Консультация терапевта /

Расстройство жкт, воспаление ? — вопрос №1944260

179 просмотров

Здравствуйте! Писала уже на эту тему вопрос, 10 дней назад началась диарея(6-10раз), после окончания курса антибиотиков. Принимала смекту, фуразилидон(после него казалось хуже-отменила), линекс.
На сегодняшний день стул 3-5 раз в день, желтвй со слизью и неприятным запахом, отрыжка, боли несильные с двух сторон под ребрами примерно, нет аппетита совсем, потеря веса 3,5 кг за это время, плюс молочница.Принимаю метронизадол, флюканазол, линекс, креон.
Анализы крови, кала и узи обп прикрепляю. Высокий калорротектин как я поняла.
Что это может быть и что делать далее?

Возраст: 26

Хронические болезни: -
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Это антибиотик ассоциированная диарея
Пить
Альфанормикс 200 мг два раза в день
10 дней
Нольпазу 20 мг натощак три недели
И все
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, спасибо. Калопротектин сильно увеличен? Это не может быть что то серьезное?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Эндокринолог
Нет.Это именно то что я сказала
Клиент
Елена Борисовна, температура еще держаться 37-37,3. Это тоже из за этого может быть?
Терапевт, Эндокринолог
Температура это хвост после орз
Может быть и месяц и два и три
Клиент
Елена Борисовна, обычно у меня не бывает такого. Не может ли это быть какой либо язвенный колит или еще что то связанное с воспалением жкт?
Клиент
Елена Борисовна, , прикрепила еще анализ крови на паразитов, посмотрите пожалуйста
Терапевт, Эндокринолог
Анализ крови бессмысленен в диагностике гельминтозов
Клиент
Елена Борисовна, понятно, спасибо. А подскажите слизь в Кале и запах гниения, это тоже может быть от антибиотико ассоциированной диареи?
Клиент
Елена Борисовна, нольпазу раз в день? А ребагит это что то похожее с нольпазой?
Терапевт, Эндокринолог
Да.Именно так
Ребагит и нольпаза это разные препараты
20 мг натощак
Клиент
Елена Борисовна, скажите еще пожалуйста метронидазол я сегодня пила, могу ли я выпить пимафуцин(экофуцин) вечером совместим ли он с метронидазолом?
И метронидазол лучше убрать? С альфа нормикслм его можно/нужно принимать?
Терапевт, Эндокринолог
Метронидазол убрать и противогрибковый тоже
Клиент
Елена Борисовна, противогрибковый пью от молочницы( часто очень появляется)
Клиент
Елена Борисовна, добрый день! Вчера выпила 2 таблетки пимафуцина. Сегодня жуткая диарея водой, что делать?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте.
Энтерол по 2 табл 2 раа в день 7 дней.
Энтерофурил 200 мг - по 2 табл 4 раза в день 5 дней (вместо метронидазола)
Максилак 1 капсула на ночь месяц (или линекс).
креон оставить.
Вместо флюканазола - пимафуцин в таблетках (от кандидоза).

Диета с ограничением жирного, жареного, соленого, молочки, капусты, бобовых. Прием пищи 4-5 раз в день.
Принятый ответ
Клиент
Надежда Яковлевна, энтерол и ээторофурилл тоже пила, не было результата
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
сколько дней пили? в первые дни выраженной диареи?
мне жалко ваш кишечник от метронидазола.
Клиент
Надежда Яковлевна, около 3-4 дней. Почему?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
это такой препарат, который убивают все подряд в кишечнике.
когда был острый период диареи - энтерол мог просто даже не начинать действовать,а выходить сразу.
Метронидазол и энтрофурил тогда вообще нет, а энтерол, пимафуцин, креон и пробиотик.
ваш стул сейчас может быть и в результате приема метронидазола.
Клиент
Надежда Яковлевна, а альфа нормикс стоит попить?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Это тоже кишечной антибиотик, как и энтерофурил.
Клиент
Надежда Яковлевна, скажите кальпротектин сильно повышен? Это не может быть что то серьезное?
Клиент
Надежда Яковлевна, прикрепила еще анализ крови на паразитов, посмотрите пожалуйста
Клиент
Надежда Яковлевна, а подскажите еще, почему вместо флюканазола, лучше пимафуцин?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
когда диарея, после приема антибиотика - не совсем верно было сдавать кальпротектин. Нужно перепроверить его в динамике, чтобы понимать - есть ли сейчас воспалительный процесс.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
я не совсем понимаю сдачи крови на антитела к внутрикишечным паразитам. Если заражение было недавно, то эти антитела будут в норме.
Только эхинококки, трихинеллы и токсокары я смотрю по крови, там все хорошо.
другие паразиты - внутрикишечные, сдача анализа кала трехкратно методом парасеп.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
флуконазол это системные противогрибковой препарат, а пимафуцин - не всасывается, он работает только в кишечнике и в кровь крайне мало всасывается. как итог - меньше побочных эффектов.
Клиент
Надежда Яковлевна, спасибо
Клиент
Надежда Яковлевна, скажите еще пожалуйста метронидазол я сегодня пила, могу ли я выпить пимафуцин(экофуцин) вечером совместим ли он с метронидазолом?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
да, они на разное действуют.
Клиент
Надежда Яковлевна, добрый день! Вчера выпила две таблетки пимафуцина, сегодня ужасная диарея водой. Что делать? Через сколько он выводиться из организма?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Добрый день.
Пимафуцин 100 мг 4 раза в день, или вы имеете ввиду - всего 2 таблетки выпили?
первые дни там может быть диарея, таблетки не всасываются, они с калом и выходят.
Клиент
Надежда Яковлевна, всего 2 таблетки выпила и на утро, прям водой сильная диарея. Приняла иммодиум
Не принимать тогда пимафуцин?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
такая может быть реакция, по инструкции препарата - это допустимый побочный эффект, который должен пройти. Эту диарею не нужно лечить, раз это на пимафуцин.
Клиент
Надежда Яковлевна, скажите а колоноскопию я могу сейчас сделать? Диарея не противопоказание? Так как там очистка перед процедурой требуется
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
убрать все таблетки тогда на 3 дня, и потом тогда еще очищение слабительными перед процедурой.
Терапевт
Здравствуйте ! От молочницы пимафуцин в таблетках . Креон оставляем . Добавляем регидрон , полисорб 2 раза в сутки 5 дней . Смекту 3 раза в сутки 7 дней.
Но-шпу при спазмах по 1 т 2 раза в сутки .
Бифиформ по 1 таб 2 раза в сутки 7 дней .
Принятый ответ
Клиент
Мадина Максутовна, скажите кальпротектин сильно повышен? Это не может быть что то серьезное?
Клиент
Мадина Максутовна, , прикрепила еще анализ крови на паразитов, посмотрите пожалуйста
Терапевт
Посмотрела , анализы хорошие .
Терапевт
Нет нечего серьезного , повышение из за антибактериальной диареи .
Клиент
Мадина Максутовна, имеется слизь и запах гнили что ли в Кале, это тоже из за этого?
Терапевт
Да все верно , была интоксикация организма . Организм очищается .
Клиент
Мадина Максутовна, можно употреблять кисломолочные продукты
Терапевт
Кисломолочка послабляет стул и усиливает газообразование , можно , но очень в малых дозах .
Клиент
Мадина Максутовна, спасибо. Скажите через сколько после лекарств можно пить полисорб, и через сколько после полисома можно пить лекарствва
Терапевт
За один час до еды и приема других лекарств.
Клиент
Мадина Максутовна, если прошел час от приема лекарства можно уже пить полисорб?
Терапевт
Да можно , но лучше сначала выпить полисорб , а через час остальные препараты
Клиент
Мадина Максутовна, еще скажите пожалуйста почему лучше пимафуцин, чем флюканазол?
Терапевт
К пимафуцину редко у микроорганизмов возникает резистентность , чем к флуконазолу , поэтому лечить пимафуцином лучше .
Клиент
Мадина Максутовна, скажите еще пожалуйста метронидазол я сегодня пила, могу ли я выпить пимафуцин(экофуцин) вечером совместим ли он с метронидазолом?
Терапевт
Да их совмещение возможно , действие у них разное .
Клиент
Мадина Максутовна, добрый день! Вчера выпила две таблетки пимафуцин, сегодня жуткая диарея водой! Что делать? Сколько он выводиться из организма?
Терапевт
Смекту 3 раза в сутки 5 дней .
Регидрон маленькими глотками по чаще .
Обильное питье .
Клиент
Мадина Максутовна, пимафуцин отменять?
Клиент
Мадина Максутовна, а колоноскопию я могу сделать? Диарея не является противопоказанием? Там очистка требуется перед процедурой, а у меня и так диарея
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Воспаление кишечника
5 января 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать при воспалении кишечника
23 мая 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Лактастазная недостаточность или абкм
9 сентября 2024
Даша
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Евгения Владимировна  Мамонтова
62 отзыва
Терапевт
2009-2015, ГБОУ ВПО “Киро
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Я задала платный вопрос по гинекологии, получила ответ совсем на другой вопрос, врач просто...
— Марина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Все понятно и четко. Объяснили как и что нужно делать Мне все понравилось Да посоветую
— Виктория, г. Самара
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Все доступно объяснила Кратко и четко Посоветую мне понравилось
— Виктория, г. Самара