушать надо часто, дробно, малыми порциями, 5-6 раз в сутки, так как желчь выделяется только во время еды. Таким образом риски сгущения желчи, снижаются.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день, по узи есть застойные явления в желчном пузыре, начните прием урсасан 250 мг 2 капс на ночь(3 месяца), в любом случае он Вам показан, улучшит работу желчного, уберет взвесь.
Но так же боли в правом поддиетерье могут быть связаны с кишечником, скажи е, что со стулом? Боли не эррадируют вниз живота? С едой связаны?
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, со стулом тоже проблемы жидкий на все, на домашнюю свежую еду даже, не знаю почему уже недели 2. Сегодня утром внизу справа болело
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Поняла Вас, тогда урсасан Вам на данный момент противопоказан.
Нужно дообследовать кишечник.
Копрограмма
Анализ кала на скр кровь методом иха
Вникала на кальпротектин
Ан кала на я глист трехкратно
Клиент
Елена Николаевна, с подскажите почему урсасан противопоказан? После до обследования его можно будет принимать? И в каком случае? А то купили уже их??‍♀️
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Потому что он обладает желчегонным эффектом и это желченные кислоты, может слабить и учащать жидкий стул. В связи с тем, что у Вас ждидкий стул, прием урсасана пока отложите в сторону, он Вам показан, в желчном застой желчи, но сначала нужно разобраться с кишечником с жидким стулом, найти причину и избавиться он нее, а потом уже заниматься желчным.
Клиент
Елена Николаевна, я вас поняла, спасибо большое?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Можно начать прием метеоспазмил 1 капс три раза за 20 минут до еды(2 недели)
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
У вас в желчном пузыре имеется взвесь.
Нужно сдать биохимию крови.
Какой у вас вес? Есть ли проблемы со стулом?
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! есть Признаки застоя желчи
можете начать прием урсосана 10-15 мг/кг/сутки разделить на 2 приема или однократно на ночь. Контроль узи и анализов через месяц
Плюс тримедат 200 мг 3 раза в сутки 2 недели
Дополнительно кровь на АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, амилаза, HbsAg, антиHCV
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Симптомы Холецистита
10 июля 2019
Михаил, Москва
Вопрос закрыт
Боль в правой подвздошной области
13 марта 2021
Армен
Вопрос закрыт
Болит правый бок
25 августа 2021
Анастасия, Находка
Вопрос закрыт
Боль в правом боку
24 октября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
59 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Хороший врачь , точно и ясно все поясняет. Еще не знаю. Лечещий врач сказал обратное Да, но некому
— Ольга, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...