Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1938006

Что вас беспокоит?

Антибиотики

Здравствуйте. Болею с субботы. До этого было небольшое недомогание. В субботу заболело горло, боль во всем теле, слабость. Температура за все время болезни поднималась несколько раз не выше 37,2. Далее пропал голос. Сухой изматывающий кашель почти без остановки, затем мокрота желтая, тоже самое из носа. Рассасывала от горла пастилки, полоскала горло, ингаляции с пульмикортом и просто физраствором, пью витамины С и Д. Промывала нос, при заложенности Отривин или Виброцил капала. От кашля пила Синекод, когда был приступами без мокроты, сейчас АЦЦ и Рингалин. На протяжении всей болезни сильная слабость. Сегодня температура 36,9, кашель продуктивный, цвет мокроты меняется на более светлый. Горло не болит, но периодически начинает саднить и приступ кашля начинается. Нос то заложен, то слизистые выделения. В целом чувствую себя получше, но все равно слабость. Возможно, потому что нос не дышит толком. Сегодня сдала кровь на всякий случай. Посмотрите пожалуйста анализы, боюсь вдруг все таки что то бактериальное и нужен антибиотик.

38 лет
1 Марта 2024·Просмотров: 266·Оксана

Здравствуйте, Оксана. Прикладывайте анализ, посмотрю

Сафия Ринатовна, приложила

Оксана, по лейкоформуле инфекция вирусная. Характерных для бактериальной инфекции изменений- нет.
СРБ - маркер острого воспалительного процесса, и он повышается в ответ на вирусную инфекцию тоже.

Скажите, мокрота больше утром и ночью или в течении всего дня?

Сафия Ринатовна, больше утром. Но ночью тоже просыпаюсь откашливаюсь.

В таком случае мокрота, которая кажется ею, это может быть следствие постназального затека. Сопли стекают по задней стенке глотки, особенно в горизонтальном положении и по ночам, вы их отхаркиваете, поэтому с цветом соплей мокрота и схожа.
А кашель больше по характеру сухой у вас.

Первым делом лечить нос.
Нос промывайте солевыми растворами ( физраствор, долфин,аквалор).
-В нос Назонекс 1впрыск в каждый носовой ход * 3 раза в день на 2 недели.
Лечение только симптоматическое.
От кашля на данном этапе можно Стодаль 15мл * 4 раза в день.

Сафия Ринатовна, спасибо большое ? а можно еще вопрос, какой-то фибриноген повышен, это что вообще такое?

Фибриноген маркёром воспаления тоже является.
Хоть он и главный показатель коагулограммы(свертываемости), но он повышается при вирусных и бактериальных инфекциях. Такой же маркер воспаления, как СРБ, и как ферритин (он тоже повышается при воспалении).
Пожтому за фибриноген сейчас не переживайте. Он снизится после выздоровления!

Пожалуйста ?? Я бы даже Ацц не рекомендовала вам долго принимать, наоборот он же усиляет продукцию мокроты. А ваша мокрота- это скорее сопли, которые и отхаркиваются утром после сна и по ночам. Вам лучше Стодаль, он вот и от сухого, и даже влажного кашля.

«На улице до слез закашливаетесь» это сухим кашлем?

Сафия Ринатовна, да сухим. В горле что то резко защекочет и понеслась.

Ну вот! У вас он и сухой по характеру.
Нечего мокроту дополнительно продуцировать приемом АЦЦ, Аскорила или джосета.

Сафия Ринатовна, поняла. Убираю. Еще раз большое СПАСИБО! ?

Принятый ответ

??
Рада помочь

Здравствуйте
По результатам анализа признаков за бактериальную инфекцию нет.
Есть признаки воспаления.
Лечение продолжайте. Можете добавить ингаляции Пульмикорт 500мг + 2мл физ. раствора 5-7 дней

Евгения Сергеевна, спасибо. А Пульмикорт поможет голос восстановить или он как бы спазм будет только снимать?

Он будет снимать воспаление, в том числе со связок.

Евгения Сергеевна, спасибо, поняла!

Здравствуйте, есть воспалительный процесс, но данных за бактериальный процесс нет, это может быть на фоне вирусной инфекции, рекомендую выполнить рентгенографию легких.
- по лечению рекомендую подключить антигистаминный препарат- лоратадин 10 мг 1 т в день, от кашля рассасывать ренгалин 2 т 3 раза в день
Голова не болит при наклоне, пазухи носа?

Вита Григорьевна, лоратодин принимаю, забыла написать. Только подскажите в какое время его лучше пить? И есть ли какое-то средство от этого приступообразного кашля. На улицу страшно выйти закашливаюсь до слез(

Пейте н/ночь , можно сироп Джосет, рассасывать леденцы доктор МОМ дополнительно при приступах кашля .

Вита Григорьевна, при наклоне не болит, но с утра проснулась с головной болью. Собственно поэтому и побежала кровь сдавать. Вдруг гайморит?!

Принятый ответ

Желательно сделать рентгенографию придаточных пазух носа

Здравствуйте .по анализу признаков бактериальной инфекции нет .
От продуктивного кашля можно принимать Аскорил 10 мл 3 раза в день

Здравствуйте.
В прикрепленном анализе убедительных признаков бактериальной инфекции нет, повышение с-реактивного белка, соэ и фибриногена, обусловлено воспалительным процессом вирусной этиологии.
Рекомендуется продолжать симптоматическое лечение по поводу ОРВИ.

Алексей Cергеевич, спасибо ?

Принятый ответ

Пожалуйста. Здоровья!

Здравствуйте! В анализе повышены факторы воспаления - СРБ, СОЭ, фибриноген.
Отклонений в лейкоформуле нет, поэтому больше данных за вирусную инфекцию.
Если есть улучшение, продолжайте симптоматическое лечение:
Промывайте носовые ходы солевым раствором 3-4 раза в день.
Нозефрин по 1 дозе 2 раза в день, 10 дней.
Рассасывайте Лизобакт по 2 таб 3 раза в день, 5 дней.
АЦЦ продолжайте
Пейте больше жидкости

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.