Ответы врачей онлайн: страница 173

Алина Поваренкова

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте! В данном возрасте нередко отмечаются нарушения сна, в том числе по типу "ночного террора", обычно это происходит из-за повышенной возбудимости нервной системы в период скачков роста, активного приобретения новых навыков, прорезывания зубов, возрастные кризисные периоды. Как правило, по мере созревания нервной системы, всё нормализуется. Рекомендуется соблюдение режима дня, прогулки на свежем воздухе, ограничить просмотр телевизора (если используете, а также регулярный прием витамина Д в профилактической дозе, так как его нехватка может вызывать повышенную возбудимость нервной системы. Вечером можно делать ванны с магниевой солью, из препаратов можно попробовать магний в жидкой форме курсом на месяц. Пантогам это ноотроп, обладает стимулярующим эффектом и может усиливать возбудимость, при подобных проявляниях он не показан.

Юлия Тарадеева

Гинеколог, Маммолог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте, Дарья. По результатам анализа выявлены ВПЧ высокого онкогенного риска, то есть способных потенциально вызывать рак шейки матки. Но, не волнуйтесь, это всего лишь риск, это вовсе не означает, что обязательно рак возникнет. К сожалению, от ВПЧ нет лечения с доказанной эффективностью. Но есть и хорошая новость, ВПЧ чаще всего самостоятельно уходит из организма при хорошем иммунитете и в большинстве случаев так и происходит в течение первых 1-2 лет после обнаружения. Однако, при выявлении ВПЧ необходим контроль за состоянием шейки матки. Сдать жидкостную цитологию, выполнить кольпоскопию. Это процедура, когда шейку матки смотрят под увеличением в специальный аппарат-кольпоскоп, по принципу работы микроскопа. Если изменений патологических нет на кольпоскопии и цитология норма, то рекомендуется только контроль в динамике раз в год.

Олеся Матвеенко

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

Здравствуйте,Екатерина. На фото визуально можно предположить ограниченный воспалительный инфильтрат -бактериальную наружную инфекция кожи. Возникает при нарушении целостности кожного покрова, через ранки, при трении, местном снижении иммунитета. Возможно врос волосок. Рекомендуется в таких ситуациях : минимизировать контакт с водой, не тереть губкой, сушить кожу промакивающими движениями полотенца. Хб белье. Не заклеивать, не выдавливать, не греть. Наружно в таких случаях рекомендуется: лосьон Неотанин или Каламин или Хлоргексидин 3 раза в день 7 дней ,через 5 минут сверху крем Фуцидин или мазь Супироцин или мазь Левомеколь 3 раза в день 7-10 дней тонким слоем. Не переживайте, ничего страшного. Удачи!

Максим Васильев

Хирург, Онколог

Здравствуйте, Светлана! Ощущение сдавления в груди и онемение лица после приёма ривароксабана не стоит считать обычной побочной реакцией. Такие симптомы могут быть связаны с индивидуальной реакцией на препарат, изменениями артериального давления, нарушениями со стороны сердца или другими причинами. По времени появления симптомов можно предположить связь с лекарством, но достоверно установить её без обследования невозможно. Особенно важно, что сдавление в груди может встречаться при заболеваниях сердца и тромбоэмболии лёгочной артерии, а онемение лица при нарушениях мозгового кровообращения. При тромбозе вен ноги эти состояния необходимо учитывать даже на фоне приёма антикоагулянта. Даже если симптомы полностью проходят через два часа, желательно обратиться за очной медицинской помощью, не дожидаясь следующего эпизода. Самостоятельно отменять ривароксабан опасно из-за риска прогрессирования тромбоза. Вопрос о дальнейшем приёме или возможной замене препарата должен решаться врачом после оценки симптомов. Индапамид также может влиять на артериальное давление и уровень электролитов.

Олеся Матвеенко

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

Здравствуйте,Наталия! На фото визуально можно предположить пиодермию-бактериальную наружную инфекция кожи. Возникает при нарушении целостности кожного покрова, через ранки, туда попала инфекция. Рекомендуется в таких ситуациях : минимизировать контакт с водой, не тереть, сушить кожу промакивающими движениями полотенца, использовать индивидуальное. Ограничить ношение памперса дома, чаще делать воздушные ванны. Наружно в таких случаях рекомендуется: лосьон Неотанин или Каламин или Хлоргексидин 3 раза в день 7 дней ,через 5 минут сверху крем Фуцидин или мазь Супироцин 3 раза в день 7-10 дней тонким слоем. Под подгузник Судокрем. Подмывать тепой водой после похода в туалет. Не использовать влажные салфетки. Не переживайте, ничего страшного. Удачи!

Алина Асланова

Педиатр

Здравствуйте, Евгения! Уточните , пожалуйста, какой консистенции стул на выходе у малыша и сколько дней отсутствует дефекация? При ведение прикорма у детей часто наблюдаются запоры . Дополнительно может оказать положительный эффект питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела в сутки , порций овощей/фрутов ( так как это источник клетчатки ) , а так же цельное зерно , источники жиров ( сливочное и оливковое масло )

Луиза Римиханова

Уролог, Андролог

Добрый день. Как давно проблема? Половой партнер постоянный? По доплерографии признаков артериальной дисфункции не выявлено, но при этом венозная утечка не исключена, так как половой член не достиг полной регидности. Не увидела кровь на гормоны,не сдавали?

Мария Авагян

Педиатр

В отсутствии красных флагов подобные случаи не вызывают опасений. Для лучше понимая ситуации рекомендуется очный осмотр, плановый контроль общего анализа крови при необходимости. Если лимфатические узлы будут визуально увеличиваться или приносить дискомфорт ребенку в данной области, тогда может быть назначено УЗИ. На себя обращает внимание появление гематом в нетипичных местах, петехиальная сыпь, кровотечения (носовые, десневые)

Дарья Турова

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Я внимательно изучила приложенные вами файлы с результатами обследования. Данных за наличие холангита нет. Также хочется отметить, что заключение УЗИ не является диагнозом. Постановка диагноза всегда требует осмотра. сбора анамнеза и дополнительных методов дообследования. У Вас нет причин для беспокойства по поводу заключения УЗИ четырехлетней давности. Вы молодец, что продолжаете регулярный УЗИ-контроль полипов желчного пузыря и заботитесь о своем здоровье.

Максим Щербаков

Дерматолог, Венеролог

Елена добрый день. В подобных ситуациях как у Вас как правило рекомендуют перед лечением пройти обследование для того что бы установить причину возникновения данной ситуации. Рекомендуется : сдать общий анализ крови, СОЭ, лейкоцитарную формулу, анализ крови на сахар, если есть фурункулы с гнойным содержимым делают посев содержимого на микрофлору с определением антибиотикочувствительности. По получении результатов обследования на основании их обратиться к дерматологу для назначения лечения.

Ольга Астафьева

Офтальмолог

Добрый день. Ознакомилась с Вашим вопросом и фото. Визуально похоже на выраженный отёк конъюнктивы, хемоз. Возникает из-за аллергических реакций, механического раздражения (трения). В подобных случаях рекомендуется использовать капли Дексаметазон 0,1% 2 раза в день 7 дней, Визаллергол или Опатанол по 1 капле 1р/день 2 недели. При работе за компьютером рекомендуется использовать увлажняющие капли (Хилокомод или Оптинол глубокое увлажнение) по 1 капле 3-4р/день 1 месяц. Скорейшего выздоровления!

Нина Хохлачева

Инфекционист, Педиатр

Добрый день Чаще всего подобный кашель возникает из-за стенания слизи по задней стенки глотки , на фоне вирусной инфекции , рекомендовано в подобных ситуациях : Температура в помещении где ребенок до 22 градусов Аквамарис или аквалор в нос 3-4 раза в день При заложенности сосудосуживающие , например називин Бейби 3 раза в день до 5 дней

Лидия Алимова

Хирург, Проктолог

Здравствуйте по описанию можно предположить обострение хронического геморроя, тромбоз геморроидального узла. В подобных случаях рекомендуют использовать водный туалет (исключить туалетную бумагу, влажные салфетки), ограничить жаренное, соленное, острое, алкоголь. Так же рекомендуют свечи релиф- адванс по 1 свече 2 раза в день 7-10 дней, Мазь гепатромбин Г ( либо крем релиф-про) местно на узел 3 раза в день . Флебодиа 600 (Детралекс 1000) Первые четыре дня по 1 таблетке 3 раза/сут во время еды; в последующие три дня по 1 таблетке 2 раза/сут во время еды. Затем по 1 таблетки 1 раз в день 2 месяца. Ванночки с ромашкой по 10-15 минут. Форлакс(содержимое одного пакетика следует растворить примерно в 50 мл воды и принимать утром) для послабления стула. В случае, если у вас имеются аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме. Консервативное лечение быстрого эффекта не дает, обычно лечение занимает около месяца. Здоровья вам.

Татьяна Степанова

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте. Вполне возможно что сохраняется все это время воспаление в самих пазухах, которые уже есть в этом возрасте. Подскажите, пожалуйста, нет ли болезненности в области глазницы в области переносицы? Припухлости? Как лечите нос? Сколько лет ребёнку?

Нина Хохлачева

Инфекционист, Педиатр

Добрый день Понимаю ваши переживания . Обычно при синдроме Сотоса голова большая , выступает лоб , но при этом узкая борода и антимонголоидный разрез глаз ( внешний уголок глаза ниже внутреннего ) , а так же широко расставлены глаза Рост ретенка в пределах нормы , размер головы чуть больше среднего , но это может быть индивидуальной нормой В подобной ситуации проводится осмотр врача генетика Сдают анализ : Молекулярно-генетическое исследование —Секвенирование гена NSD1