Консультация гематолога /

Низкий ферритир. Расшифровка анализов — вопрос №2036943

147 просмотров

Помогите пожалуйста расшифровать анализы. К какому врачу обратиться, какие препараты принимать. Какие могут быть причины пониженного ферритина. Надо ли сдать ещё какие либо анализы? Из хронических поставили хронический не атрофический гастрит, скользящая грыжа, недостаточность кардии. Страдаю от запоров, долихосигма

Возраст: 26

Хронические болезни: Не атрофический гастрит, полип жёлчного пузыря, недостаточность кардии
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, по приложенным анализам имеется дефицит железа без анемии. Абсолютно показана терапия препаратами железа, можно даже рассмотреть комбинированные препараты железа с фолиевой кислотой, например Гино-тардиферон 1т 1-2 раза в день 6-8 недель. Далее контроль ферритина и общего клинического анализа крови.
По результату определять длительность дальнейшей терапии уже без фолатов.
В питании усилить потребление белка, сезонных ягод и фруктов с витамином С, листовые овощи, зелень.
Наблюдение у терапевта и гастроэнтеролога.
Для профилактики запоров можно использовать форлакс 10 мг 1 раз в день, обильное питье.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. В общем анализе крови эритроциты в норме. Гемоглобин в норме. Тромбоциты в норме. Лейкоциты в норме, лейкоцитарная формула без особенностей.
В биохимическом анализе . Печеночные ферменты в норме. Увеличение холестерина. По возможности придерживайтесь средиземноморской диеты. Рекомендую омега -3по 1 капсуле 1 раз в день. Три месяца.
Дефицит витамина Д. Рекомендую прием витамина ( аквадетрим) по 5000 ед( 14 капель аквадетрим ) утром ,после еды в течение месяца, после перейти на профилактическую дозу. Аквадетрим по 1000 ед( 2 капли ) 1 раз в день.
Фолаты на нижней границе нормы
Ферритин снижен. Снижение ферритина при нормальном уровне гемоглобина это латентный дефицит железа в организме. Рекомендую прием гинотардиферон ( железо+ фолиевая кислота)80 мг по 1 таблетке 1 раз в день. Запивать яблочным соком. Исключить одновременный прием препаратов железа и молока, чая, кофе.
Контроль ферритина крови через 6 недель. Ферритин должен быть выше 40 мкг/л
Лечение гастрита у гастроэнтеролога.
При запорах можно принимать псиллум. Это растительный препарат,не вызывает привыкание. Послабляют стул.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Инна Чеславовна, здравствуйте, а фитомуцил норм привыкание не вызывает? От запоров его принимаю, по 1 пакетику
Терапевт
Нет не вызывает привыкание. Это тот же препарат растительный, что и псиллум
Принятый ответ
Терапевт
Дарья, здравствуйте

1. Дефицит Витамина Д (ниже 20 нг/мл).
Витамин Д лучше брать в жирорастворимых формах, т.к. сам витамин Д жирорастворимый.
Начните прием Детримакс Актив с удобным дозатором- 7000 МЕ в сутки (или 14 капель) в течении 2 месяцев , затем перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) длительно.
Лучше всего принимать витамин Д утром после завтрака, причем он должен содержать полезные жиры для лучшего усвоения витамина д.
К таким продуктам относится жирная рыба, печень трески, яичный желток, молоко, сыр, творог. Поэтому прием витамина Д извне в виде капель точно нужен.

2. Анемии нет (гемоглобин в норме).
Но есть Латентный дефицит железа ( ферритин низкий).

Гематологи дают норму ферритина от 30 нг/мл как минимум.
Даже если общепринятая норма 10-120 нг/мл.
Сейчас в новых анализах под значением ферритина даже приписывают лаборатории, что <30 нг/мл может говорить о дефиците железа.
Вообще лучше, конечно, препараты сульфата железа.
Сорбифер или Феррум лек по 100 мг * 1 раза в день на 2 месяца .
Можно питьевой раствор- Тотему по 1 питьевой ампуле в день, смешивая в любом соке и пить через трубочку на 1-1,5 месяца

3. Холестерин повышен. Пока рекомендую прием омеги 3 -800-950 мг/ сут на 2-3 месяца, она снижает риск развития атеросклероза. И диету гипохолестериновую, «средиземноморская» диета называется.
Увеличить физическую активность, пешие прогулки на свежем воздухе почаще совершать. Исключить хлебобулочные, жирное мясо, сметана, сливки, орехи,копчености.
Если есть возможность- берите Омегу 3 от Солгар, у них эффективная омега 3.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий ферритин
20 апреля 2021
Анна
Вопрос закрыт
Есть ли анемия у ребёнка
10 апреля 2024
Татьяна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
30 апреля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Аутоиммунный тиреоидит
3 июля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск