Результаты УЗИ брюшной полости — вопрос №1875957

Question

Результаты УЗИ брюшной полости — вопрос №1875957

Олег

123 просмотра

6 февраля 2024

Добрый день!

Сегодня проходил годовой чек ап.
Результаты УЗИ брюшной полости в приложении.

Насколько все плохо? Что делать с желчным и поджелудочной? Нужно ли принимать Урсофальк и как правильно?

Возраст 43, рост 199, вес 124

Возраст: 43

Хронические болезни: Гипертония

Вопрос закрыт

желчный пузырь

поджелудочная железа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Олег, 6 февраля 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, добрый вечер!

Анализ крови жду. По жалобам - подрывает иногда в правом боку, отрыжка воздухом и иногда бурлит в животе. Стул разный, желто-рыжий чаще.

Так же воздушный тест хеликобактер пилотом - он положительный

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 6 февраля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Смотрите, вам показан прием урсодезоксихолевой кислоты ( урсосан , урсофальк ) . Расчет препарата идет 10-15 мг на кг массы тела , принимать нужно будет в течении 8 недель . При вашем весе 1250 мг, надо начинать с 250 мг на ночь 7 дней , далее 500 мг на ночь , далее 750 , после этого уже 2 капс утром по 500 мг и 3 капсулы на ночь .
Параллельно с урсосаном принимать дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 4 недели.

Но данный препарат противопоказан при эрозивных процессах в желудке и 12 пк. Поэтому перед началом приема препарата нужно сделать фгдс , тем более у вас положительный тест на хеликобатер ( тоже после фгдс можно определится с тактикой лечения ).

Пожаловаться

Олег, 6 февраля 2024

Клиент

Екатерина Андреевна,
Фгдс делать обязательно или можно сразу лечить хеликобактер?!

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 6 февраля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Надо фгдс .
Есть прямые показания для лечения хеликобактер : эрозии , язвы , атрофии , полипы , отягощенный наследственный анамнез ( онкология жкт у родителей ) , длительный прием нвпс . В остальных случаях положительный результат не является показанием для лечения хеликобактер .

+ 1

Пожаловаться

Олег, 6 февраля 2024

Клиент

Екатерина Андреевна,

Буду делать фгдс.

Пожаловаться

Олег, 6 февраля 2024

Клиент

Екатерина Андреевна,
Прикрепил анализы крови!
Посмотрите пожалуйста!

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 6 февраля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

По общему анализу крови признаки перенесеной инфекции , болели недавно ?
Трансаминазы повешены незначительно , такое повышение характерно при метаболическим синдроме , при погрешности в питании .

Пожаловаться

Олег, 6 февраля 2024

Клиент

Екатерина Андреевна,
Да вроде не болел….. Как быть с таким анализом?!

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 6 февраля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Общий анализ крови пересдать через 2 недели .
Начнете принимать урсодезоксизолевую кислоты , трансаминазы придут в норму . Так же важно постепенно нормализовать массу тела , соблюдать средиземноморскую диету .

Пожаловаться

Олег, 6 февраля 2024

Клиент

Екатерина Андреевна,

А глюкоза 6.2 говорит о диабете?!

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 6 февраля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Нет , нужно сдавать гликированный гемоглобин и обратится к эндокринологу .

Пожаловаться

Олег, 6 февраля 2024

Клиент

Екатерина Андреевна,

Спасибо за ответ!

А может ли глюкоза подняться если сильно нервничал по сдаче анализа и до этого 2 дня нервничал и перед анализами спал только 4 часа?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 7 февраля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Да, может среагировать на это .

Пожаловаться

Олег, 6 февраля 2024

Клиент

Ксения Константиновна, спасибо за ответ! А хеликобактер пилорам может влиять на что-то? Сегодня так же пришел положительный результат теста.

Пожаловаться

Семенова Ксения Константиновна, 6 февраля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Дыхательный с13 уреазный тест?
При наличии атрофического гастрита, железодефицитной анемии без установленной причины, наличии рака желудка у родственника рекомендуется лечение от Хеликобактерной инфекции.

Пожаловаться

Олег, 6 февраля 2024

Клиент

Ксения Константиновна,

Экспресс тест, 6 минут дышать и потом еще 6 мин после выпивания. Показал 7 мм

Пожаловаться

Олег, 6 февраля 2024

Клиент

Ксения Константиновна,
Прикрепил анализы крови! Посмотрите пожалуйста.

Пожаловаться

Семенова Ксения Константиновна, 6 февраля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

По общему анализу крови незначительные изменения, возможно была вирусная инфекция.
Печеночные ферменты (АсАт, АлАт) повышены незначительно. Но повышен уровень общего холестерина - питание, избыточная масса тела, работа печени. Скорректируется питание - нормализуется масса тела, улучшится работа печени.
Прием Урсосана всё ещё рекомендуется.

Пожаловаться

Олег, 6 февраля 2024

Клиент

Ксения Константиновна,

А уровень глюкозы 6.2 это говорит о диабете?

