Положит.уреазный тест после эрадикации, нужно лечить? — вопрос №2001583

Question

Положит.уреазный тест после эрадикации, нужно лечить? — вопрос №2001583

Татьяна, Москва

479 просмотров

26 марта 2024

При ФГДС полгода назад обнаружена Хеликобактер, пролечена 4 месяца назад, сейчас уреазный тест 6,9, нужно ли лечить повторно? Есть ли опасения по ФГДС? Требуются ли какие-то дополнительные исследования? Нужно ли сейчас повторно сделать ФГДС?
Жалобы: всегда был низкий гемоглобин (80-90), по колоноскопии нет проблем, иногда покалывания под грудью то слева, то справа, то над пупком, ничего не принимаю, ношу брекеты полгода, в связи с этим питание нарушено слегка (плохо разжевываю, почти нет в рационе мяса, овощей, фруктов)

Возраст: 42

Хронические болезни: хеликобактерассоциированный гастрит

Вопрос закрыт

фгдс

хеликобактер 6

повторная эрадикация

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 26 марта 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Здравствуйте, какие препараты принимали с целью эрадикации? сколько дней длился курс лечения?

Пожаловаться

Татьяна, 26 марта 2024

Клиент

Амоксициллин (АМОКСИЦИЛЛИН ДИСПЕРТАБ® ТАБ. 1000 МГ) , по 1
таб. 2 раз/дн., длительность 14 дн., через 20-30 мин после еды
Кларитромицин (КЛАРИТРОМИЦИН САНОФИ ТАБ., ПОКР. ПЛЕНОЧНОЙ ОБОЛОЧКОЙ, 500 МГ) , по
1 таб. 2 раз/дн., длительность 14 дн., через 20-30 мин после еды
Висмута трикалия дицитрат (УЛЬКАВИС ТАБ., ПОКР. ОБОЛОЧКОЙ, 120 МГ) , по 2 таб. 2 раз/дн.,
длительность 14 дн., за 20 мин до еды,
Эзомепразол (НЕКСИУМ ТАБ., ПОКР. ОБОЛОЧКОЙ, 20 МГ) , по 1 таб. 2 раз/дн., длительность 1 мес.,
строго за 30-40 минут до еды

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Татьяна, 26 марта 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, и ЭНТЕРОЛ® КАПС. 250 МГ , по 2 капс. 2 раз/дн., длительность 2 нед

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 26 марта 2024

Гастроэнтеролог

Добрый день
Прикрепите пожалуйста протокол гастроскопии

Пожаловаться

Татьяна, 26 марта 2024

Клиент

Анна Михайловна, я прикрепила, это в котором шкала OLGA?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 26 марта 2024

Гастроэнтеролог

Скажите а контроль после курса эррадикационной терапии после лечения выполнялся вам ?

Пожаловаться

Татьяна, 26 марта 2024

Клиент

Анна Михайловна, вот только спустя 4 месяца я сделала дыхательный тест, по нему 6,9%

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 26 марта 2024

Гастроэнтеролог

Прикрепите еще пожалуйста протокол сам гастроскопии

Пожаловаться

Татьяна, 26 марта 2024

Клиент

Анна Михайловна, а его нет в прикрепленных файлах? у меня это все, что есть

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 26 марта 2024

Гастроэнтеролог

Нет, к сожалению нет гастроскопии

Пожаловаться

Татьяна, 26 марта 2024

Клиент

Анна Михайловна, нашла еще протокол, прикрепила

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 26 марта 2024

Гастроэнтеролог

В данном случае недостаточная продолжительность приема де нова была, мы рекомендуем его принимать в течение 4х недель совместно с препаратами ипп
По данным гистологического исследования атрофических изменений вас нет, это очень радует нас
В качестве показаний для эрадикационной терапии в рекомендациях РГА указаны, как и в Маастрихт V, хеликобактерный гастрит, язвенная болезнь, MALT-лимфома, гастропатия, индуцированная приемом нестероидных противовоспалительных препаратов, но также и функциональная диспепсия.
Я бы рекомендовала вам пройти вторую линию эррадикационной терапии в данном случае
Тетрациклин 500 мг 4 раза в сутки в течение 14 дней
Метронидазол 500 мг 3 раза в сутки в течение 14 дней
Де-нол 120 мг, по 2 таб 2 раза в сутки, - 4 недели
Нексиум (эманера) 20 мг по 1 таб. 2 раза в сутки, за 30 минут до приема пищи - 4 недели
Энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки, на время приема антибиотиков -14 дней
Далее на 1 месяц пробиолог (бак-сет) по 1 капсуле 1 раз в день

Контроль через 4 недели после лечения
С-13 уреазный дыхательный тест или антиген на Нр в Кале
Кровь только не сдавайте, она неинформативна

Анализ крови на хеликобактер пилори показывает нам только то, что вы когда-либо в своей жизни столкнулись с данной инфекцией.

Пожаловаться

Татьяна, 26 марта 2024

Клиент

Анна Михайловна, я еще нашла и прикрепила протокол 104468, там указана метаплазия пищевода, это отдельное заболевание?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 26 марта 2024

Гастроэнтеролог

ПО ФГДС заброс содержимого из желудка в пищевод и из-за этого образовалась метаплазия(желудочная).В пищеводе метаплазия из-за того что есть гэрб

Пожаловаться

Татьяна, 26 марта 2024

Клиент

Анна Михайловна, это нужно лечить как-то отдельно? Или назначенная терапия это лечит тоже? требуется ли усиленное наблюдение, это не предрак? Слово метаплазия пугает

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 26 марта 2024

Гастроэнтеролог

В данном случае если будет усиление симптомов диспепсических проявлений, то необходимо будет назначение антирефлюксной терапии

Пожаловаться

Татьяна, 26 марта 2024

Клиент

Анна Михайловна, а диспепсические проявления это изжога? пока ничего не беспокоит, изжога редко

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 26 марта 2024

Гастроэнтеролог

Проявлениями гэрб являются
дисфагия (затруднение акта глотания)
боль за грудиной
трудное прохождение пищи при глотании
ощущение комка в горле
специфичный изнуряющий кашель
тошнота
частая икота

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 26 марта 2024

Клиент

Анна Михайловна, спасибо, пока все понятно!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Эритематозная гастропатия полип

1 ответ

28 сентября 2023

Светлана

Вопрос закрыт

Дискомфорт в эпигастрии после приема пищи

2 ответа

5 декабря 2023

Мария

Вопрос закрыт

Лечение эзофагита

3 ответа

9 февраля 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Не получилось почистить я фортрансом

1 ответ

12 февраля 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Результаты ФГДС

3 ответа

5 июня 2024

Людмила

Вопрос закрыт

Что означает заключение биопсии и как это лечить?

2 ответа

2 октября 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос