Что вас беспокоит?
Боль в правом боку
Добрый день, два дня назад началось жжения справа потом отпускало, это вечером, на второй день стало болеть справа, сегодня боль усилилась. Болит даже от бусигалтера. Сегодня сделала узи, не знала с чего начать… подскажите пожалуйста, может нужно как то дообследоваться? Какое возможно лечение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По УЗИ ОБП только взвесь в желчном пузыре, в остальном всё хорошо. Боль локализуется под ребром? Это боль или жжение? Есть связь с движениями? Кожа в этом месте, не болит?
Анна Сергеевна, Боль чувствуется под ребром при движении, кожа не болит.
По результатам УЗИ причины болевого синдрома нет. Необходимо дообследоваться, оценить как функционируют внутренние органы, оценить работу кишечника, нет ли там воспалительного компонента. Из дообследований желательно выполнить :
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника).
!!!!! Обязательно показаться неврологу очно, для исключения проблем со стороны позвоночника (дорсопатия грудного отдела позвоночника с явлениями межреберной невралгии).
Боли в животе купируются только спазмолитиками (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.
Анна Сергеевна, а подскажите пожалуйста, диффузные изменения поджелудочной железы это панкреатит? И еще, от чего застой желчи? Много кушаю сладкого, есть лишний вес.
Нет, это не панкреатит. Диффузные изменения это не диагноз, это изменения метаболического характера, являются результатом жизнидеятельности. Чаще всего диффузные изменения говорят о липоматозе, то есть отложении жировой ткани в поджелудочной железе. Они не требуют медикаментозной коррекции, только увеличения физической активности и нормализации веса.
К загустению желчи приводит не рациональное питания и большие перерывы между приёмом пищи. Кушать надо часто, дробно, малыми порциями, 5-6 раз в сутки, так как желчь выделяется только во время еды. Таким образом риски сгущения желчи, снижаются.
Принятый ответ
Добрый день, по узи есть застойные явления в желчном пузыре, начните прием урсасан 250 мг 2 капс на ночь(3 месяца), в любом случае он Вам показан, улучшит работу желчного, уберет взвесь.
Но так же боли в правом поддиетерье могут быть связаны с кишечником, скажи е, что со стулом? Боли не эррадируют вниз живота? С едой связаны?
Елена Николаевна, со стулом тоже проблемы жидкий на все, на домашнюю свежую еду даже, не знаю почему уже недели 2. Сегодня утром внизу справа болело
Поняла Вас, тогда урсасан Вам на данный момент противопоказан.
Нужно дообследовать кишечник.
Копрограмма
Анализ кала на скр кровь методом иха
Вникала на кальпротектин
Ан кала на я глист трехкратно
Елена Николаевна, с подскажите почему урсасан противопоказан? После до обследования его можно будет принимать? И в каком случае? А то купили уже их??♀️
Потому что он обладает желчегонным эффектом и это желченные кислоты, может слабить и учащать жидкий стул. В связи с тем, что у Вас ждидкий стул, прием урсасана пока отложите в сторону, он Вам показан, в желчном застой желчи, но сначала нужно разобраться с кишечником с жидким стулом, найти причину и избавиться он нее, а потом уже заниматься желчным.
Елена Николаевна, я вас поняла, спасибо большое?
Можно начать прием метеоспазмил 1 капс три раза за 20 минут до еды(2 недели)
Принятый ответ
Здравствуйте.
У вас в желчном пузыре имеется взвесь.
Нужно сдать биохимию крови.
Какой у вас вес? Есть ли проблемы со стулом?
Принятый ответ
Здравствуйте! есть Признаки застоя желчи
можете начать прием урсосана 10-15 мг/кг/сутки разделить на 2 приема или однократно на ночь. Контроль узи и анализов через месяц
Плюс тримедат 200 мг 3 раза в сутки 2 недели
Дополнительно кровь на АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, амилаза, HbsAg, антиHCV
Похожие вопросы по теме
- 24 Июня 20219 ответов
- 14 Февраля 202224 ответа
- 1 Января 202516 ответов