Что вас беспокоит?
Молочная смесь АБКМ?
Добрый день! Ребенку 1 месяц. Полностью на смеси нутрилон комфорт. Помогите пожалуйста, обратились к педиатру с жалобами на сыпь на лице (фото прилагаю) , срыгивает то мало, то много и стул 1 1-2 раза в день очень твердый (пластилин) , малышу тяжело сходить , но несколько раз ходил в ванночке , в воду, предположили тонус ануса, сдали копрограмму (фото прилагаю) и повышенное газообразование Педиатр сказала менять смесь на нутрилон пепти гастро , я дошла до этапа второго дня где 60 на 60 даю смесь и начиталась ужасов про ужасные срыгивания, рвоту , захлебывания. Сейчас по ребенку замечаю обильное и густое слюноотделение , пару раз спугнул как будто водой. Сегодня должна была дать 90 пепти и 30 обычной, но испугалась и два раза дала полностью бутылочку нутрилон комфорт. Помогите, как поступить , очень волнуюсь. Переходить ли на пепти гастро или это не аллергия на коровий белок…
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
На фотографии у малыша имеется классическое акне новорожденных. Данное состояние возникает из-за активации сальных желез ребенка половыми гормонами мамы, поэтому состояние транзиторное, то есть проходит самостоятельно к 2-3 мес.
Если кожа не сухая, то можно ничего с этим не делать, если отмечаете сухость, то использовать эмоленты 2-3 раза в день ( атопик, биодерма, липобейз, уриаж итд
По поводу копрограммы: данных за АБКМ совершенно никаких нет, воспалительный процесс по ее результат отсутствует, поэтому учитывая, что это акне +копрограмма в норме, то данных за АБКМ нет, можно оставить нутрилон комфорт, а поскольку стул очень твердый, то нужно допаивать малыша водичкой обязательно из расчет 30-40 мл/ кг.
А объем срыгивания какой у ребенка?
Елена Олеговна, объем абсолютно разный , то совсем не много , а бывает прям фонтан(
Елена Олеговна, допаиваю , удается ему дать 70-80 мл в день.
А акне может становится больше? За последние пару дней высыпаний стало больше и есть немного на шее. Кожа сухая
Да, количество акне может увеличиваться, особенно, если не так давно появилось.
А как часто срыгивает фонтаном? Это возникает сразу после еды или когда, например, тужится сильно, когда пытается покакать?
Елена Олеговна, да, когда тужится в основном , а делает он это почти сразу после еды.
Реже когда просто положишь его в кокон и он срыгнет
А сколько примерно эпизодов было таких срыгиваний, как часто? Аппетит хороший? Газики хорошо отходят или вздутие животика есть?
Елена Олеговна, может раз в два-три дня. Газы отходят , но не скажу, что хорошо. Вздутие есть , просыпается всегда с плачем и пукает сильно.
Аппетит хороший , если не заснет , то съест все.
Ветрогонные средства? Массаж? Высаживание, поза тигр на ветке не помогают?
Елена Олеговна, использую эспумизан , вчера не давала , так как думала может на лице аллергия на него началась и утром измучился он от газов(
Массаж делаю , на мой массаж начинает тужится.
Тигр на ветке как не старались с рождения - плачет.
Принятый ответ
Если от эспумизан ситуация лучше, то можете вернуть его, поскольку высыпания - это типичное акне.
На данный момент клинической картины АБКМ все-таки нет, единственное, что смущает - это обильные срыгивания периодические, но если ребёнок сильно тужится перед этим, то такое возможно, конечно
Здравствуйте.
Сыпь на лице это акне новорожденных. В лечении уход за кожей эмолентами например: ля рош позе, мустелла.
Вам обязательно нужно наладить питьевой режим 30 мл на кг веса в сутки.
По копрограмме абкм нет, крови и воспаления нет. Лечебная смесь не нужна.
Наталья Александровна, допаиваю, не очень любит и выпивает примерно 70-80 мл в день
Принятый ответ
Дети отказываются пить, но нужно давать водичку.
Принятый ответ
Здравствуйте
У вас акне новорожденных, это норма, физиологическое состояние.
С питанием никак не связано, это не аллергия
Сыпь может быть на голове, за ушами, на шее грудной клетке.
Проходит само, лечения не требует ( ближе к 4 мес)
Гигиена и уход за кожей, умывать водой и при сухости эмоленты
Нет конкретного анализа, для выявления абкм
Есть признаки :
1 прожилки крови в стуле
2 то пенистый, то слизистый стул
3 плохо кушает, плохие прибавки в весе
4 косвенные признаки в копрограмме: скрытая кровь+, реакция на белок+
Подозреваю, что у вас нет абкм
Здравствуйте. Акне новорожденных, проходит самостоятельно. АБКМ не вижу, лечебная смесь не нужна.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Похожие вопросы по теме
- 27 Мая 20172 ответа
- 3 Апреля 20191 ответ
- 2 Ноября 20191 ответ
- 12 Марта 20202 ответа