Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №1743033

Что вас беспокоит?

Долгий насморк, головная боль

Здравствуйте! Насморк продолжается уже почти 2 недели, эти 2 недели брызгала Назонекс по 2 дозы 2 р/д, промываю аквалором, последние 7 дней капала називин по 2 р/д, ничего не помогло, выделения из носа так и есть, более прозрачные, иногда по утрам высмаркивался комок с гноем, но это было всего несколько раз, болит голова ( боль как ноющая, тупая, в районе висков, лба( где брови, переносица), пазух и иногда в затылке,при вдохе тоже чувствуется боль в пазухах, даже при мимике, улыбке сильная боль в пазухах. 4 дня назад делали рентген пазух, сказали все хорошо, гайморита нет. Но я чувствую что моя голова болит от носа, ну и так долго этот насморк, как мне быть? Может нужно уже пить антибиотик? Температура в норме

Гастрит
32 года
10 Декабря 2023·Просмотров: 2995·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте
Вы можете прикрепить ренген пазух?
ОАК не сдавали?

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Маргарита Александровна, прикрепила, но там только описание, самого снимка нет(
Аквалором я промываю, только не Стронгом, это принципиально?
Оак в момент насморка не сдавала

Стронг снимает заложенность, за счет повышенной концентрации соли
С учетом клинических симптомов начните Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней

Маргарита Александровна, спасибо, уже начала пить антибиотики.
Скажите пожалуйста, в чем может быть причина частых отеков слизистых пазух? Может есть какие-то методы диагностики?
За последние полгода уже 6 раз пью антибиотики, с насморком или без, но часто диагностируют отеки(

Маргарита Александровна, прикрепила кт, сделанное полгода назад, там еще киста, но уже несколько лет она у меня, и вот эти утолщения при кт постоянно

Слизистая оболочка реагирует на воспаление и отекает, это нормальное течение инфекции

Принятый ответ

Здравствуйте

Для дообследования выполните общий анализ крови для исключения бактериального воспаления.
В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 3-4 недель.

Начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не пронимали данный антибиотик за последние 3 месяца

Анна Юрьевна, називин 7 дней, назонекс и аквалор 2 недели я уже использовала, они не помогли(
Антибиотик в любом случае начинать?
Я пью сирдалуд еще, его можно с антибиотиком?

Сирдалуд совместим с Амоксиклавом. Учитывая ваши симптомы - наиболее вероятно антибиотики вам показаны

Анна Юрьевна, спасибо!
А еще все это время закладывает и шумит/свистит в ухе, я так понимаю это тоже из-за насморка? При этом нужно что-то делать?

Верно, это из насморка
В вашей ситуации ухо наиболее вероятно беспокоит за счет тубоотита: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом на фоне отека в носу.
С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика

Анна Юрьевна, спасибо, антибиотики начала.
Скажите пожалуйста, в чем может быть причина частых отеков слизистых пазух? Может есть какие-то методы диагностики?
За последние полгода уже 6 раз пью антибиотики, с насморком или без, но часто диагностируют отеки, и мучаюсь еще потом после этих антибиотиков (

Анна Юрьевна, прикрепила кт, сделанное полгода назад, там еще киста, но уже несколько лет она у меня, и вот эти утолщения при кт постоянно

По кт есть признаки отека слизистой оболочки в клиновидной пазухе

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин отека слизистой носа

Анна Юрьевна, спасибо большое, буду обследоваться ??
Простите, еще такой вопросик, при промывании солевым раствором он попадает именно в левое ухо где тубоотит идет и там раствор чувствую, как воды налили, даже больновато немного, с правым такого нет, это ничего страшного, все равно промывать?

Старайтесь обильно не промывать, а только орошать и аккуратно отсматриваться

Принятый ответ

Добрый день!
Желательно сдать анализы - ОАК, СРБ- для решения вопроса об антибиотиках ,
И прикрепите РППН, рентген пазух носа.
Попробуйте препараты спреи для носа, чередовать с Олифрином- восстанавливает слизистые и увлажняет, состоит из гиалуроновой кислоты и витаминок.
Я реуомендую в некоторых случаях на 2-3 дня - нпвс - найз или нурофен, снимает воспаление и использование антигистаминнового препарата- Кестин 1 тб 1 р в день- курс 3-5 дней.
Прикройте желудок омезом.
Выздоравливайте!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.