Консультация гастроэнтеролога /

Дискомфорт в желудке слева — вопрос №1742981

154 просмотра

Здравствуйте, уже несколько месяцев беспокоит дискомфорт с левой стороны живота, как будто тяжесть или ощущение что желудок пробурлиться хочет не может, сначала я это связывала с приемом пищи, но сейчас заметила что появляется на голодный желудок и даже после воды утром на тощак,ощущение пустоты в желудке,хотя принимала пищу не так давно. Я была на приеме у врача и проходила обследования, результаты прикреплю, обнаружен хелик, вопрос надо ли его лечить?? По ФГДС гиперпластический гастрит, хотя я читала что он определяется только по биопсии, мне этого не делали, на фгдс мне врач говорил что слизистая у меня как бы неровная. Так же я делала зондирование по нему у меня есть паразиты, но так же я сдавала анализ по назначению врача Гельмоскрин+Протоскрин, по ним нечего не выявлено, как это возможно, если врач сказал что это надежный вариант? Я сижу на диете, нечего жирного жареного не ем, почему лучше не становится, все тот же дискомфорт?? Еще симптомы, вздутие бывает, изжоги никогда не было, последнее время диарея, бывают запоры, отрыжка воздухом, иногда кисло, горько бывает во рту. Я скину вам назначенное мне лечение, можете что то подкорректировать или подсказать?? И еще вопрос я пью столько лекарств но мне не назначали омез ,почему??

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
ПО ФГДС органической патологии нет.
По МРТ ОБП - билиарный сладж.
Анализы крови в норме.

По всем данным можно предположить:

Лямблиоз. Аскаридоз. Хеликобактериоз. Функциональная диспепсия, билиарная дисфункция (?).

Рекомендую изначально вылечить паразитозы ( лямблиоз, аскаридоз) с врачом инфекционистом, далее заняться лечением хеликобактер пилори.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По представленым обследованиям :ФГДС и УЗИ ОБП без грубой органической патологии. ОАК, биохимия хорошие. В дуоденальном содержимом паразиты. Терапия расписана многокомплескная, всё сразу принимать не стоит. Вы сначала лечите гельминтозы, в идеале эти препараты должен назначить врач инфекционист.
Далее уже стоит разбираться с проблемами с кишечником (если на фоне приёма противопаразитарных препаратов жалобы не купируются). С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Из дообследований желательно выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения.


Касательно хеликобактер, то вопрос спорный. Тот вид гастрита, как и любой впринцепи гастрит, требует лабораторного гистологического подтверждения. Пока нет гистологии, все изменения, которые доктор оценил на глаз, сомнительны. Поэтому через 5 месяцев от предыдущего исследования стоит повторить ФГДС с биопсией и решить вопрос о целесообразности терапии инфекции хеликобактер пилори. К эрадикации должны быть показания! Одно наличие хеликобактер пилори не указывает на то, что её нужно лечить. Показаниями к терапии инфекции хеликобактер пилори являются :
-эрозивно язвенные поражения слизистой оболочки желудка и ДПК
-атрофия подтвержденая гистологически
-полипы желудка и ДПК
-анемия любой степени тяжести
-отягощенная наследственность по онкопатологии со стороны желудка и ДПК.

Только при этих проблемах нужно лечить хеликобактер. Это широко распространенная инфекция, более 80 %населения земного шара заражены данной инфекцией.
Важно! Если Вы настаиваете на лечение данной инфекции, то вправе провести эрадикационную терапию.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прием кок и антибиотиков
11 января 2023
Марина
Вопрос закрыт
Боль вправом боку
29 октября 2023
Татьяна, Сусуман
Вопрос закрыт
Как колоть цефазолин
2 ноября 2023
Гуля
Вопрос закрыт
Недоношенный ребенок и назначения
10 января 2024
Анна, Белгород
Вопрос закрыт
Помогите с лечением, результат ЭНМГ
3 февраля 2024
Валентин, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий