Консультация педиатра /

Копрограмма расшифровка — вопрос №2008000

169 просмотров

Здравствуйте. Ребенку 1.5 мес. Полностью на ИВ. Кушал Нутрилон Премиум и 2 раза Нутрилон кисломолочный. болит животик. Понимаем что это колики, Ни биогая, ни другие препараты не помогают. Врач сказала сдать копрограмму, кальпротектин и полностью пока кушать Нутрилон кисломолочный. Кал не пенистый, стул 1-2 раза в день.
Если будет не очень копрограмма хочет перевести на Нутрилон пепти гастро.
Прокомментируйте пожалуйста результаты анализов и Подскажите, нужно ли по результатам анализов переходить на Нутрилон пепти гастро?

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, смотрю файл. Напишите прибавка веса какая у ребёнка? Водой, детским чаем допаиваете достаточно? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, родились 2740кг 09.02.24г, сейчас 4100кг
Водичку немного даём

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
чистую воду давать из расчета 30мл на кг веса в сутки для нормальной работы ферментов кишечника. По копрограмме ничего критичного не вижу.
Клиент
Михаил Николаевич, а положительный кальпротектин?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
положительный кальпротектин указывает на раздражение слизистой кишечника, можно принимать пробиотик Бак-сет бэби на 2 недели.
Клиент
Михаил Николаевич, подскажите, сейчас полностью на Нутрилон кисломолочный. По результатам капрограммы лучше оставаться полностью на нём или вернутся к прежней схеме: Нутрилон премиум+утро, вечер Нутрилон кисломолочный?
Копрограмму сделали на приеме в течении трех дней Нутрилон кисломолочный
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
попробуйте полностью на нем.
Педиатр
Здравствуйте, по данным копрограммы воспалительных изменений нет, данных за АБКМ нет.
Какие прибавки в весе у ребёнка? Были ли прожилки крови в кале? Срыгивания, высыпания?
Принятый ответ
Клиент
Марина Олеговна, родились 2740кг 09.02.24г, сейчас 4100кг.
Прожилок крови в кале нет, высыпаний тоже нет (несколько мелких прыщиков есть). Срыгиваний обширных нет.
Педиатр
Тогда тем более нет данных за АБКМ и не нужно переводить ребёнка на лечебную смесь. Понимаю, что это тяжело, но нужно набраться терпения. У малыша идёт период колик и младенческой дисхезии. Ребёнок только учиться самостоятельно тужиться и ходить в туалет, напрягает мышцы, беспокоиться, краснеет, плачет.
Старайтесь чаще выкладывать на животик между кормлениями, делать массажик по животу, подгибать ножки к животику, используйте позу высаживания, упражнение велосипед. При повышенном газообразовании можно давать препараты семитикона (Эспумизан, Боботик, Сабсимплекс). Сухое тепло на животик, контакт кожа с кожей.
Всё нормализуется, наберитесь терпения. Не забываем допаивать водой из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки
Клиент
Марина Олеговна, подскажите, сейчас полностью на Нутрилон кисломолочный. По результатам капрограммы лучше оставаться полностью на нём или вернутся к прежней схеме: Нутрилон премиум+утро, вечер Нутрилон кисломолочный?
Копрограмму сделали на приеме в течении трех дней Нутрилон кисломолочный
Педиатр
Кисломолочную не рекомендую давать на все кормления, так как это нагрузка наоборот для ЖКТ. Лучше вернуться к схеме, где КМ даём на 1-2 кормления в сутки
Педиатр
Здравствуйте. По анализу кала вариант возрастной нормы, возрастная ферментная незрелость, кальпротектин у детей раннего возраста может быть положительным и без признаков патологии.
Если нет крови в стуле, хорошая прибавка в весе, нет обильных срыгиваний и высыпаний на теле, то у ребенка нет АБКМ.
Сейчас период колик и дисхезии, ребенок может тужиться, кряхтеть, беспокоиться- делайте массаж животика с поджиманием ножек, поза высаживания, сухое тепло на животик, перед кормлением на животик, после кормления держите столбиком, можно давать Эспумизан беби перед каждым кормлением. При выраженном беспокойстве и вздутии живота можно использовать газоотводную трубку или глицериновую свечу.
Принятый ответ
Клиент
Залина Анатольевна, подскажите, сейчас полностью на Нутрилон кисломолочный. По результатам капрограммы лучше оставаться полностью на нём или вернутся к прежней схеме: Нутрилон премиум+утро, вечер Нутрилон кисломолочный?
Копрограмму сделали на приеме в течении трех дней Нутрилон кисломолочный
Педиатр
Можно есть Нутрилон и 1-2 кормления кисломолочную смесь,
Клиент
Залина Анатольевна, а эспумизан сколько капель давать? И можно на соску или растворить в смеси?
Педиатр
По 5 капель , можно на каждое кормление, в смесь можно добавить или с ложечки давать
Клиент
Залина Анатольевна, после Эспумизана беби стул стал зеленоватый. До этого был желтый. Это норма? Не требует отмены Эспумизана?
Педиатр
На смеси стул может быть зеленоватым, это нормально, если больше ничего не беспокоит, то можно не отменять
Педиатр
Здравствуйте!
Копрограмма у ребенка в норме, воспалительных изменений нет.
Результат на кальпротектин не совсем понятен, поскольку там должно быть число конкретное, а не просто положительно/ отрицательно. Норма кальпротектина у детей до 500 мкг/ г, поэтому по результату положительно сложно сделать какой-либо вывод.
По копрограмме данных для перевода на другую смесь нет.
Принятый ответ
Клиент
Елена Олеговна, подскажите, сейчас полностью на Нутрилон кисломолочный. По результатам капрограммы лучше оставаться полностью на нём или вернутся к прежней схеме: Нутрилон премиум+утро, вечер Нутрилон кисломолочный?
Педиатр
А на прежней смеси все хорошо было у малыша? Жалоб не было?
Клиент
Елена Олеговна, из жалоб только сильные боли, а т.к в анализах все хорошо, то значит это колики.
Копрограмму сделали на приеме в течении трех дней Нутрилон кисломолочный
Педиатр
Если только боли в животе, то это действительно колики, поэтому лучше перейти на нутрилон премиум + кисломолочный, чтобы не кушать только одну кисломолочную смесь
Педиатр
Добрый день!
Опишите пожалуйста, характер стула?
Какой он консистенции, нет ли примесей пены, прожилок крови, не впитывается ли он в подгузник, как ребёнок набрал за месяц?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Игоревна, родились 2740кг 09.02.24г, сейчас 4100кг.
В стуле есть зеленоватые фрагменты, фото стула прикрепила.
Педиатр
Стул на фото хороший. И по копрограмме ничего плохого нет. Воспаления нет, признаков АБКМ по описанной вами картине нет. А почему кушаете нан кисломолочный ?
Клиент
Дарья Игоревна, я пожаловалась врачу на сильные боли в животике и она сказала до результатов анализов кушать только кисломолочный.
По результатам капрограммы лучше оставаться полностью на нём или вернутся к прежней схеме: Нутрилон премиум+утро, вечер Нутрилон кисломолочный?
Педиатр
Сильные боли в животике это колики, как раз у ребёнка именно тот период.
Плюс младенческая дисхезия. Когда детки учатся координировать мышцы тазового дна поэтому перед тем как пукнуть, сходить в туалет, да и просто когда в животе крутит, они плачут, краснеют. В таком случае нужно на регулярной основе делать массаж живота, гимнастику велосипед, носить ребёнка в позе высаживания и «тигр на ветке».
Вы можете основываясь на результатах анализа и вашим жалобам оставаться только на одной смеси Нутрилон премиум. Кисломолочная зачем, у ребёнка проблемы со стулом? Он твердый?
Клиент
Дарья Игоревна, был период она не могла сходить в туалет 3 дня.
А повышенный кальпротектин о чем говорит?
Педиатр
Вот этот рэд экспресс тест, не очень информативный в том плане, что кальпротектин может присутствовать и в норме у детей до 500-600, поэтому этот анализ нам никакой информации не несет.
А вот отсутствие стула у деток на ИВ допустимо до 5-7 дней. Я не вижу показаний к кисломолочной смеси.
Клиент
Дарья Игоревна, а нужно сейчас пересдать кальпротектин в другой лаборатории чтобы получить более достоверный результат?
Педиатр
Нет, необходимости нет. Кал совершенно нормальный, прожилок нет , в анализе кала воспаления нет. Все хорошо!
Педиатр
Здравствуйте
Результат копрограммы без отклонений, воспалительных изменений нет, признаков аллергии к белку коровьего молока нет

