Ответы врачей онлайн: страница 174

Ольга Астафьева

Офтальмолог

Добрый день. Ознакомилась с Вашим вопросом и фото. Визуально похоже на выраженный отёк конъюнктивы, хемоз. Возникает из-за аллергических реакций, механического раздражения (трения). В подобных случаях рекомендуется использовать капли Дексаметазон 0,1% 2 раза в день 7 дней, Визаллергол или Опатанол по 1 капле 1р/день 2 недели. При работе за компьютером рекомендуется использовать увлажняющие капли (Хилокомод или Оптинол глубокое увлажнение) по 1 капле 3-4р/день 1 месяц. Скорейшего выздоровления!

Нина Хохлачева

Инфекционист, Педиатр

Добрый день Чаще всего подобный кашель возникает из-за стенания слизи по задней стенки глотки , на фоне вирусной инфекции , рекомендовано в подобных ситуациях : Температура в помещении где ребенок до 22 градусов Аквамарис или аквалор в нос 3-4 раза в день При заложенности сосудосуживающие , например називин Бейби 3 раза в день до 5 дней

Лидия Алимова

Хирург, Проктолог

Здравствуйте по описанию можно предположить обострение хронического геморроя, тромбоз геморроидального узла. В подобных случаях рекомендуют использовать водный туалет (исключить туалетную бумагу, влажные салфетки), ограничить жаренное, соленное, острое, алкоголь. Так же рекомендуют свечи релиф- адванс по 1 свече 2 раза в день 7-10 дней, Мазь гепатромбин Г ( либо крем релиф-про) местно на узел 3 раза в день . Флебодиа 600 (Детралекс 1000) Первые четыре дня по 1 таблетке 3 раза/сут во время еды; в последующие три дня по 1 таблетке 2 раза/сут во время еды. Затем по 1 таблетки 1 раз в день 2 месяца. Ванночки с ромашкой по 10-15 минут. Форлакс(содержимое одного пакетика следует растворить примерно в 50 мл воды и принимать утром) для послабления стула. В случае, если у вас имеются аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме. Консервативное лечение быстрого эффекта не дает, обычно лечение занимает около месяца. Здоровья вам.

Татьяна Степанова

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте. Вполне возможно что сохраняется все это время воспаление в самих пазухах, которые уже есть в этом возрасте. Подскажите, пожалуйста, нет ли болезненности в области глазницы в области переносицы? Припухлости? Как лечите нос? Сколько лет ребёнку?

Нина Хохлачева

Инфекционист, Педиатр

Добрый день Понимаю ваши переживания . Обычно при синдроме Сотоса голова большая , выступает лоб , но при этом узкая борода и антимонголоидный разрез глаз ( внешний уголок глаза ниже внутреннего ) , а так же широко расставлены глаза Рост ретенка в пределах нормы , размер головы чуть больше среднего , но это может быть индивидуальной нормой В подобной ситуации проводится осмотр врача генетика Сдают анализ : Молекулярно-генетическое исследование —Секвенирование гена NSD1

Ирина Одегова

Психотерапевт, Психиатр

Здравствуйте. Отмену эсциталопрама обычно рекомендуется производить по 2,5мг каждую неделю вплоть до полного прекращения приема. Если более быстрый темп отмены является комфортный , то может быть использована схема снижения дозы каждые 5 дней.

Ольга Галина

Офтальмолог

Эксперт сервиса

Добрый день Василий . Обработка мирамистином очень важна и даже если он попадает в глаз . Сейчас на фото очень много гноя требуется тщательная гигиена . Покраснение глаза - гипосфагма , локальное кровоизлияние , рассосется самостоятельно . К доктору через неделю покажитесь . Скорейшего вам восстановления!

Андрей Кулешов

Хирург, Флеболог

Добрый день, Артем! По фото больше похоже на заживающую рваную ранку с небольшим расхождением краев и формированием рубца. Вы правы если бы рану ушили в первые часы то косметический результат мог быть лучше, но и сейчас ситуацию можно улучшить Через 7 дней повторно зашивать такую рану уже не рекомендуется. В процессе заживления эта борозда может заметно сгладиться Пока рана открыта её рекомендуется промывать физраствором 1-2 раза в день, наносить тонкий слой вазелина и прикрывать неприлипающей повязкой Бранолинд Н. БФ, спирт и перекись больше не используйте корочки не удаляйте После полного закрытия раны рекомендуется силиконовый гель Дерматикс 2 раза в день в течение 2-3 месяцев. Защищайте рубец от солнца кремом SPF 50+ Если через год останется выраженное углубление, можно будет обсудить лазерную коррекцию или хирургическое иссечение рубца Пока переживать рано окончательный вид рубец приобретает ща год и шансы на хороший косметический результат еще есть Желаю Вам здоровья! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Екатерина Макарова

Терапевт, Врач УЗД

Здравствуйте Повышен общего холестерина, общего билирубина. Рекомендовано проведение УЗИ брюшной полости, УЗИ БЦА и бедренных артерий. Для снижения холестерина рекомендована диета с высоким уровнем употребления фруктов, овощей, цельнозерновых злаков и клетчатки, орехов, рыбы (1-2 раза в неделю), птицы и молочных продуктов с низким содержанием жира и ограниченным потреблением сладостей, сладких напитков и красного мяса. Увеличение регулярной физической активности (физические упражнения минимум 30 мин каждый день). Отказ от курения, алкоголя. Подскажите Вы курите? Есть ли повышение артериального давления? Принимаете какие-нибудь препараты? Были ли у родственников в молодом возрасте сердечно-сосудистые заболевания (инфаркт, инсульт)?

