Консультация детского невролога /

Агрессия, переутомнения, жестокость у ребенка. — вопрос №2227091

156 просмотров

Добрый день. Дочери 5 лет. С рождения гипервозбудимая, проблемы со сном и прочие трудности. Но самая главная проблема заключается в агрессии и жестокости, плюс ребенок гиперактивен. Длится всё это с 2-х лет и до настоящего времени, особенно агрессия проявляется в детском саду в адрес других детей. Проходили разные схемы лечения (фенибут, пантогам, зайчонок, тенотен, тералиджен, неулептил). Работа с психологами, нейропсихологом, а также соблюдение режима не принесли результатов. Дневное ЭЭГ в норме. Подскажите, пожалуйста, что мы ещё можем обследовать для выявления причин гиперактивности и импульсивности? Ищу психиатра и невролога для ведения ребенка в Москве. Буду рада врачам, работающим с детьми с нарушениями поведения, готовых помочь разобраться с проблемой.

Возраст: 5

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
Вы обращались в клинику Фомина или ДокМед?
СДВГ психиатр ставит ? Самый эффективный в лечении препарат Страттера ( с 6 лет)
Вы принимали неэффективные и недоказанные препараты
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, здравствуйте. Нет, не обращалась. Поведение действительно похоже на СДВГ. Странно, что неулептил не помог нам, это была моя последняя надежда. В стратерре другое действующее вещество?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алена Алексеевна, психиатр на комиссии поставил нам Атипичный аутизм ( с ее слов с натяжкой, из-за того что видит, что нам нужны занятия со специалистами)
Невролог
Нейролептик и атомоксетин разные препараты
Если вам выставили аутизм,
На сегодня терапевтическими инструментами с доказанной эффективностью являются АВА-терапия, ESDM. Они базируются на выстраивании среды, где дети обучаются коммуникации и развивают социальные навыки.
Рекомендую очно обсудить с психиатром , купирование агрессивного поведения
Обязательно занятия с нейропсихологом, дефектологом
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! По клинике у ребенка проявления СДВГ. Рекомендую сдать также кровь на гормоны щитовидной железы и ферритин. Препаратом с доказанной эффективностью является атомоксетин; дозировка по весу; подбирается индивидуально
Принятый ответ
Клиент
Регина Динисламовна, согласна, очень похоже на СДВГ. Ферритин в норме, единственное у нас слегка снижен паратгормон и витамин Д (вит Д почему-то не усваивается, на постоянной основе принимали вигантол)
Невролог, Детский невролог
Дефицит витамина д наблюдается практически у всех в средней полосе; попробуйте увеличивать в рационе продукты богатые витамином д; больше гулять на свежем воздухе; этого достаточно. А атомоксетин рекомендую к приему; он снизит проявления сдвг и нормализует эмоциональный фон
Клиент
Регина Динисламовна, подскажите пожалуйста, а атомоксетин - он так и называется? Купить его можно только по рецепту?( с этим будет проблема, конечно, так как рецепта нет). В какой дозировке и сколько по времени его необходимо принимать?
Невролог, Детский невролог
Атлмоксетин либо страттера; действующее вещество одно; разница в цене. Скажите вес ребенка?
Невролог, Детский невролог
Препарат по рецепту
Клиент
Регина Динисламовна, 22 кг, 5 лет
Невролог, Детский невролог
Начальная доза 0.5 мг/ кг; начните с 10 мг 1 рд 7 дней; далее увеличить до 1.2 мг/ кг; те 25 мг длительно
Клиент
Регина Динисламовна, скажите, пожалуйста, неулептил стоит отменить, если начинать прием нового препарата? Или они совместимы и дальнейший смысл принимать есть? Если отменять, то постепенно?
Невролог, Детский невролог
Лучше отменить ; постепенно в течение недели ; после начать новый препарат. Тк при совместном приеме риски увеличения побочных в виде влияния на ССС
Невролог, Детский невролог
здравствуйте, а еще дети в семье есть? пробовали пропить препараты атомоксетина? А к домочадцам агрессию проявляет? Что говорит психолог о ее поведении? на неулептиле эффекта вообще не было?
Принятый ответ
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, она одна у нас в семье. Конечно, она очень упрямая и капризная, но с нами не дерется. Только спорит во многом. Психологи говорят, что у нее отсутствует понимание границ и эмпатия. Стараемся развивать их, но все дает очень маленькие результаты. Неулептил помог частично – решил проблему сна (раньше она засыпала по 2 часа).
Невролог, Детский невролог
сейчас посреди ночи ан регулярной основе просыпается? понимает мое, твое, с чужими взрослыми (психолог, доктора) ведет себя беспардонно?
Невролог, Детский невролог
как психически развит ребенок? нет задержки в развитии?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, мы проходили медкомиссию, нам поставили Атипичный аутизм (со слов врача «с натяжкой») потому что врач видит, что нам нужны занятия со специалистами.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Вы проверяли гормоны щитовидной железы? В семье у близких родственников не было подобного агрессивного поведения?
Принятый ответ
Клиент
Ирина Анатольевна, здравствуйте. Парат гормон слегка снижен и витамин Д, остальное в норме. В семье особых проблем с щитовидной железой не наблюдалось.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Раннее развитие было в норме? Не было такого, что ребенок был спокойным, а потом на пустом месте появились приступы агрессии?
Клиент
Ирина Анатольевна, она в принципе с самого рождения истеричная, плаксивая, требовательная и гипераозбудимая, такое поведение стабильно сохранятся у нее на протяжении жизни. Конечно, какие-то моменты она переросла, но трудности с поведением всегда.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Пройдите УЗДГ БЦС( артерии и вены). Нужно посмотреть какая ситуация у нее с кровотоком, нет ли затрудненного венозного оттока.
По поводу агрессивного поведения-такие виды поведенческих нарушений корректируются психотропными препаратами( назначают психиатры).
Стоит рассмотреть вопрос о назначении когниттеры для лечения СДВГ.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, да по описанию действительно похоже на сдвг, можно попробовать начать занятия с поведенческим терапевтом, есть хороший препарат страттера(но его лучше после очного осмотра), сейчас минимизируйте экранное время, режим дня, терапевтические сказки, можно почитать книгу детские истерики Стецкая, по возможности исключите дефицитные состояния, осмотр лор врача(для исключения аденоидов, косвенно это может усиливать). Касаемо психиатра поищите в клиниках доказательной медицины.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Котик отравился отравленной приманкой
12 января 2020
Юрий Владимирович
Вопрос закрыт
Тревожность, раздражительность
23 ноября 2021
Игорь
Вопрос закрыт
Магний + В6 при гипервозбудимости
15 января 2024
Денис
Вопрос закрыт
Сенсорно моторная аллалия у ребёнка
15 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Детский невролог
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
95 отзывов
Детский невролог
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Детский невролог
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар