Что вас беспокоит?
Антитела к ТПО, лишний вес
Добрый день! Жен, 22 г. С 15 лет кисты яичников (функц), ИР, лишний вес. В 2018 году диагностирован АИТ на основании симптомов?, анализы ЩЖ были тогда в норме. Принимала Л-тироксин, метформин 2 года, вес был в норме, кист не было, после отмены тироксина опять вернулся. На сегодняшний день лишний вес, кисты, слабый иммунитет. АТ-ТПО 44,86, АТ-ТГ 372,6, Т3 3,31, Т4 1,0, ТТГ 2,3, инсулин 18,9, HOMA 4,0. По УЗИ диффузные изменения, правая доля 5,0х1,42, левая 4,7х1,73,общий обьем 13,13, кровоток не усилен. Врач сказал разрушается ЩЖ, ХАИТ в стадии гипотериоза. Назначен Л-тироксин 0,25 и далее 0,5, метформин, квинсента. Подскажите пожалуйста, показано такое лечение при таких анализах? В прошлом году принимала 8 месяцев КОК, + была длительная терапия антибиотиками (может это важно)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По анализам гормоны щитовидной железы у вас в норме, прием тироксина вам сейчас не показан, от слова совсем.
Диагноз аутоиммунный тиреоидит ставится на основании повышенных антител+ изменения структуры по узи+ нарушение функции щитовидной железы ( последний пункт у вас отсутствует)
Обязательно проверьте уровень ферритина- норма выше 45
Уровень витамина д3-норма более 30 эти показатели важны для хорошей работы щитовидной железы
Какой у вас рост и вес?
Есть ли повышение глюкозы?
Ирина Валентиновна, рост 167, вес 80. Глюкоза 4,73
Ирина Валентиновна, АТ-ТПО декабре были 18, сейчас 44,8. Почему тогда повышаются?
Ирина Валентиновна, Вит Д сейчас 27, он всегда низкий если не принимаю его
АТ-ТПО в динамике вообще смотреть не нужно, они всегда будут теперь повышены, только разные цифры .
Гормональную терапию тироксином мы начинаем только при ТТГ более 10. Антитела могут всю жизнь быть высокими, но это не обязательно приведёт к нарушению функции щитовидной железы.
Можно курсом пропивать Селен 100мкг по 1 таблетке в день в течение месяца два раза в год.
Индекс массы тела=28,7-это соответствует избыточной массе тела
Глюкоза у вас в норме.
Глюкофаж и Квиксенту используют при сахарном диабете или преддиабете
В вашем случае можно начать прием Инозитола 1000мг по 1 таблетке два раза в день три месяца, будет работать с инсулинорезистентностью
Для снижения инсулинорезистентности
Соблюдайте питание по принципу Гарвардской тарелки, питаться 3-4 раза в сутки без перекусов( все что немела, то вода)- это очень важно, каждый перекус дополнительно выброс инсулина( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.
Для нормализации витамина д3- принимайте аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, переходим на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.
Ирина Валентиновна, спасибо! То есть диагноза АИТ у меня нет?
Принятый ответ
На данный момент вы здоровый носитель антител, так как нарушения функции щитовидной железы нет
Добрый день
У вас есть АИТ
Но функция железы не страдает и гипотиреоза никакого нет
Поэтому тироксин вам не показан
Насчет глюкофажа и квинсенты-какой у вас сахар и гликированный гемоглобин?
Елена Борисовна, глюкоза 4,73, гликированный 5.
Елена Борисовна, АТ-ТПО в декабре был 18, сейчас 44, почему тогда повышается? Что делать с этим?
Ничего не делать
На антитела воздействовать никак нельзя.Но они вам нисколько и не вредят
У вас нет диабета
Глюкофаж вам не показан
Квинсенту можно использовать для снижения веса
Елена Борисовна, спасибо! Квинсенту можно использовать только с целью снижения веса? На показатели ЩЖ не влияет?
Елена Борисовна, для чего тогда вообще смотреть антитела? Если они не информативны?
Антитела смотрят единожды в жизни чтоб понять какого характера поражение
Квинсента только снизит аппетит
На щитовидную железу она никак не влияет
Елена Борисовна, спасибо за ответ!
Антитела 1-2 года назад были в норме, сейчас растут. Почему? Что за процессы тогда их поднимают?
Ещё раз поясняю.Антитела живут своей жизнью и отслеживать их лишено смысла
И тем более разгадывать почему они повышаются
Здравствуйте.
Повышение анти к ТПО говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от вашего организма. На данный момент гормоны щитовидной железы в норме. Щитовидная железа функционирует хорошо. Терапия тироксином вам не показана.
Проверьте уровень ферритина. Важный показатели для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45.
Имеется недостаток витамина д3. Принимайте вигантол 14 капель в течение 2 мес. Затем на 3 дня отмените и проконтролируйте его уровень. Он должен быть выше 30. Далее можно принимать профилактическую дозу 4 капли.
Похожие вопросы по теме
- 30 Декабря 202022 ответа
- 2 Ноября 202113 ответов
- 29 Июня 202227 ответов
- 23 Декабря 202210 ответов