Елизавета Родионова

Педиатр

Здравствуйте! По фото можно предположить акне новорождённых Это частое явление у малышей, которое возникает в 1-2 месяц жизни и в течение нескольких месяцев проходит самостоятельно(в среднем к 2-3 месяцам )Высыпания чаще всего локализуются на лице (щеки , лоб , подбородок ),но могут распространяться на волосистую часть головы , шею , верхнюю часть груди , беспокойства у малыша обычно не вызывают . Течение не редко может быть волнообразным : высыпаний может становиться то меньше , то больше ,во время плача и купания они могут краснеть. Рекомендовано обязательно проводить ежедневные гигиенические мероприятия. Кожу стараемся не тереть ( после купания аккуратно вытираем промакивающими движениями ), не чесать , не давить! В местах где кожа сухая и шелушится - рекомендуется увлажнять эмолентами (липикар от ля рош позе ,липобейз беби,атопик) Так же старайтесь поддерживать температуру 20-23 градуса ,влажность 40-60,если жарко - могут краснеть Если лицо протираете ватными дисками ,то не притирать ,просто умывать водичкой

Анна Пахарева

Невролог, Врач УЗД

Здравствуйте! Приступы мигрени ибупрофеном можно купировать до 26 недели, так же на любом этапе беременности суматриптан 50 мг. Так же на лоб охлаждающий пластырь Экстрапласт от мигрени, аналоги аппарата Цефали . Мигрень вы не выставляется по обследованию, а на основании клинической беседы. Не вините себя и спокойно купируйте мигренозный боль. Терпеть ее не нужно. Мигрень не предвестник инсульта.

Екатерина Бойко

Педиатр

Здравствуйте! По описанию можно предположить акне новорожденных. Данное состояние является физиологическим и не требует специфического лечения, проходит самостоятельно. Рекомендуется только соблюдать правила гигиены, умывать ребенка теплой водой без дополнительных средств. Также допустимо использование противовоспалительных средств с оксидом цинка, например, цикапласт В5. До 3-4 месяцев элементы могут периодически появляться и исчезать. Обычно краснота усиливается при плаче, выраженном беспокойстве ребенка. Чаще всего элементы располагаются на лице, возле ушек , доходят до сосочковой линии груди. Прикрепите, пожалуйста, фотографии.

Алена Шейпук

Кардиолог, Аритмолог

Эксперт сервиса

Здравствуйте! 1. Про спорт Так как описаны множественные аневризмы, силовые тренировки в такой ситуации, особенно пока идет реабилитация, запрещены. Плюс по анализам имеется анемия, это существенно будет влиять на пульс и переносимость нагрузок, как минимум важно восполнить гемоглобин и ферритин, это первый момент. Второй, важно, чтобы на фоне терапии в норме были пульс(55-65 в покое), давление менее 130/80, отсутствие болевого синдрома как в области сердца, так и головных болей, отсутствие одышкии, уровень натрийуретического пептида (маркер сердечной недостаточности). И после очного осмотра лечащего врача, где объективно можно оценить состояние пациентки, можно вести речь о щадящем виде занятий без весов или йога. 2. Анестезия часто там аппликационная, в плане ботокса и гиалуроновой кислоты, это не запрещено, но на фоне терапии для разжижения крови, возможно образование гематом в месте инъекций. Важно предупреждать врача дерматолога об этом, возможно, доктор посоветует провести процедуры позже. 3. Уколы витаминов группы в проводятся лишь при четко доказанном дефиците по анализам. Делать просто так не рекомендуется, тем более самостоятельно, это повышает риск пост инъекционных осложнений 4. Как раз ответила на это выше, да, обязательно стоит.

Алена Гринева

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Анастасия, Здравствуйте! По результату обследования у вас сейчас нет признаков биохимической гиперандрогении. Но оценивать значение андрогенов и их возможного повышения, как причину выпадения волос на фоне приема Кок не целесообразно. Так как прием КОК влияет на показатели гормонов и понижает их значение, что не отражает их истинное содержание в крови. Поэтому, учитывая, что вы сейчас не нуждаетесь в надежных методах контрацепции можно отменить прием КОК и повторить анализы на андрогены через 2–3 менструальных цикла, это будут реальные значения показателей. Рекомендуется сдать на 2-4 день анализа на ГСПГ, общий тестостерон, свободный тестостерон ДГЭА-S, андростендион, 17-ОН-прогестерон. Если значения андрогенов будет в норме, то не будет строгих требований к приему КОК с антиандрогенным эффектом. В некоторых случаях прием джес также может причиной выпадение волос, об этом указно в инструкции к препарату.

Ольга Павлова

Терапевт, Ревматолог, Нефролог

Марина,здравствуйте! Синовиит -это состояние,когда оболочка внутри сустава по каким то причинам воспаляется и начинает продуцировать больше жидкости и на узи мы видим выпот,что и называют синовиит. Воспаление даже в одном суставе,локально требует в первую очередь купирования с помощью нпвс ( нестероидных противовоспалительных средств). Теносиновиит -это воспаление в оболочке сухожилия. Лфк -да,безусловно помогает укрепить сухожильно-связочный аппарат кистей,мышцы. Но воспаление не уберет. Поэтому,будет выступать вспомогательным методом. И на время лечения в идеале конечно ограничивают нагрузки на кисть.