Пожаловаться

Семенова Ксения Константиновна, 6 февраля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Больше о том же нарушении питания. Диабет возможно устанавливать только после диагностики - глюкозотолерантный тест, гликированный гемоглобин.

Пожаловаться

Олег, 6 февраля 2024

Клиент

Ксения Константиновна,

Спасибо за ответ!

А может ли глюкоза подняться если сильно нервничал по сдаче анализа и до этого 2 дня нервничал и перед анализами спал только 4 часа?

Пожаловаться

Семенова Ксения Константиновна, 6 февраля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Очень возможно. В таком случае возможен контроль только глюкозы крови.

Пожаловаться

Олег, 6 февраля 2024

Клиент

Елена Николаевна, спасибо за ответ!

У меня еще положительный тест на хеликобактер пилори.

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 6 февраля 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Так же добавлю, что хеликобактер к данным жалоб не имеет отношения, нужно искать причину жалоб в другом направлении.
Поэтому я бы пока опустила этот вопрос.

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 6 февраля 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Что у Вас по фэгдс?
Отрыжка скорее всего связана с метеоризмом. Ноющие боли справа это желчный дает такие симптомы.

Пожаловаться

Олег, 6 февраля 2024

Клиент

Елена Николаевна,

Пока не проходил. Но видимо придется идти. Завтра запишусь.

Пожаловаться

Олег, 6 февраля 2024

Клиент

Елена Николаевна,

Из-за чего может быль метеоризм? Из-за застоя желчи? Сейчас плотно перешел на 5 диету.

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 6 февраля 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Возможно.
А как Вы переносите молочку и хлебобулочные и макароны?
Как давно метеоризм?
Возможно и не связано с желчным, нужно дообследование. Я Вам выше по обследованиям написала. Нужно это сдать

Пожаловаться

Олег, 6 февраля 2024

Клиент

Елена Николаевна,

Молочку и прочее переношу без проблем. Еще чуть соленый привкус во рту иногда и метеоризм уже месяцев 5 назад.

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 6 февраля 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Вы сделайте фэгдс, там будет картина яснее и можно будет оценить, почему привкус во рту.

Пожаловаться

Олег, 6 февраля 2024

Клиент

Елена Николаевна,

Спасибо большое! Буду записываться на фгдс.

Скажите, тот курс что Вы мне прописали можно начать уже сейчас. Либо подождать результатов фгдс?

Спасибо

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 6 февраля 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Да, начните сейчас, у Вас будет комфорт в животе, метеоризм уйдет и возможно стул нормализуется

Пожаловаться

Олег, 6 февраля 2024

Клиент

Елена Николаевна,
Пришли анализы крови. Сейчас прикреплю к основному сообщению.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Камни в желчном пузыре

1 ответ

12 августа 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Желчнокаменная или панкреатит?

2 ответа

7 октября 2024

Ринат, Москва

Вопрос закрыт

Камни в желчном пузыре

1 ответ

6 ноября 2024

Кристина

Вопрос закрыт

Операция по удалению желчного пузыря

1 ответ

19 ноября 2024

Антон

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мымрина Екатерина Андреевна, 6 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-06T17:27:53+03:00

Здравствуйте .
Ничего критичного нет , не переживайте .
Это все корректируется .
По описанию узи с поджелудочной все хорошо .
В желчном нарушение реалогии желчи в виде взвеси .
Вы сдавали анализ крови ? Есть ли жалобы со стороны жкт , стул какой ?

Accepted Answer · 2024-02-06T17:36:13+03:00

Пожаловаться

Семенова Ксения Константиновна, 6 февраля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, Олег.
По результату УЗИ есть признаки застоя желчи в желчном пузыре. Возможен прием препарата Урсрсан 500мг (Урсофальк, Эксхол) по 2таб на ночь перед сном в течение месяца.

Принятый ответ

Ельтищева Елена Николаевна, 6 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-06T17:55:05+03:00

Добрый вечер. Есть изменения со стороны желчного. Осадок, густая желчь.
Плохая работа желчного пузыря может провоцировать нарушение процессов пищеварения в кишечнике с синдромом избыточного бактериального роста и как следствие этого метеоризм, нарушение стула.
А возможно Ваши жалобы не связаны с патологией желчного.
Чтоб понять, нужно дообследоваться
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Анализ кала на скр кровь методом иха
Эластаза панкреатическая
Т. Е. Нам нужно оценить кишечное пищеварение, нужно оценить работу поджелудочной, так же нужно исключить воспалительный процесс в кишечнике.
Вам показан препарат урсасан, но при данных симптомах он может еще больше спровоцировать послабление стула.
Поэтому я бы порекомендовала бы Вам дообследоваться.
Сейчас Вы можете начать прием Тримедат форте 300 мг два раза в день до еды(20 дней)
Он нормализует кишечную перистальтику.
Так же я бы сразу Вам назначила фуразолидон 100 мг три раза после еды(7 дней)
Это противомикробный препарат, наведёт порядок в кишечной микробиоте, а вот после энтерола уже пропить курс энтерола 250 мг два раза (10 дней)