Воспаление печени — вопрос №1748224

Question

Воспаление печени — вопрос №1748224

Ольга, Красный Сулин

3275 просмотров

12 декабря 2023

Здравствуйте! Помогите пожалуйста определить диагноз. Муж не употребляет спирт.напитки около 15 лет,не курит. Пил очень много кофе,так как нагрузка на службе большая.Примерно месяц назад перенес какую-то инфекцию с температурой и диареей. Примерно через недели 2 после этого начал желтеть кожный покров и белки глаз. Сделал УЗИ,сдал все анализы 2 раза. Гепатиты отрицательные. Температуры нет. Врач не может поставить диагноз.

Возраст: 32

Вопрос закрыт

печень

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ольга, 12 декабря 2023

Клиент

Инесса Борисовна, подскажите пожалуйста. какие причины могли быть для острого гепатита?

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 12 декабря 2023

Гастроэнтеролог

Ольга, я их изложила уже.

Пожаловаться

Ольга, 12 декабря 2023

Клиент

Инесса Борисовна, простите пожалуйста,не внимательно читала. Подскажите на планирование беременности это может повлиять а дальнейшем? До того,как заболел принимал препарат Сперотон,мог ли он повлиять негативно на печень?

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 12 декабря 2023

Гастроэнтеролог

Вызвать непредсказуемую реакцию со стороны печени может любой препарат, даже самый невинный, вроде вит. С или парацетамола. Даже предназначенный для лечения гепатита. Но в вашем случае я бы провела вышеназванное обследование, чтобы всё-таки исключить болезнь желчного пузыря с застоем желчи как причину гепатита. На зачатие, думаю, не повлияет. Но супруга надо полечить хорошо.

Пожаловаться

Ольга, 12 декабря 2023

Клиент

Инесса Борисовна, спасибо Вам огромное за консультацию!

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 12 декабря 2023

Гастроэнтеролог

Пожалуйста. Поговорите с вашим доктором насчет назначения гептрала 400 мг 2 раза в день (последний прием не позже 16:00). дополнительно к урсофальку. Через неделю все показатели должны нормализоваться, минимум- снизиться на 30% Если снижения такого не будет, то дополнительно сдайте кровь на АМА , ANA, LKM1 на всякий случай.

Пожаловаться

Ольга, 12 декабря 2023

Клиент

Инесса Борисовна, хорошо, спасибо!

Пожаловаться

Ольга, 12 декабря 2023

Клиент

Елена Юрьевна, подскажите пожалуйста насколько опасно то, что сейчас с ним происходит?

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 12 декабря 2023

Гастроэнтеролог

Показатели трансаминаз - ферментов высокие,поэтому будет лучше,если Ваш лечащий врач Вас госпитализирует

Пожаловаться

Ольга, 12 декабря 2023

Клиент

Елена Николаевна, прокапали 5 дней ремаксол, принимает урсосан. Желтушность с кожи и глаз практически ушла. Болей никаких нет, температуры тоже. Обязательна ли госпитализация или можно лечиться и ставить капельницы амбулаторно?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 12 декабря 2023

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Хорошо бы еще пять прокапать ремаксола или купите Гептрал .
Нет, это не смертельно, но нужно дообследоваться , конечно данное состояние без внимания оставлять нельзя.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 12 декабря 2023

Клиент

Елена Николаевна, огромное Вам спасибо за ответ!!

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 12 декабря 2023

Гастроэнтеролог, Гепатолог

При токсических и лекарственных гепатитах все таки характерно преобладание АСТ над АЛТ, так же завышен такой info@sprosivracha.com, как ГГТП.
не похож у него на токсический гепатит. Я бы еще исключила вирусный гепатит А

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 12 декабря 2023

Гастроэнтеролог, Гепатолог

И обязательно Вам нужна консультация инфекциониста!

Пожаловаться

Ольга, 12 декабря 2023

Клиент

Ирина Вячеславовна, к сожалению нет возможности так просто лечь в больницу. Он военный.

Пожаловаться

Ольга, 12 декабря 2023

Клиент

Ирина Вячеславовна, в первом анализе АЛТ был 1050, а во втором 895,то есть стал меньше. Значит ли это,что болезнь не прогрессирует?

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 13 декабря 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

Не прогрессирует, но просто показатели распада печени острого гепатита соответствуют 500 ед/л. 800 это очень сильно. Поэтому должен лежать. Лечение он получает?

