Давление, аритмия, тахикардия. — вопрос №2201888

Question

Консультация кардиолога /

Давление, аритмия, тахикардия. — вопрос №2201888

Павел

278 просмотров

17 июня 2024

Пью Беталок зок 25 и энап Н 10.Утром давление155/95.Что посоветуете? К врачам идти нет возможности.

Возраст: 59

Хронические болезни: Гепатит С.

Вопрос закрыт

врач

возможность

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Павел, 17 июня 2024

Клиент

Регина Рафагатовна, пока нету возможности что либо сделать из вышеперечисленного. Возможно только увеличить дозу Беталок зок, и ещё, пью анаприлин от учвщенного серцебиения

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 17 июня 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Можно но артериальное давление беталок не влияет, урежает сердцебиение это бета блокатор.

Пожаловаться

Павел, 17 июня 2024

Клиент

Регина Рафагатовна, А если на ночь пить 20 энап НЛ, и 25 или 50 Беталок, а то пульс постоянно 100-115.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 17 июня 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Можно увеличить дозу беталока до 75 или 100 мг

Пожаловаться

Павел, 17 июня 2024

Клиент

Анастасия Викторовна,утром давление 160-95, пульс 112-116.в течении дня давление снижается до 130 /83 или же скачет. пульс 112.Думаю телмисартан пить вечером. Можно ли утром Беталок зок пить, а вечером телмисартан?

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 17 июня 2024

Кардиолог

Увеличьте дозу Беталок- ЗОК до 50 мг , если пульс будет выше 85 в мин на этой дозе, то до 75 мг утро.
Т к АД у Вас днем нормальное на фоне приема Энапа, при его отмене ( Телмисартан с Энап вместе нельзя), АД повысится. Можно заменить Энап на Телмисартан утро, но не факт , что ночью не будет повышения. На мой взгляд, оптимальнее увеличить дозу Беталок зок, оставить Энап и на вечер добавить Леркамен 10 мг

Пожаловаться

Павел, 17 июня 2024

Клиент

Анастасия Викторовна, Хорошо, попробую Беталок на ночь 50 и энап 10.

Пожаловаться

Павел, 17 июня 2024

Клиент

Анастасия Викторовна, От леркамена тахикардия.

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 17 июня 2024

Кардиолог

В таком случае лучше Беталок Зок 50 мг утро и 25 мг вечер. Ночью пульс физиологически урежается, сразу Беталок Зок 50 вечером не стоит принимать.
Если при такой схеме АД будет повышено, на вечер добавьте Эналаприл 10 мг ( без диуретика), если Леркамен плохо переносите

Пожаловаться

Павел, 17 июня 2024

Клиент

Анастасия Викторовна, Обычного энапа нет, только с диуретиком. А почему утром повышенное после пробуждения?

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 17 июня 2024

Кардиолог

Утреннего приема препаратов не хватает на сутки, поэтому ночью и утром АД повышено

+ 1

Пожаловаться

Павел, 18 июня 2024

Клиент

Юлия Владимировна, Беталок зок утром 25мг и энапНЛ 10мг ,и вечером 25 беталок и 10 энап НЛ.Пульс в течении дня 90-112.утром пульс 100.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 18 июня 2024

Кардиолог

Павел , я поняла .
В таком случае сейчас имеет смысл увеличить дозу беталок зок 50 мг утром и 25 мг вечером . , в дальнейшем при необходимости можно и на вечер увеличить беталок зок 50 мг.
Вечерний энап НЛ замените на моксонидин 0,2 мг , этот препарат используют не только как скорую помощь, но и для регулярной терапии , он будет предотвращать повышение давления утром
Целевые показатели давления 120-130/80 , пульс 60-80 в мин в покое
Крепкого Вам здоровья ?
Рада помочь , обращайтесь

+ 1

Пожаловаться

Павел, 19 июня 2024

Клиент

Юлия Владимировна, От энапа кашель постоянно на что можно заменить, чтобы совместить с Беталок зок?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 19 июня 2024

Кардиолог

Павел, добрый день.
Кашель - это побочный эффект ингибиторов АПФ. , к которым относится энап .
В таком случае советую заменить на другую группу препаратов , это сартаны : препараты такие : Телзап плюс 40/12,5 мг утром и Телзап 40 мг вечером , дозы эквивалентны при сравнении с энап нл .
На вечер советую гипотензивный препарат без мочегонного компонента, это физиологически более правильно .
Берегите себя ?
Рада помочь , обращайтесь ?

+ 1

Пожаловаться

Павел, 19 июня 2024

Клиент

Юлия Владимировна, А Беталок зок можно пить с телзапом или же телмисартаном? А то у меня аритмия и тахикардия.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 19 июня 2024

Кардиолог

Да , конечно , эти препараты полностью совместимы

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 19 июня 2024

Кардиолог

Павел , спасибо большое , все получила!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли в макушке головы

2 ответа

23 сентября 2023

Елена, Самара

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

1 ответ

7 декабря 2023

Танюшка, Кстово

Вопрос закрыт

Желточный мешок

3 ответа

25 марта 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Поранился инструментом после пациента

4 ответа

19 сентября 2024

Арсений, Пенза

Вопрос закрыт

Быстро прогрессирующее близорукость

1 ответ

6 февраля

Арима

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Абдуллина Регина Рафагатовна, 17 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-17T06:58:19+03:00

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 17 июня 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте
От повышенного давления вечером добавить амлодипин или леркамен 10 мг.
Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг.
Либо заменить энап Н на эдарби Кло 40+12, 5 мг или телмисартан Н 80+12, 5 мг
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Принятый ответ

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 17 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-17T07:33:59+03:00

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 17 июня 2024

Кардиолог

Здравствуйте вечером добавьте леркамен 10 мг

Принятый ответ

Ткаченко Анастасия Викторовна, 17 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-17T12:24:12+03:00

Здравствуйте.
Уточните и цифры пульса на фоне указанной терапии?
Беталок Зок в первую очередь влияет на пульс, немного снижает АД.
Энап Н - комбинированный препарат с диуретиком, принимается утром. На вечер нежелателен.
Так как АД повышено утром, оптимально добавить препарат другой группы для лучшей эффективности на вечер, чтобы АД ночью и рано утром было в норме. Например, Леркамен 10 мг.

Пилевина Юлия Владимировна, 17 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-17T22:13:21+03:00

Здравствуйте, Павел
Чтобы предотвратить повышение давления утром , необходимо вечером принимать гипотензивный препарат.
Уточните пожалуйста, Вы беталок зок и энап Н в какое время принимаете ?
Какой у Вас пульс в течение дня?
Рада помочь , обращайтесь
С Уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург