Что вас беспокоит?
Помогите определить диагноз
Здравствуйте! Дочь 14 лет кашляет почти три месяца (с 24.11.2023) около 30 эпизодов в сутки (каждый эпизод по 7-12 раз), кашель сухой приступообразный, ночью усиливается и просыпается тоже с кашлем, сильная слабость в первый месяц, повышения температуры не было. При малейшей физ.нагрузке (даже при неинтенсивной ходьбе) и иногда без нагрузки испытывает затруднение дыхания, иногда ощущение сдавленности в груди. При выходе из тепла в холод тоже начинает кашлять. 20.12. - ПЦР на коклюш отр. Спирометрия от 15.01. - легкое снижение жел, проба положительная. В крови повышены эозинофилы, остальные показатели в норме. Никаких аллергических реакций не было ранее замечено. Лечение - ингаляции небулайзером (физраствор с пульмикортом, беродуалом), после спирометрии - ингаляции беклазоном 100 мг 2 р/д, монтелукаст - 5 мг вечером, при приступах удушья - сальбутамол. Улучшений особых от терапии не наблюдается, пульмонолог разводит руками.. Помогите, пожалуйста, определить диагноз..
Здравствуйте. По вашему описанию началась Бронхиальная астма.
Какой у вас общий ИГЕ?
Сдайте респираторную аллергопанель для поиска причинных аллергенов.
Монтелукаст ваша доза 10 мг вечером, ингалятор нужен Симбикорт Рапихайлер 160/4, 5 мкг 2 вдоха 2 р в день.
Екатерина Сергеевна, благодарим за ответ, на IgE и аллергены не сдавали. Аллерголог-иммунолог сказала, что похоже на коклюш, ПЦР поздно сдали, если в течение двух недель не откашляем своё, тогда с аллергенами идти разбираться. В общем анализе крови IG % - 0.20, IG # - 0,01 10⁹/л. Эозинофилы % - 1,7%, Эозинофилы # - 0,10 10⁹/л. Легкие и горло чистыми были с начала заболевания, хрипов/свистов не было, дыхание жестковатое. Со стороны кардиологии обследовались, всё хорошо. Рентген без изменений.
Похожие вопросы по теме
- 26 Ноября 20247 ответов
- 6 Февраля 22 ответа
- 1 Мая 40 ответов