СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Отеки ног по вечерам

Добрый день. Недавно появилась проблема, которой никогда не было. Стали отекать ноги. С утра́ после сна все в норме, после обеда начинается отечность. Отекает голеностоп, стопа, возможно и бедро, джинсы по ощущениям становятся тесными( туфли тоже режут до синяков. Причем отек не симметричный, по ощущениям отекает сильнее левая нога. 6 месяцев назад прошла кардио обследование: холтер, ЭКГ, уздг сосудов шеи. Без особых патологий. Февраль: УЗИ ЖКТ, почек. Аналогично. Уздг вен нижних конечностей делала пару лет назад, тоже без патологий. При отеках ноги как будто горячие, кожа как будто чешется что ли. И ощущение тяжести. Работа сидячая, спорта нет, езжу за рулём. Подскажите, какие действия предпринять, к кому обращаться и что проверять.

Базалиома (удалена) Гипертония Низкий гемоглобин
46 лет
20 Апреля 2024·Просмотров: 14476·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Если отеки вечерние- это с большой вероятностью венозные отеки. Сделайте УЗИ вен нижних конечностей для исключения варикоза глубоких вен нижних конечностей и ХВН.
Можно троксевазин наносить пока местно.

+кровь на ТТГ и Т4 свободный;
- кровь на Креатинин, мочевину, калий, общий белок.

У вас гипертония в хронических. Какие цифры давления сейчас и что принимаете?
Анемию лечите? какой гемоглобин? причина анемии выявлена?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Сафия Ринатовна, док, я сдавала кровь 26 марта, ещё годится? Прикреплю

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Сафия Ринатовна, бывало до 170. Принимаю энам по 2.5 мг утром. Гемоглобин 118. Пью Феррум Лек и Вит с.

Годится, прикрепляйте, посмотрю.
На фоне энама давление в норме?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Сафия Ринатовна, да. Загрузила анализы

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Сафия Ринатовна, и ещё, док, моча почему то темн- жёлтая и как будто ее меньше

Анна, функция почек по этим анализам в норме, как давно кажется, что мочи меньше? темноватая она может быть утренняя концентрированная моча. По этим анализам патологии органов (ни печени, ни почек) нет.
—Анемия (микроциты, гемоглобин, среднее содерж.гемоглобина снижено). Феррум лек принимайте 1т* 2 р/д на месяц.
И выяснять причину анемии- месячные если обильные- консультация гинеколога. Если геморроидальные узлы есть- к проктологу, если этих причин нет- по возможности фэгдс.

Сделайте УЗИ вен нижних конечностей пока, варикозная отечность может быть ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Сафия Ринатовна, спасибо, док. Все сделаю. Принимаю Феррум раз в день. Буду 2 раза в день. Ощущение, что мочи меньше и она темная примерно около недели.

Принятый ответ

Если недавно появились эти жалобы- общий анализ мочи и на креатинин+мочевину повторите анализы

Здравствуйте
Скажите какие препараты принимаете на постоянной основе?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Александр Юрьевич, энам 2.5. сейчас Феррум лек

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Александр Юрьевич, энам 2.5. сейчас Феррум лек

Рекомендую Вам дополнительно сдать ТТГ , Т4 свободный , Т3, чтобы исключить патологию щитовидной железы.

Также переделать УЗИ вен нижних конечностей.

Ограничить потребление соленного , жаренного , сладкого.

Здравствуйте. По поводу отечного синдрома, если проверили почки и сердце, рекомендую сдать кровь на ТТГ, Т4св, УЗИ ЩЖ. Выполнить еще раз УЗИ вен нижних конечностей, кровь на СРБ, ревмофактор, мочевую кислоту, АСЛО. Затем в зависимости от результатов обследований понадобится консультация эндокринолога, флеболога, ревматолога.

Здравствуйте, рекомендую прием препарата Венолайф гель местно на ноги курсом месяц. Венотонизирующее средство, обладает ангиопротекторными свойствами. Уменьшает растяжимость вен и венозный застой, снижает проницаемость капилляров и повышает их резистентность. К приёму препараты железа и усилить гемодиету. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Здравствуйте.
Исходя из описания наиболее вероятная причина отеков - варикозная болезнь нижних конечностей, для уточнения - повторить УЗИ вен нижних конечностей, консультация флеболога.

По результатам анализов - железодефицитная? анемия легкой степени.
Для уточнения причины анемии - анализ крови на ферритин, витамины В12 и В9, ФГДС, УЗИ органов брюшной полости, УЗИ малого таза, кал на скрытую кровь, консультация гинеколога, консультации других врачей в зависимости от выявленной патологии.
Лечение - гемодиета, мальтофер по 1 таб 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев.
Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Сергей Николаевич, спасибо док. Все понятно

Принятый ответ

Пожалуйста!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.