Что вас беспокоит?
Жировой гепатоз при удаленном желчном пузыре
На УЗИ диагноз жировой гепатоз, часто болит и тяжесть в правом подреберье, назначили только Урсосан по 500 мг перед сном, но на третьи сутки проснулась от того что полный рот желчи, жгло весь пищевод и рот... Можно ли мне пропивать Урсосан если 20 лет назад удален желчный пузырь? И какие препараты при жировом гепатозе? В интернете вычитала что нужно принимать липолевую кислоту и Энтеросгель... Нужно ли это?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, протокол УЗИ органов брюшной полости к вопросу.
Если сдавали биохимический анализ крови так же прикрепите.
Принятый ответ
Елена, здравствуйте!
Не могли бы Вы результаты обследований прикрепить?
В общем и целом жировой гепатоз не лечится таблетками, основной метод лечения этого состояния - это плавное (на протяжении 6-12 месяцев) снижение массы тела на 7-10% от исходной (при ожирении), рациональное питание (средиземноморская или DASH-диета) и физическая активность (как минимум 150 минут умеренной аэробной нагрузки (быстрая ходьба, например) + 2 силовых тренировки (можно с собственным весом) по 30 минут в неделю).
Принятый ответ
Здравствуйте! Рекомендую выполнить клинический анализ крови, биохимический анализ крови (АСТ. АЛТ, билирубин, ЩФ, амилаза, ГГТП, глюкоза), копрограмму. Прикрепит протокол УЗИ брюшной полости. Как давно выполняли ФГДС? Какие лекарства, кроме Урсосана, принимаете сейчас?Прием Урсосана возможен после удаления желчного пузыря. но к этому должны быть показания.
Принятый ответ
Здравствуйте! Гепатоз Это обратимые изменения.
Дополнительно стоит сдать кровь на АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, амилаза.
И пройти фиброскан для оценки степени стеатоза (при алт менее 100, если он более 100, то фиброскан проходим не ранее чем через 3 месяца после нормализации алт)
По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры (при повышении алт и аст): Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще. Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП
При нормальных алт/аст можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки. Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)
Похожие вопросы по теме
- 27 Апреля 26 ответов
- 27 Октября 202511 ответов
- 7 Августа 20255 ответов
- 6 Июня 202517 ответов
- 4 Мая 202511 ответов
- 9 Февраля 20251 ответ
- 14 Июня 20246 ответов
- 29 Марта 20246 ответов
- 1 Апреля 20232 ответа
- 11 Февраля 202358 ответов