Ужасное состояние, помогите пожалуйста — вопрос №1961047

Question

Ужасное состояние, помогите пожалуйста — вопрос №1961047

Эмма

122 просмотра

10 марта 2024

С 07.2022 после первого невроз и депрессии, Па, принимала эсцитолапрам 10мг,переносила хорошо.
С 11.2023 на фоне обострения гастрит, возможно перестал Всасываться и состояние ухудшилось - двигательное беспокойство, тревожности, плачу постоянно, начинается такой нервозный кашель и потом тошнота и рвота, отсутствует аппетит. Назначили феварин 50 на ночь и просульпин 50 утром. Потом состояние было не очень и повысили дозу феварин до 100 на ночь и просульпин 100 на ночь. Состояние не купировалось. Начали неметь руки и ноги, леденеют конечности. Пришлось отменить и с 26 начала принимать ципралекс 10 мг и тералиджен 5 мг утром и 10 мг вечером. Состояние не стабильное, плачу постоянно, апатия, нежелание жить нет аппетита, дрожжь по телу проходит ноги леденеют. Подскажите пожалуйста что делать. Меня АД не хотела бы, очень плохо переношу. Возможности уйти на больничный не приветствуется

Возраст: 34

Хронические болезни: Хр гастрит, рефлюкс эзофагит

Вопрос закрыт

невроз

депрессия ципралекс

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 2

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болят ноги из-за невроза

1 ответ

15 марта 2017

Эдмон

Вопрос закрыт

Подавленное состояние

9 ответов

10 января 2018

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Невроз

7 ответов

14 мая 2018

Анастасия, Обнинск

Вопрос закрыт

Зациклена на парне

1 ответ

25 июля 2022

Яна

Вопрос закрыт

Не могу понять что за болезнь уже 10 лет..

1 ответ

23 января 2024

Сергей, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-03-11T03:54:12+03:00

Здравствуйте. Вам необходимо обязательно курс когнитивно-поведенческой психотерапии. Это ключевое лечение. Если говорить о лекарственной терапии,- элицею дозу повышаем, постепенно до 20 мг, сначала 12,5 неделю, за ем 15 мг 2 недели, если далее необходимо то 17,5 и 20 мг соответственно. И параллельно противотревожный препарат,- атаракс, тералиджен или грандаксин. У вас тералиджен увеличить его прием до 5 мг-5 мг-10 мг.
Кроме того выполнять нужно дыхательные упражнения по снижению уровня тревоги. Напишу одну из техник.
Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят .

Одегова Ирина Вячеславовна, 11 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-11T07:51:19+03:00

Здравствуйте. Схема лечения была не совсем корректной. При нестабильном состоянии нужно увеличивать дозировку вплоть до максимальной, а не менять антидепрессант. Сейчас нужно увеличить ципралекс до 12,5мг и оценить эффект в течение 2 недель , при отсутствии положительной динамики продолжить наращивание дозы, максимально до 20мг. Также рекомендую подключить когнитивно-поведенческую терапию, тогда лечение будет наиболее эффективно.

Москвина Анжела Вильевна, 11 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-11T11:39:56+03:00

Здравствуйте!
Пройдите, пожалуйста, тест и прикрепите результат к вопросу
https://psytests.org/depr/hads-run.html

По описанию можно предположить тревожно-депрессивное расстройство - в таком случае нужно нарастить дозировку антидепрессанта до 15 мг/сут (повышая по 2,5 мг каждые 7 дней), если на фоне повышения дозировки апатия будет сохраняться, значит либо это СИОЗС-ассоциированная апатия, либо надо добавить к лечению стабилизатор настроения, допустим ламотриджин или нейролептик (кветиапин в низких дозах 12,5-25 мг/сут).

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 11 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-11T11:43:04+03:00

Здравствуйте, действительно на фоне гастрита , особенно если лечили его омепразолом( омез и подобные препараты)-снижается эффективность антидепрессанта, надо было сразу дозировку увеличивать. Ципралекс заново начали принимать с26 числа какого месяца, февраль ? Я думаю вам однозначно стоит продолжать работать с дозировкой данного препарата. Увеличивать по 2,5 мг в неделю с выходом на 20 мг/сут.
Тералиджен как переносите?

Марк Мария, 12 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-12T00:26:07+03:00

Пожаловаться

Марк Мария, 12 марта 2024

Психолог

Здравствуйте. К терапии АД, подключена ли психотерапия? ПА часто?

Принятый ответ