Консультация эндокринолога /

Консультация — вопрос №2030444

170 просмотров

Через 3 дня впервые иду на консультацию к эндокринологу,который приезжает в наш город раз в месяц. Может есть какой то базовый список анализа крови для первичной консультации. Волнует лишний вес,после беременности набрала за год 20 кг и во время 10
Вес вообще стоит даже при очень правильном питание
Месячные нерегулярны
ИМТ 46.1

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте.сдайте кровь на ттг ,т4 св ,ат к тар-для просмотра работы щитовидной железы
Также сдайте биохимический и общий анализ крови,ферритин ,гликированный гемоглобин,витамин д
Сделайте узи щитовидной железы
При нарушении менструального цикла сдайте кровь на пролактин на 3-5 д цикла
попробуйте убрать легкоусвояемые углеводы из рациона.питайтесь 3 раза в день полноценно.в качестве примера можно взять метод Гарвардской тарелки.
Дополнительно введите дозированную физическую активность-ежедневно прогулки по 30 мин
В качестве препарата для снижения веса можно взять орлистат по 60 мг 3 р в день перед приемом пищи .срок приема 6 месяцев .или сибутрамин ( редуксин ) 15 мг утром вне зависимости от еды .одновременно препараты использовать нельзя
Также хорошо снижает вес
Энлигрия -начальная дозировка 0,6 мг один раз в день в одно и тоже время вне зависимости от еды.каждую неделю увеличиваем на 0,6 мг .если вес уходит на 1,2 мг остаемся на нем до тех пор,пока вес не встанет .потом снова увеличиваем на 0,6 мг .максимальная доза 3 мг .максимальное время применения 6
Эндокринолог
Здравствуйте.
Сдайте анализы на ТТГ, Т4 своб., ферритин, витамин д3, гликированный гемоглобин, биохимический анализ крови. Если имеется нарушение менструального цикла, сдайте анализы на 3 - 4 день менструального цикла пролактин, макропролактин.
По анализу имеется снижение ферритина. Данный дефицит мешает снижению веса. Принимайте тардиферон 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес. Ферритин должен быть выше 45.
Для снижения веса могу порекомендовать вам препарат энлигрия. В первую неделю ставится 0,6мг. Ставится препарат 1 раз в неделю. Затем каждую последующую неделю прибавляется 0,6мг. Максимальная доза 3 мг. Можно остановиться на той дозе, на которой уже будете видеть эффект.

Так же для снижения веса есть препарат Редуксин. Он противопоказан при повышении артериального давления, учащении пульса, приёме антидепрессантов, депрессии. Первоначально лучше начинать с дозы 10мг. Затем при хорошей переносимости повысить до 15мг. Принимать 1 раз в день. Принимать в течение 6 - 12 месяцев.
Есть препарат орлистат 60 мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея. Препарат противопоказан при желчекаменной болезни.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте
Растяжки в области живота или бёдер нет?
Выделения из молочных желез?
Клиент
Дарья Валерьевна, растяжек очень много,из молочных желез выделений нет
Эндокринолог
Сдайте кровь на сахар , гликированный гемоглобин
Ферритин , Вит д
Кортизол в слюне
С анализами у эндокринологу
Если нет нарушений, то эндокринной причины набора веса нет и можно рассмотреть препараты для снижения веса
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте ,сдайте кровь на гормоны щитовидной железы ТТГ св.Т4, АТкТПО для оценки функции органа .Глюкоза и гликозилированный гемоглобин анализ нужен для оценки углеводного обмена.
АЛТ АСТ показатели функции печени. Витамин Д- это жирорастворимый витамин ,который накапливается в жировой ткани и регулирует жировой обмен.
Ферритин это показатель запасов железа в организме, если он ниже 60 ,то это латентный или скрытый железодефицит, который может задерживать жидкость в организме.
Индекс массы тела высокий ,поэтому нужно рассмотреть плюс к питанию физической активности препараты для снижения веса . Редуксин - это препарат центрального действия, который блокирует центр насыщения и снижает аппетит . Листата или Орлистат препараты периферического действия, которые блокирует жировые рецепторы и не даёт жиру присесть на них. Побочный эффект действия этого препарата может быть жировой понос. Поэтому ,обязательно соблюдение диеты с исключением жиров явных и скрытых.
Саксенда или Энлигрия инъекционные препараты периферического действия, которые замедляют всасывание пищи в кишечнике и длительно держит чувство насыщения
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышены антитела ТПО
1 ноября 2022
Надежда
Вопрос закрыт
Один глаз больше другого
2 мая 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Антитела к ТПО
19 августа 2024
Максим
Вопрос закрыт
Узи сосудов шеи
22 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел