Что вас беспокоит?
Перед менструацией болит грудь на Кок
Пью жанин уже больше года, в последние месяца начала замечать, что болит грудь за неделю до начала менструации. И менструальные мигрени появились. Это значит, что жанин не подходит? Ещё у меня инсулинорезистентность, 8 месяцев назад индекс хома был 3.68, сейчас уже 6.28, инсулин сейчас 25.7, вес тоже прибавился, постоянно хочется кушать. Что делать? Может дополнительно что-то сдавать или что можно принимать , что бы снизить эти симптомы?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброе утро! Когда Вы делали узи молочных желез?
Илона Альбертовна, в августе , было все в порядке, доктор сказал, что все идеально
Можете прикрепить фото?
Илона Альбертовна, к сожалению, что в августе делала нет на руках, всё в карточке у маммолога, только есть , что год назад делала
Давайте его
Илона Альбертовна, прикрепила
Дарья, идеальное узи! Значит, данные жалобы связаны с тем, что не подходит препарат. Надо его отменить
Илона Альбертовна, получается кок вообще никакие нельзя? Или можно сменить препарат?
Можно попробовать сменить на пластырь ЕВРА
Принятый ответ
Здравствуйте! Жанин как контрацепцию принимаете ?
Зарина Шихалиевна, да
Мигрень сколько по времени?
Зарина Шихалиевна, уже около года, бывает, что какой -то цикл не было, но в основном есть
Зарина Шихалиевна, следует отменить препарат? Или может поменять на другой?
Отменить однозначно
Принятый ответ
Добрый день!
Какой сейчас у вас рост, вес?
Повышение инсулина и индекса инсулинорезистентности напрямую связано с повышением экспрессии эстрогеновых рецепторов, напрямую взаимосвязанных болезненностью молочных желез и развитию мигрени, тк в эндотелии сосудов и в тканях молочной железы огромное количество эстрогеновых рецепторов.
Вера Николаевна, рост 170, вес 102, за год прибавка около 15-17 кг
ЕВра/новаринг на таком весе уже не работает.
Вам надо подключать метформин 1000 мг в день, препараты инозитола(дифертон по 2 пакетика в день). Потихоньку стараться худеть. На метформине это сделать будет легче.
С учетом наличия мигрени жанин я бы сейчас отменила, тк большой тромбогенный риск.
Вера Николаевна, поняла, буду отменять значит, после похудения можно попробовать пластырь?
Ещё читала за Клайру, или не стоит?
Сейчас и клайра в том числе не являются безопасными. Поэтому сейчас надо заняться инсулинорезистентностью и снижать вес. Препараты евра работают при весе до 90 кг.
Вера Николаевна, а есть ли смысл сдавать анализы? И какие нужно сдать?
Пока вы принимаете кок, гормоны сдавать не особо информативно. Можно смотреть только ттг , пролактин (2-3 день цикла).
Когда перестанет пить Кок через 2-3 месяца можно посмотреть гормоны: фсг, лг, эстрадиол, пролактин на 2-3 день цикла.
17-он прогестерон, гспг, альбумин, гспг, общий тестостерон, кортизол на 8-9 день цикла. Ттг, АТ к тпо, АТ к тг, витамин д, общий анализ крови, биохимия, коагулограмма в любой день.
Принятый ответ
Здравствуйте, Дарья!Рекомендую Вам допить упаковку до конца
и отменить Жанин,перейдите на КОК с дроспиреноном:Джес или Клайру, эти КОК не вызывают задержку жидкости, за счёт чего меньше выражена мастодиния,нет прибавки веса,также Вам необходим приём Метформина.
Похожие вопросы по теме
- 30 Марта 20211 ответ
- 20 Ноября 202116 ответов
- 7 Января 20231 ответ
- 29 Августа 20237 ответов