Консультация терапевта /

Антибиотики — вопрос №1938006

241 просмотр

Здравствуйте. Болею с субботы. До этого было небольшое недомогание. В субботу заболело горло, боль во всем теле, слабость. Температура за все время болезни поднималась несколько раз не выше 37,2. Далее пропал голос. Сухой изматывающий кашель почти без остановки, затем мокрота желтая, тоже самое из носа. Рассасывала от горла пастилки, полоскала горло, ингаляции с пульмикортом и просто физраствором, пью витамины С и Д. Промывала нос, при заложенности Отривин или Виброцил капала. От кашля пила Синекод, когда был приступами без мокроты, сейчас АЦЦ и Рингалин. На протяжении всей болезни сильная слабость. Сегодня температура 36,9, кашель продуктивный, цвет мокроты меняется на более светлый. Горло не болит, но периодически начинает саднить и приступ кашля начинается. Нос то заложен, то слизистые выделения. В целом чувствую себя получше, но все равно слабость. Возможно, потому что нос не дышит толком. Сегодня сдала кровь на всякий случай. Посмотрите пожалуйста анализы, боюсь вдруг все таки что то бактериальное и нужен антибиотик.

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, Оксана. Прикладывайте анализ, посмотрю
Клиент
Сафия Ринатовна, приложила
Терапевт
Оксана, по лейкоформуле инфекция вирусная. Характерных для бактериальной инфекции изменений- нет.
СРБ - маркер острого воспалительного процесса, и он повышается в ответ на вирусную инфекцию тоже.

Скажите, мокрота больше утром и ночью или в течении всего дня?
Клиент
Сафия Ринатовна, больше утром. Но ночью тоже просыпаюсь откашливаюсь.
Терапевт
В таком случае мокрота, которая кажется ею, это может быть следствие постназального затека. Сопли стекают по задней стенке глотки, особенно в горизонтальном положении и по ночам, вы их отхаркиваете, поэтому с цветом соплей мокрота и схожа.
А кашель больше по характеру сухой у вас.

Первым делом лечить нос.
Нос промывайте солевыми растворами ( физраствор, долфин,аквалор).
-В нос Назонекс 1впрыск в каждый носовой ход * 3 раза в день на 2 недели.
Лечение только симптоматическое.
От кашля на данном этапе можно Стодаль 15мл * 4 раза в день.
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо большое ? а можно еще вопрос, какой-то фибриноген повышен, это что вообще такое?
Терапевт
Фибриноген маркёром воспаления тоже является.
Хоть он и главный показатель коагулограммы(свертываемости), но он повышается при вирусных и бактериальных инфекциях. Такой же маркер воспаления, как СРБ, и как ферритин (он тоже повышается при воспалении).
Пожтому за фибриноген сейчас не переживайте. Он снизится после выздоровления!

Пожалуйста ?? Я бы даже Ацц не рекомендовала вам долго принимать, наоборот он же усиляет продукцию мокроты. А ваша мокрота- это скорее сопли, которые и отхаркиваются утром после сна и по ночам. Вам лучше Стодаль, он вот и от сухого, и даже влажного кашля.

«На улице до слез закашливаетесь» это сухим кашлем?
Клиент
Сафия Ринатовна, да сухим. В горле что то резко защекочет и понеслась.
Терапевт
Ну вот! У вас он и сухой по характеру.
Нечего мокроту дополнительно продуцировать приемом АЦЦ, Аскорила или джосета.
Клиент
Сафия Ринатовна, поняла. Убираю. Еще раз большое СПАСИБО! ?
Терапевт
??
Рада помочь
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
По результатам анализа признаков за бактериальную инфекцию нет.
Есть признаки воспаления.
Лечение продолжайте. Можете добавить ингаляции Пульмикорт 500мг + 2мл физ. раствора 5-7 дней
Клиент
Евгения Сергеевна, спасибо. А Пульмикорт поможет голос восстановить или он как бы спазм будет только снимать?
Терапевт
Он будет снимать воспаление, в том числе со связок.
Клиент
Евгения Сергеевна, спасибо, поняла!
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, есть воспалительный процесс, но данных за бактериальный процесс нет, это может быть на фоне вирусной инфекции, рекомендую выполнить рентгенографию легких.
- по лечению рекомендую подключить антигистаминный препарат- лоратадин 10 мг 1 т в день, от кашля рассасывать ренгалин 2 т 3 раза в день
Голова не болит при наклоне, пазухи носа?
Клиент
Вита Григорьевна, лоратодин принимаю, забыла написать. Только подскажите в какое время его лучше пить? И есть ли какое-то средство от этого приступообразного кашля. На улицу страшно выйти закашливаюсь до слез(
Терапевт, Функциональный диагност
Пейте н/ночь , можно сироп Джосет, рассасывать леденцы доктор МОМ дополнительно при приступах кашля .
Клиент
Вита Григорьевна, при наклоне не болит, но с утра проснулась с головной болью. Собственно поэтому и побежала кровь сдавать. Вдруг гайморит?!
Терапевт, Функциональный диагност
Желательно сделать рентгенографию придаточных пазух носа
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте .по анализу признаков бактериальной инфекции нет .
От продуктивного кашля можно принимать Аскорил 10 мл 3 раза в день
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
В прикрепленном анализе убедительных признаков бактериальной инфекции нет, повышение с-реактивного белка, соэ и фибриногена, обусловлено воспалительным процессом вирусной этиологии.
Рекомендуется продолжать симптоматическое лечение по поводу ОРВИ.
Клиент
Алексей Cергеевич, спасибо ?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Пожалуйста. Здоровья!
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте! В анализе повышены факторы воспаления - СРБ, СОЭ, фибриноген.
Отклонений в лейкоформуле нет, поэтому больше данных за вирусную инфекцию.
Если есть улучшение, продолжайте симптоматическое лечение:
Промывайте носовые ходы солевым раствором 3-4 раза в день.
Нозефрин по 1 дозе 2 раза в день, 10 дней.
Рассасывайте Лизобакт по 2 таб 3 раза в день, 5 дней.
АЦЦ продолжайте
Пейте больше жидкости
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Слабость в руках
6 февраля 2024
Алия, Елабуга
Вопрос закрыт
Знобит и болит голова
25 марта 2024
Илья, Курск
Вопрос закрыт
Резное высокое давление
24 июля 2024
Диана, Уфа
Вопрос закрыт
Слабость в руках и ногах
5 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Юлия Валерьевна Перфилова
50 отзывов
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Терапевт, Невролог
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Сергей Николаевич Подкидышев
129 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Алена Касимова
Быстро отреагировала на мой вопрос . Четко и по делу мне все объяснила , написала какие нужно...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отличное! Профессиональный и грамотный гематолог. Врач детально погрузился в нашу проблему,...
— Юлия, г. Воронеж
фотография пользователя
Внимательный врач, помог мне своим советом Мне помогла консультация Все вопросы корректные
— Светлана, г. Москва