Что вас беспокоит?
Атеросклероз
Здравствуйте.Писал тут уже ранее.Итак началось все в марте.Сделал узи щеи, нашли бляшку.В силу тревожного характера накрутил себя,начались панические атаки,тревожное расстройство.Из симптомов боли в груди тянущие,сдавливающие,чувство страха ,слабость в руках и ногах.Принимаю терапию у психиатора.Вчера ходил к врачу кардиологу.Врач сказал что не очень все хорошо.Много проблем по сердцу.От этого опять вернулось тревожное состояние.Интресует мнение врачей по моему случаю.Прикладываю фото исследований.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Показана гиполипидемическая терапия
Здравствуйте. По УЗИ сосудов шеи имеется бляшка 20 процентов, что является показанием для назначения статинов. Несимметричность кровотока по позвоночным артериям имеется у многих, так как редко данные артерии у одного человека бывают одного диаметра.
По ЭхоКГ также признаки атеросклероза, в остальном с клапанами и сократимостью проблем нет.
По холтеру также данных за ИБС нет. Ритм в норме. Серьёзных нарушений ритма, блокад нет.
Ваши боли носят психосоматический характер за счёт тревожного расстройства.
Надо сдать анализы, в частности общий холестерин, лпнп, ЛПВП, триглицериды, алт, аст, мочевина, креатинин, по результатам которых будет подбор статина.
Продолжайте пить антидепрессанты обязательно!
Также рациональное питание уменьшение употребления жиров. Если курите, обязательно бросить. И снижение массы тела, если есть лишний вес.
Алена Германовна, посмотрите догрузил анализы
Да, вижу. Холестерин и фракции повышены. Доктор вам назначил розувастатин, что правильно и обосновано, принимайте препарат. Он будет снижать холестерин и контролировать бляшки, чтобы они были стабильны. Через 2 мес контроль липидограммы, алт, АСТ. Целевые значения лпнп 1.4-1.8
Алена Германовна, не курю уже 9 лет.масса 106 кг при 183 см смущает что врач назначила препарат от давления,мотивировав это тем что ЛП и мжп увеличено сильно и аорта тоже.Но я веду дневник давления.Оно сейчас в норме.редко когда до 130 доходит.Все эти изменения вызвали у меня тревогу и бессонницу опять.2 недели хорошо себя чувствовал
Лишний вес определенно есть, надо стараться его снизить, это положительно повлияет на липидный профиль.
Препараты от давления не только держат цифры в норме, но и защищают почки и сердце с сосудами от ремоделирования под действием гипертонии, лишнего веса. Вам было назначено гипотензивное с целью протекции
Алена Германовна, А хуже не будет если принимать препарат для давления при нормальном давлении?Очень пугает то что врач сказал что ЛП и мжп и аорта увеличены сильно
Увеличена несильно. Если давление будет сильно снижаться, будет кружиться голова, то дозу уменьшите вдвое
Здравствуйте.
По обследованиям - начальные атеросклеротические изменения. Но ничего критичного нет.
По Узи сердца гемодинамика не нарушена, сократительная способность миокарда удовлетворительная.
По ЭКГ тоже нет патологических аритмий, блокад и ишемических изменений. Неполная блокада ПНПГ- не является заболеванием, это особенность проведения нервного импульса по миокарду, вариант нормы.
Липидный спектр крови сдавали? Вредные привычки есть? Избыток массы тела?
Важно исключить вредные привычки, если есть. Коррекция массы тела.
Начните придерживаться средиземноморской диеты. Увеличьте физ активность. Если по липидному спектру будут повышены фракции холестерина, в первую очередь ЛПНП, необходимо рассмотреть статинотерапию.
Боли в груди связаны с физ нагрузкой и проходят в покое? Или и в покое беспокоят? При изменении положения тела, на вдохе меняются, усиливаются? Есть связь с приемом пищи?
Анастасия Викторовна, анализы догрузил.Курить бросил в 2015 .Масса тела 106 при росте 182.Боли бывают в разных положениях, связываю их с тревожностью,она постоянно.Как спазмы сосудов в груди как будто.Принимаю антидепрессанты.У врача был.Назначила статины и от давления,хотя давления нет постоянного.Веду дневник.Сказала увеличено ЛП и мжп ,это означает что это из за давления.Хотя выше 130 не бывает,только когда пан.атака.Также сказала что аорта слишком большая.Все эти изменения сердца ввергают меня в тревогу и депрессию.
По поводу назначения Розувастатина согласна с Вашим доктором.
Вы СМАД проходили ? Не нашла в файлах.
Если по СМАД нет артериальной гипертензии, гипотензивные препараты принимать не нужно. Увеличение полостей сердца возможно и на фоне избыточной массы тела. Не занимались тяжелой атлетикой? Необходимо скорректировать массу тела.
Анастасия Викторовна, смад не проходил,нет не занимался ничем.В последние 4 года сидячая раоота и сидячий образ жизни.Скажите по моим исследованиям нет ничего опасного?я могу нагрузку давать физическую не боясь за сердце?
Опасного ничего нет точно! Нагрузку давать можете, начинать необходимо с умеренной - быстрая ходьба, плавание , например.
Для Вас на пике нагрузки максимально допустимый пульс 170 в мин, но необходимо ориентироваться на средние допустимые значения при умеренной нагрузке ( 60-70% от максимального ) примерно 100-120 в мин. Т о сердце не будет испытывать перегрузок
Анастасия Викторовна, а бляшки могут уменьшится или рассосаться?И еще можно ли долго жить с таким заболеванием как у меня?
Принятый ответ
Рассосаться не могут, но их можно стабилизировать и остановить рост. Жить можно долго и счастливо , если контролировать АД, пульс, уровень холестерина, массу тела.
Здравствуйте по узи сосудов атеросклероз, необходим приём статинов
Гульнара Рафиковна, А по эхо нет сильно плохого ничего? Насколько все плохо?
Там тоже атеросклероз
Похожие вопросы по теме
- 11 Декабря 202024 ответа
- 27 Января 20221 ответ
- 18 Октября 20228 ответов
- 16 Февраля 202418 ответов