Пожаловаться

Ольга, 15 декабря 2023

Клиент

Ирина Вячеславовна, принимает урсосан и капает Гептрал. Повторно сдавал анализы, показатели немного снизились.

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 15 декабря 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

Пить обильно питье не менее 1литра в день, желательно шиповник. Плюсом к этому можно берлитион 300 мг утпом. 1 раз в день 1 мес.

Пожаловаться

Ольга, 15 декабря 2023

Клиент

Марина Юрьевна, здравствуйте! Спасибо за ответ!

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 15 декабря 2023

Гастроэнтеролог

На здоровье!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что делать, если морозит и чувствуется слабость

2 ответа

3 февраля 2021

Иван

Вопрос закрыт

Боли в животе,и повышены ферменты печени

3 ответа

6 сентября 2021

Иван, Москва

Вопрос закрыт

Боль в правом подреберье при приёме аллохола

1 ответ

13 марта 2023

Степан, Новый Оскол

Вопрос закрыт

Диффузные изменения печени, повышен ферритин

3 ответа

22 июня 2023

Карина, Москва

Вопрос закрыт

Температура лёжа ниже, чем стоя

1 ответ

26 декабря 2023

noo400@mail.ru, Липецк

Вопрос закрыт

Какой МР-томограф лучше?

2 ответа

7 октября 2024

СВЕТЛАНА

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Загородина Инесса Борисовна, 12 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-12T18:21:17+03:00

Здравствуйте! У вашего супруга был, видимо, острый гепатит(воспаление печени), пик заболевания пройден: постепенно показатели воспаления печени и билирубин снижаются. Часто это реакция на лекарства, спортивные пищевые добавки, проявление вирусной инфекции(инфекционного мононуклеоза), как реакция на задержку желчи. Советую вам сдать ДНК ВГ В и РНК ВГ С методом ПЦР(суммарный качественный анализ) Я понимаю, что серологические анализы на вирусные гепатиты вы сдавали, но достоверность их около 70%. Кроме него, имеется неясный процесс в желчном пузыре и проявления панкреатита. По этому поводу лучше сделать МРТ, -будет яснее, что делать с желчным пузырем и поджелудочной железой. Требуется также ФГС с осмотром фатерова сосочка.

Резникова Елена Юрьевна, 12 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-12T19:08:47+03:00

Добрый день.Я бы рекомендовала Вашему супругу лечь в гастроотделение стационара,т.к. нужно покапать препараты для печени,т.к. они высокие,настораживает высокий ферритин.Поэтому из дообследование
2
1. МРТ обп+контраст + холангиография
2. Обследование на аутоиммунные гепатиты
3. Маркеры вирусные гепатиты В,С,Цмв,вэб.

Ельтищева Елена Николаевна, 12 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-12T19:17:30+03:00

Добрый день, если есть возможность капельницы, то начинайте лечение, а лучше лечь в стационар
Гептрал 800 Единиц в капельно (10)
Так же Вам необходимо дообследование на Вир гепатиты В ДНК и С РНК пцр, острый гепатит имеет место быть, нужно быть уверенным, что это не вирусные гепатиты.
Так же необходимо стать антитела на аутоиммунные процессы в печени
АМА , ANA, LKM1
Так же я бы порекомендовала Вам выполнить МРТ органов бр полости

Кудасова Ирина Вячеславовна, 12 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-12T20:31:50+03:00

Здравствуйте, у мужа сильнейший гепатит, он не вирусной этиологии, возможно какой то токсической этиологии или другой. Но показатель алт был чрезмерно высокий, а сейчас просто очень высокий в последнем анализе (800 ед /л). С таким показателем нельзя ходить, работать, а надо лежать строго соблюдать постельный режим. И принимать капельницы. Он должны быть госпитализирован в гастроэнтерологичесеое отделение. Вызывайте скорую и с анализами поезжайте вас госпитализируют и быстро помогут. Дома такие показатели не лечат.

Гвоздева Марина Юрьевна, 13 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-13T00:56:32+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 13 декабря 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Имеется острый (токсический, лекарственный) гепатит. Рекомендую придерживаться диеты №5 по Певзнеру. питание 4-5 раз в день. Урсосан 10-12мг на 1 кг веса тела к сутки +Гепамерц по 1 саше 3 раза в день 1 месяц.

Принятый ответ