Вскармливание лечебной смесью с полным гидролизом белка не требуется

По фото стул характерный для малыша этого возраста, отклонений нет
Клиент
Наталья Сергеевна, А повышенный кальпротектин о чем говорит?
Педиатр
Для ребенка этого возраста это норма, у детей другие нормы кальпротектин
Клиент
Наталья Сергеевна, начали давать Эспумизан беби , после него стул стал зеленоватый. До этого был желтый. Это норма? Не требует отмены Эспумизана?
Педиатр
Норма, цвет и оттенки стула могут меняться, это допустимо

Отменять Эспумизан не нужно
Клиент
Наталья Сергеевна, подскажите, сейчас полностью на Нутрилон кисломолочный. По результатам капрограммы лучше оставаться полностью на нём или вернутся к прежней схеме: Нутрилон премиум+утро, вечер Нутрилон кисломолочный?
Педиатр
Лучше вскармливать Нутрилон премиум и 1 - 2 кормления давать к / м смесь
Клиент
Наталья Сергеевна, а на прежнюю схему нужно переходить постепенно или можно сразу?
Полностью кисломолочный пьем только неделю
Педиатр
Лучше переходить постепенно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение хеликобактер пилори
16 сентября 2020
Оксана
Вопрос закрыт
Ребенок пожевала воздушный пластилин
1 февраля 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Трофобластическая болезнь
12 ноября 2023
12.06.87@mail.ru, Воркута
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита