Консультация педиатра /

Анализ крови — вопрос №2086286

113 просмотров

Здравствуйте, не давно старшая дочь заболела, температура и сопли, принесла инфекцию, и заболела моя младшая дочь которой 8 месяцев, тоже температура в первый день поднималась 37.8, потом несколько дней то нормально то 37 -37.1 держится, особенно к вечеру, есть сопли немного. На ГВ +прикорм. На днях у неё вечером как я её уложила спать, она проснулась через пол часа примерно, сильно заревела и у неё с одной ноздри пошла кровь, я приложила салфетку, кровь сразу же остановилась. Я конечно до того как её ложить спать аспиратором чистила нос, думаю из за этого, но всё же поехали на следующий день в больницу сдали анализа, общий и по Сухареву. Сверт. По Сухареву 4-5 мин..
Общий анализ мне не понравился.
MСH понижен 23.2
MCV понижен 68.9фл
RDW повышен 16.7%
Гематокрит понижен 29.4%
Гемоглобин понижен 99
Лимфоциты повышены 6.5
Лимфоциты в ℅ повышены 64.6℅
Нейтрофилы% понижены 24.8℅
Тромбоциты повышены 368
Помогите разобраться в анализах, что делать?

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Можете прикрепить анализ полностью сюда?
Клиент
Владлена Юрьевна, прикрепила анализ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Доброе утро!
По анализу крови явных воспалительных признаков нет. Скорее всего травмировали слизистую носа аспиратором.
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами, это норма для деток до 4-5 лет из-за физиологического лейкоцитарного перекреста.
Гемоглобин и гематокрит снижен, есть анемия, необходимо досдать сывороточное железо и ферритин.
Принимайте Мальтофер по 2 капли на 1 кг веса в течение 3 месяцев. Контроль анализа крови через 1 месяц.
Мясо в прикорм ввели?
Клиент
Владлена Юрьевна, да, мясо начала давать, мальтофер пьем второй месяц, гемоглобин не изменился почему то
Педиатр
У мамы и папы гемоглобин в норме?
Клиент
Владлена Юрьевна, у папы в норме, у меня во время беременности был понижен. Сейчас не проверяла давно
Педиатр
Сколько капель мальтофера даете? Какой вес у ребёнка?
Педиатр
Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, анализ полностью
Клиент
Дарья Вячеславовна, здравствуйте, прикрепила анализ
Педиатр
Здравствуйте!
- Лейкоциты-10 это норма( верхняя граница нормы 15), лимфоциты-6,5 преобладают над нейтрофилами- 2,5- это возрастная особенность так будет до 4-5 лет.
- СОЭ-10 не ускорена( норма до 15)
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет
- Гемоглобин-99 г/л на нижней границы нормы( у деток до годика нижняя граница нормы-100-105 г/л), эритроциты в норме , снижены эритроцитарные индексы:
*снижен средний объем эритроцита( МСV)- 68,9 ( норма от 80-100)
*снижено среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН)- 23,2 ( норма 27-30)
*повышен показатель RDW-CV-16,7 %( норма от 12-14%) это чувствительный показатель, он повышается при скрытом дефиците железа.
По данным анализа в ребенка есть скрытый дефицит железа.
На данный момент надо чаще предлагать ребенку мясные продукты( говядина, курица, индейка) очень хорошо вместе с овощным гарниром, так лучше всасывается железо. А из железа строится гемоглобин. Хороший уровень железа в яблоках, гречневой и овсяной каше.
-тромбоциты- 368 в норме( норма от 150 до 500)
Препараты железа уже принимаете?
Сколько месяцев? В каком дозировки? Сколько кг весит ребенок?
Если есть предыдущие анализы прикрепите, пожалуйста
Клиент
Дарья Вячеславовна, мальтофер принимаем второй месяц, нам врач написала 9 капель в день. А из за чего может держаться температура 37.1 ?
Педиатр
Препараты на основе железа 3+( мальтофер), они более безопасные и у них мало побочных эффектов, но эффект от лечения наступает не сразу. Лечение анемии легкой степени тяжести составляет минимум 3 месяца, необходим обязательный контроль анализов.
Эффект оцениваем через 4 недели от начала лечения( гемоглобин должен подняться на 5-10г/л ) от прошлого анализа
Сколько весит ребенок?
В норме у деток до 1-1,5 температура может подниматься до 37,5 , из- за не сформированного центра терморегуляции. Главное условие, чтоб это не беспокоило малыша.
Принятый ответ
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Скорее всего вы просто травмировали слизистую аспиратором

По результатам анализа снижены эритроцитарные индексы - признак анемии
Тромбоциты в вашем возрасте норма до 650- норма
И также в вашем возрасте и до 5 лет лимфоциты должны преобладать над нейтрофилами - норма
Показаний к антибиотикам нет
Скорее всего 37,1 это температурный хвост
Клиент
Надежда Александровна, здравствуйте, у дочери гемоглобин с рождения почти понижен,, как можно поднять?
Клиент
Надежда Александровна, мальтофер капли даю сейчас, но что то они не помогают
Педиатр, Детский кардиолог
Какой вес и какую дозу даете? Как долго принимаете?
Клиент
Надежда Александровна, 9 капел один раз в день, почти два месяца
Педиатр, Детский кардиолог
Расчёт дозы идёт не на возраст, а на вес. Напишите ,пожалуйста ,точный вес?
Клиент
Надежда Александровна, 7.800
Педиатр, Детский кардиолог
Минимальный расчёт дозы две капли на килограмм в сутки.
По 8 кап 2р/д
Клиент
Надежда Александровна, хорошо, спасибо
Педиатр, Детский кардиолог
Если нет эффекта, дополнительно нужно сдать Фолевая кислоту, в6,в12, ожсс, фериитин и сывороточное железо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Порвала ли я девственную плёву или нет?
14 января 2020
Мария
Вопрос закрыт
Грудничок 3 месяца кровь в носу
28 декабря 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Первый скрининг
25 января 2024
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Сахар в крови из пальца
11 марта
Александр, Мирный
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал