Падает гемоглобин — вопрос №1776488

Question

Падает гемоглобин — вопрос №1776488

Людмила

134 просмотра

24 декабря 2023

Дд. Мне 40 лет, рост 165, вес -58кг. Гемоглобин с 107 подняла за месяц до 119 препаратом Тотема, для поддержания дальше месяц пила ВитаФерр, но гемоглобин снова упал до 108, (Ферритин- 35,38) На что нужно обратить внимание в первую очередь и стоит ли сильно паниковать по таким показателям анализа?

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

гемоглобин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 24 декабря 2023

Гематолог, Терапевт

Людмила, здравствуйте.
Прикрепите, пожалуйста, свежие анализы.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 24 декабря 2023

Гематолог, Терапевт

Посмотрела анализы. Подскажите, Вы ничем не болели в последнее время?
Ферритин желательно поднять выше 40, поэтому надо возобновить прием лекарственных препаратов железа, а не БАД (витаферр), поскольку они недостаточно эффективны в лечении дефицита железа.
Если хорошо переносили тотему, то принимать так же по 1 питьевой ампуле в день не менее 1 мес, с последующим контролем ферритина с СРБ. Если его уровень ниже 40, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Параллельно с лечением для профилактики повторного возникновения дефицита железа важно выяснить причины снижения запасов железа. У вас не обильные менструации? Достаточно ли в Вашем рационе красного мяса?
Также в качестве дообследования требуется определение уровня витамина В12, фолиевой кислоты, сдать биохимический анализ крови (билирубин общий, прямой, непрямой, АЛТ, АСТ, общий белок, глюкоза, ЛДГ, мочевина, креатинин).

Скидка 15% на анализы.

- 1

Пожаловаться

Людмила, 24 декабря 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, менструация нормализовалась (поставили спираль "Мирена" 2 месяца назад), в последнее время ничем не болела. Иногда бывает тяжесть в желудке.

Пожаловаться

Людмила, 24 декабря 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, белка в виде мяса употребляю достаточно. Я занимаюсь фитнесом (сейчас не сильно активно), на время тренировки нужно убрать?

+ 1

Пожаловаться

Людмила, 24 декабря 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, спасибо большое за ответы!

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 24 декабря 2023

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, подскажите, у кого из специалистов вы наблюдайтесь на данный момент? Проходили ли скрининговые обследования на первопричины железодефицита, анемии?

Пожаловаться

Людмила, 24 декабря 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, обследовалась только у гинеколога, думала причина в обильных месячных.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 24 декабря 2023

Гематолог, Терапевт

Да, в полименорее может быть причина железодефицита у клинически здоровых женщин. В этом случае наблюдение гинеколога, прием Транексам(1-2 табл) во время менструаций.
Однако, при повторе ситуаций с анемией на фоне адекватной терапии, стоит проверить и остальные причины . Сдать витамины В12, фолаты, С-рб , УЗИ почек, брюшной полости, общая биохимия, кал на скрытую кровь, ЭГДС.

+ 1

Пожаловаться

Людмила, 24 декабря 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, благодарю за ответ!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Понижен гемоглобин

4 ответа

5 ноября 2021

Ангелина

Вопрос закрыт

Низкий гемоглобин

4 ответа

12 июля 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Слабость мышечная . Кружит и тревожность

6 ответов

5 апреля 2023

Надежда

Вопрос закрыт

Плохие анализы

5 ответов

7 ноября 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Повышаются тромбоциты у ребенка 5 лет

1 ответ

8 июля 2024

Ангелина, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктимирова Диляра Рамисовна, 24 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-24T18:57:49+03:00

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 24 декабря 2023

Гематолог, Терапевт

Нет, тренировки убирать необходимости нет.
Тогда пока нужно продолжить лечение и дообследоваться по списку выше.
По поводу тяжести в желудке - необходима консультация гастроэнтеролога.

Принятый ответ