Что вас беспокоит?
Полип эндометрия
Добрый вечер. Мне 46 лет. 3-Б, 2-Р, 1-А. На приеме у гинеколога пожаловалась на мажущие выделения за неделю до месячных. Немного, коричневатые, обхожусь без прокладок. Такое где-то с полгода. Есть 2 миомы с 2017г., эндометриоз. Повышенный пролактин из-за кисты гипофиза. По Узи гинеколог ставит полип эндометрия и чтобы подтвердить это предлагает сделать пайпель биопсию и при подтверждении этого - выскабливание. У меня вопросы: 1. Насколько необходима процедура биопсии и опасно ли ее делать при такой толщине эндометрия? Вообще опасна данная процедура в амбулаторных условиях? 2. Врач никаких анализов кроме мазка на флору и цитологию не взял, достаточно ли их для проведения биопсии? 3. Как подготовится к пайпель-биопсии ( не успела спросить у врача)? 2. При подтверждении полипа как срочно будет необходимо его удаление путем выскабливания?
Здравствуйте!
1. Процедуру провести желательно, так как она является малотравматичной, но информативной
Процедура безопасна, осложнения встречаются крайне редко.
2. Данного обследования достаточно
3. Никакой особой подготовки не требуется
4. Я рекомендую убрать полип путем гистерорезектоскопии. Это наименее травматичный метод и риски рецидивов после ее проведения ниже. Удалить планово, но в ближайшие месяцы
Елена Борисовна, а можно повторить еще раз УЗИ в другом цикле, вдруг это не полип?
Да, конечно, можно на 5-7 д.ц.
Елена Борисовна, а лучше у этого врача или у другого, на другом аппарате УЗИ
Для получения второго мнения, можно выполнить у другого специалиста
Елена Борисовна, а аппарат УЗИ можно оставить этот или делать на другом оборудовании?
Аппарат можно оставить прежним
Елена Борисовна, а можно сделать вывод, что лучше повторно сделать УЗИ, чем делать пайпель биопсию или нет? В моем конкретном случае?
Добрый день!
Полип эндометрия,действительно,лечится только оперативным путём!
Желательно провести биопсию ,поскольку она менее тоавматична,и будет полная картина ,по которой можно принять решение по необходимости операции. Исследований достаточно . Их сдача и будет являться Вашей подготовкой.
Удаление,если диагноз подтвердится,желательно провести сразу по мере возможности и подготовки ,поскольку полипы имеют тенденцию к росту
Эльвина, а есть смысл в повторном УЗИ через месяц у другого врача?
Ну рад полип виден по узи ,он уже не уйдёт самостоятельно
Вы ,конечно ,можете повторить узи на 5-7 день цикла ,в эти дни отличная визуализация
Но ужаса полип никуда не уйдёт
Здравствуйте. Если по УЗИ описан полип эндометрия, то нужно сразу его удалять методом гистерорезектоскопии, никакую биопсию делать не нужно
Екатерина Александровна, доброе утро, я так понимаю, что врач сомневается и для этого предлагает проведение биопсии. Это оправдано или мб лучше провести контрольное УЗИ через месяц?
Можно пройти контрольное УЗИ и если подтвердится, то нужно сразу оперативное лечение
Екатерина Александровна, спасибо, всё понятно.
Здравствуйте, если на узи визуализируется полип, его удаляют методом гистерорезектоскипии, биопсия не берется
Наталья Игоревна, я так понимаю что врач ге уверен в своем диагнозе и поэтому предлагает биопсию как подтверждение. У нас делают только выскабливание.
Сделайте узи малого таза через 3 месяца на 5-7 день цикла
Наталья Игоревна, спасибо. Лучше у этого врача или у другого?
Можете у другого специалиста . Несколько мнений это хорошо
Наталья Игоревна, спасибо, понятно. А лучше на другом аппарате УЗИ ( есть такая возможность)?
Сейчас в большинстве центрах стоят хорошие аппараты
Наталья Игоревна, а можно сделать вывод, что в моем конкретном случае лучше сделать повторно УЗИ чем пайпель биопсию или нет?
Принятый ответ
Да, лучше сделать узи в динамике
Наталья Игоревна, спасибо, всё понятно.
Здравствуйте. Полип эндометрия необходимо удалить методом гистерорезектоскопии, пайпель биопсия при подтвержденом на УЗИ полипе не требуется.
Татьяна Николаевна, я так поняла из разговора, что врач предполагает что это полип на фото и чтобы убедиться предлагает сделать биопсию. Может есть смысл переделать УЗИ в другом цикле у другого врача. И процедуру гистерезоктомии у нас не делают.
Да, желательно повторить УЗИ органов мало таза на 5-7 дни цикла ,при наличии образования в полости матки должно быть написано есть ли ЦДК или нет (кровоток). Наличие сосудисиой ножки у образования подтверждает полип эндометрия и тогда необходима гистерорезектоскопия(или выскабливание полости матки, при отсутствии ГРС). При отсутствии жалоб и отрицательном ЦДК можно сделать контроль УЗИ через 3 месяца. В пайпель биопсии не вижу смысла, полип этим методом не удалить.
Татьяна Николаевна, а на любом аппарате УЗИ врач увидит кровоток?
Принятый ответ
На современных аппаратах эта функция должна быть. Но это всего лишь дополнительный фактор, подтверждающий наличие полипа. Поэтому если полип чётко визуализируется при УЗИ, и функции ЦДК на аппарате нет, действия остаются те же самые-гистерорезектоскопия.
Похожие вопросы по теме
- 19 Января 202415 ответов
- 7 Апреля 202432 ответа
- 26 Мая 202510 ответов