Что вас беспокоит?
Обьемное образование стенок желчного, линии, полипы в кишечнике
Добрый день. Летом 23 года у мужа начались первые проблемы с животом, в декабре случился рецидив, в январе начали обследования. Консультировались у онколога и гастроэнтеролога. На счет полипов единогласно к удалению . По поводу желчного первый говорит удалять, второй что можно попробовать сначала лечить. Сейчас хочется услышать еще чье то мнение , для того чтобы принять решение.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброе утро, прикрепите пожалуйста обследования
Елена Николаевна, добрый день . Прикрепила
Посмотрела, скажите, а какие жалобы у мужа?
Елена Николаевна, боли в подреберье, газообразование, чуть что лишнего не съест . Уже питается правильно , не переедает , убрал овощи и фрукты потому что от них метеоризм. По сути кушать осталось мало что, жареное не ест . А когда были эти приступы , просто с горшка слезть не мог , очень сильно проносило
Сколько он принимал Салофальк?
Боли исключительно в правом подреберье или вниз иррадиировали?
Елена Николаевна, на момент приступов боли были а правом подреберье , а сейчас периодически в левом
Скажите, мужу назначались антибиотики? Т е. Последнее мрт после лечения я так понимаю.
Елена Николаевна, да метронидозол сейчас пьет
Елена Николаевна, последнее мрт до лечения . Аб пьет сегодня третий день
Смотрите, сейчас я бы добавила еще ц ипролет к метронидазолу по 500 мг два раза в день ( 7 дней)
Метронидазол 500 мг три раза в день так же семь дней или даже последовательно , сначала метронидазол, потом Ципролет.
И сделать после лечения еще раз мрт , оценить толщенк стенки желчного на фоне противовоспалительной терапии.
Если хорошо переносит желчегонные, то одестон ( гемикромон) 200 мг три раза в день до двух недель подключить.
И хорошо бы сделать дуоденальное зондирование.
Если на фоне антибактериальной терапии толщина стенок не уменьшится , а анализ желчи покажет, что там нет воспаления, что не характерно для обострения холецистьа, то все- таки я бы рекомендовал пндлвала удалить желчный
Если по мрт будет динамика, стенки уменьшаться , то продолжать лечение, которое будет направлено на куп ровантя воспаления в желчном.
Елена Николаевна, он сейчас пьет
метронидозол 500 мг 1 т 3 рд
Урсосан 500 мг 1 т на ночь
Салофальк 500 мг по 2 т 3 др
Сегодня четвертый день лечения
Правильно я поняла после того как закончит метронидазол 10 дней , начать ципролет 7 дней ? А урсосан и салофальк продолжаем ?
Да, конечно продолжайте
Гемикромон не нужно , если урсасан принимаете.
Через месяц после лечения делайте контроль мрт и зондирование по возможности и далее уже смотреть и решать вопрос, что делать м желчным.
Ципролет после метронидазола рекомендую
Лечение хорошее Вам назначено, все по делу. Вот только я бы усилила противовоспалительную терапию ципролетом.
Елена Николаевна, мы очень боимся что это откажется злокачественный процесс , и мы лечением будем просто терять время (
Месяц пролечитесь и сразу сделайте контроль.
Не думаю, что это злокачественный процесс, учитывая симптомы обострения холецистита .
Поэтому я пока рекомендую ендую курс лечения пройти.
Конечно нужно было бы сразу что то противовоспалительной назначать, не терять время.
Елена Николаевна, да, конечно мы виноваты в этом что теряли время . Просто у нас в городе нет гастроэнтеролога, плюс по мскт написали консультация онколога куда мы и пошли первым делом…
Онкологи сейчас рекомендуют удалить желчный так как он очень быстро дает рак.
Я бы сначала полечила. Еще раз повторюсь, учитывая стип омы, возможно действительно холецистит обострился.
Елена Николаевна, спасибо большое за ответы ?
Елена Николаевна, подскажите пожалуйста , мы сейчас будем пить метронидозол 10 дней, можно ли сразу после этого на 11 день сделать кт и посмотреть динамику ? Достаточное ли это время ?
Я бы все таки еще Ципролет пропила , чтоб точно быть уверенным , чтоб никаких сомнений не было.
Не торопитесь, 10 дней ничего не решать.
Я склоняюсь к холециститу в стадии обострения.
Стенки везде утолщены равномерно, это видно на снимке.
Елена Николаевна, здравствуйте. У мужа в четверг начал болеть желудок. Боль глухо давящая. Бактерии принимает и омепрозол. Может это быть реакция на таблетки ?
Добрый день, на урсасан и одестон может быть реакция, да.
Вы вместо омеза начните рабепоазол 20 мг два раза за 30 мин до еды(1 месяц)
Можно добавить де нол 240 мг два раза за 30 мин до еды(2 недели)
Он противовоспалительное действие окажет на слизистую желудка.
Ничего страшного, рабепразол и де нол должны улучшить ситуацию.
Елена Николаевна, т.е урсосан не отменять ?
Спасибо вам большое
Нет, не отменяйте, он Вам очень нужен.
Одестон ( гемикромон)принимаете?
Его давайте отменим, а урсасан оставим
Елена Николаевна, нет Одестон не принимаем.
метронидозол 500 мг 1 т 3 рд
Урсосан 500 мг 1 т на ночь
Салофальк 500 мг по 2 т 3 др
Только это
Да, поняла.
Метронидазол хорошо влияет на желудок, этот препарат даже входит в схему лечения гастрита и язвенной болезни.
А Вот урсасан да, может вызвать эти неприятные ощущения со стороны желудка.
Но еще раз повторюсь, отменять его нельзя.
Елена Николаевна, благодарю Вас?
Похожие вопросы по теме
- 15 Ноября 202227 ответов
- 26 Октября 20245 ответов
- 21 Декабря 202413 ответов
- 20 Марта 20254 ответа