СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура без симптомов

Добрый день! В воскресенье, после Бодрости и хорошего настроения, вечером, у ребенка 2 лет резко появилась капризность, потом вялость. Температура поднялась до 39.4. Больше никаких симптомов не было. Дали нурофен сироп, после него вырвало 3 раза подряд (обычно на нцрофен такой реакции не было). После этого через полчаса попил и заснул, спал всю ночь без пробуждений. В понедельник уже была 38, но сын носился, играл, веселился. Во вторник рано прям утром была 38, днём и до конца дня 36.6. Без жаропонижающих. Бодрый, веселый. Ночью опять была 38, сегодня с утра опять, как не бывало. Никаких симптомов нет, кроме пониженного аппетита. Не понимаю, чем лечить и что делать. Педиатры ничего толкового не говорят - здоров. Горло не красное, соплей нет, дыхание хорошее. Стул в норме. В воскресенье мы еще ездили в кафе с крестным, потом заехали к крестной. И я и педиатр подумали, что могла быть такая реакция на переутомление - слишком много людей, эмоций.

Нет
2 года
10 Апреля 2024·Просмотров: 3015·Виктория, Тула

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализу крови признаки бактериальной инфекции

Анализ мочи не сдавали? На ушки не жалуется?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Галина Александровна, добрый день. На ушки не жалуется, мочу не сдавали.

Необходимо досдать мочу ,, и очный осмотр лор врача , так как бессимптомно могут протекать инфекции мочевыводящих путей и отиты

Принятый ответ

Виктория, здравствуйте!
Вероятнее всего это течение инфекции.
В анализе крови косвенные признаки бактериальной инфекции- повышены нейтрофилы.
Лечение симптоматическое:
-Поддерживаете оптимальный микроклимат : температура воздуха в комнате 20-22’, влажность 40-60%.
-Частое, дробное питье.
-Кормите по аппетиту.
-При температуре 38,5-39 и плохом самочувствии- прием жаропонижающих препаратов: ибупрофен( нурофен) 10 мг/кг, парацетамол 15 мг/кг. Интервал между приемом ибупрофена 8 часов, парацетамола 6 часов
- необходимо , сдать общий анализ мочи.
- исключить Отит( педиатр должен посмотреть ушки).

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Валентина, добрый день, спасибо! При отите были бы какие нибудь симптомы? Может быть, был бы капризный, или еще что-то, что я бы заметила? Мочу как сдать не знаю, все дела исключительно в подгузник, на горшке только посидеть садится

Виктория, да, отит может быть без явных симптомов, тем более принимаете жаропонижающие, которые обладают и болеутоляющим эффектом.

Принятый ответ

Здравствуйте, по результату анализа крови: увеличение нейтрофилов и увеличение соэ – признак бактериальной инфекции. Нужно искать очаг воспаления
Потому что при разных диагнозах доза антибиотика будет разная.
Поэтому, необходимо показать ребёнка лор врачу и сдать общий анализ мочи.
Также, по анализу крови снижен гемоглобин и эритроцитарные индексы. После выздоровления через 10 дней повторите общий анализ крови и ферритин +сывороточное железо.

Принятый ответ

Здравствуйте!
- Лейкоциты-11,56 это норма( верхняя граница нормы 15), повышены нейтрофилы-8,02 и снижены лимфоциты-19,2- это не исключает наслоение бактериальной инфекции.
- СОЭ- 24 ускорена( норма до 15) - это неспецифический маркер воспалительного процесса.
Кровь с косвенными признаками бактериальной инфекции.
- Гемоглобин-101 снижен( нижняя граница нормы 105г/л), эритроциты в норме , эритроцитарные индексы ( МСV снижен и повышен RDW- данный показатель очень чувствительный и повышается при скрытом дефиците железа.
Возможно, данное снижение произошло на фоне инфекционного процесса. Рекомендую в состоянии полного благополучия через 2-3 недели с момента выздоровления повторить общий анализ крови.
Чтобы точно понять нужен ли препарат железа, необходимо сдать кровь на ферритин - это белок, который запасает железо. Обязательно через 2-3 недели после выздоровления, то будет ложноположительный результат.
-тромбоциты-302 в норме( норма от 150 до 500)
Бессимптомная температура может быть при:
1) инфекции мочевыводящей системы, чтобы это исключить необходимо сдать общий анализ мочи.
2) отит ( малыш будет теребить ушко, будет нарушен сон из- за боли)
Обязательно сдайте анализ мочи и очно проконсультируйтесь с ЛОР врачом.

Принятый ответ

Здравствуйте, Виктория!
В полном анализе крови признаки бактериальной инфекции (количество лейкоцитов на верхней границе нормы, количество нейтрофилов преобладает над количеством лимфоцитов).
Если сейчас у ребенка температура нормальная и самочувствие хорошее, с антибиотиками можно не торопиться.
Однако, необходимо дополнительно сделать полный анализ мочи, и показать ребенка ЛОРу, т.к. если имеет место инфекция мочевыводящих путей или отит, без антибиотика обойтись не получится

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.