Консультация кардиолога /

Перикардит повторно — вопрос №1760345

209 просмотров

Добрый день. В апреле 2023 у меня начались боли в груди ноющие, потом тахиккардия. Сделали эхо сердца, гидроперикард 70-80. По результатам анализов воспалительный процесс. Положили в больницу
Лечение ибупрофен Кораксан 5 продуктал, вирошперон. Потом выписали, сказали, что не знают причину. Я прошла онколога (нормалтно), проверили на туберкулёз (нормально), маммолога (нормально) Обнаружили, что гипотериоз недостаточно компенсирован повысили дозу эутипокса со 100 до 137. Месяц назад начало опять побаливать в груди. Потом заболело сильнее. Скорая сделала ЭКГ, сказали норм. относили это на костно-мышечные боли, проколола кетарол, потом Мильгамма+Мовалис. Легче не становилось, боли в груди менялись, то давящие, но распирающие, тянущие, иногда хотелось сделать глубокий вдох. Сегодня сделала эхо кг. Опять гидроперикард и скорее всего перикардит. По гормонам тиреотоксикоз, сделала коррекцию дозы до 112 (эндокринолог). Не понимаю, почему повторение через полгода. Что это может быть? Что упустили? Если тогда думали на гипотериоз, то сейчас что? Что ещё надо проверить?

Возраст: 49

Хронические болезни: Гипотериоз, хр цистит, гастродуоденит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Покажите протокол эхокг
Принятый ответ
Клиент
Александр, сделала
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте. Прикрепите результаты предыдущего и свежего ЭХО КГ.
Принятый ответ
Клиент
Елена Викторовна, сделала
Кардиолог, Функциональный диагност
Ознакомилась с результатами УЗИ сердца. Изменения прежние, что и были ранее ,без динамики. Гидроперикард, если и есть незначительный. В норме сепарация листков перикарда до 5 мм, количество жидкости в полости перикарда примерно 50 мл в норме присутствует. По анализам в выписке все спокойно, воспалительных изменений нет, только значительно повышены ЛПНП. Обычно в таких случаях назначают статины ( розувастатин или аторвастатин). Также по УЗИ сердца признаки атеросклероза. Сдайте общий анализ крови, СРБ для исключения воспалительных изменений.
С учётом боли в груди , повышенного уровня холестерина, атеросклероза обычно рекомендуют исключать ишемическую болезнь сердца.
Опишите подробнее боли в груди: была связь с нагрузкой или в покое, как долго длится приступ боли, что облегчает боль?
Клиент
Елена Викторовна, добрый день. Связи с нагрузкой нет. Боль длительная, ноющая. Иногда ощущение сжатия, иногда распирание
Клиент
Елена Викторовна, анализв будут
Клиент
Елена Викторовна, ЭКГ сказали хорошее. Не могу прикрепить, вайл больше размером чем тут можно.
Кардиолог, Функциональный диагност
Екатерина, поняла. Количество жидкости незначительное, скорее всего боли не на фоне гидроперикарда. Если есть возможность, сделайте тредмилл тест для исключения ИБС.
Клиент
Елена Викторовна, спасибо. ЭКГ добавила
Кардиолог, Функциональный диагност
Екатерина, на ЭКГ есть незначительные нарушения процессов реполяризации, они могут быть в норме или на фоне метаболических изменений в организме, в целом на ЭКГ все в порядке. Синусный ритм пауз, ишемии нет.
Клиент
Елена Викторовна, общий анализ и фибриноген уже готов. ОРВИ перенесла на прошлой неделе.
Кардиолог, Функциональный диагност
Кровь спокойная. Фибриноген в норме. В общем анализе крови лейкоцитоза, изменений в формуле нет. Эозинофилы в процентном соотношении немного повышены, но мы оцениваем абсолютное количество - норма. Тромбоциты норма до 450 тыс ( в некоторых лабораториях могут немного варьировать показатели). Небольшое увеличение СОЭ возможно связано с перенесенной вирусной инфекцией.
Кардиолог, Сомнолог
Здравствуйте!
Прикрепите протоколы исследований
Принятый ответ
Клиент
Эльвина Куртаметовна, сделала
Кардиолог, Сомнолог
Гидроперикард имеется, незначельный и без отрицательной динамики!
Часто бывает даже в хроническом течении на фоне вирусных инфекций.
В норме есть небольшое количество жидкости.
Можете курсом 1-2 мес пропить верошпирон для нормализации.
ЭхоКГ контроль 1р в 6 мес.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Клиент
Эльвина Куртаметовна, Добрый день. Добавила ЭКГ и анализы. Ещё будет с реактивный белок
Кардиолог, Сомнолог
Ознакомилась.
По ЭКГ все хорошо. Неначительные изменения метаболического характера( бывают при дефицитах дисфункции щитовидной, после вирусных инфекций, дисэлектролитемии, нестабильном давлении).
По анализам все спокойно, небольшое повышение соэ м.б. после вирусных инфекций.
Кардиолог
Здравствуйте прикрепите узи сердца
Принятый ответ
Клиент
Гульнара Рафиковна, сделала
Кардиолог
По узи небольшое количество жидкости, требуется только наблюдение, повторите узи через 3 месяца
Клиент
Гульнара Рафиковна, прикрепила ЭКГ и анализы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отклонения по анализам крови и мочи
17 апреля 2021
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Жидкость в перикарде после covid19
21 августа 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Холтер и его расшифровка.
8 сентября 2023
Вячеслав, Москва
Вопрос закрыт
Перикардит
22 января 2024
Варвара
Вопрос закрыт
Перикардит
17 ноября 2024
Василий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
180 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Кардиолог, Терапевт
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Наталья Андреевна Пашутина
11 отзывов
Кардиолог
Военно-Медицинская академ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение Все чётко и ясно Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Хорошее отношение Очень полезная консультация Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Профессионал, доктор сразу увидела проблему , что не правильно установили электроды на ЭКГ Все...
— Елена