Что вас беспокоит?
Онемела голова
Здравствуйте уже три месяца,после дыхательной практики(задержка дыхания) появились молнии в левом глазу и двоение,паника,тревога) после состояние как во сне,голову не чувствую,головную боль не чувствую,изменения давления не чувствую,нарушился сон,плох сплю,все обследования в норме(МРТ шейного отдела позвоночника(остеохондроз и протоузия 0,2 см с5-с6).может ли быть такое что пострадал нерв и теперь не чувствую ничего
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Больше данных , что у вас доминирует тревожное расстройство. Вам показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Сдайте ОАК, Сахар крови , ферритин , магний , Вит Д, в12. Гормоны щит железы : ттг, т3,т4
Пройдите тест hads и прикрепите результаты
Алена Алексеевна, анализы крови все в пределах нормы,пью золофт 2 месяца в дозировки сначала 50,100,150,атаракс пил месяц и три недели сибозон,улучшение есть ,но онемение не проходит,может ли потребоваться больше времени чтобы все симптомы прошли(потому что говорят что антидепрессант действует в течении месяца)
Алена Алексеевна, так же лежал в отделении неврозов,пирацетам внутривенно прокололи,витамин с,глюкозу и витамины группы b
Пирацетам и др ноотропы не оправданы с точки зрения доказательной медицины
Золофт можно увеличить до 200 мг в сутки
Какой у вас вес?
Алена Алексеевна, 84 кг
Алена Алексеевна, то есть это может долго все проходить правильно ли я понимаю?
Алена Алексеевна, еще болит шея,при повороте головы ,болит с правой стороны и после сна,делаю лфк
Лечение не менее 6 мес
Подключите Когнитивно-поведенческую терапию
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк продолжить ,плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Алена Алексеевна, правильно ли я понимаю что все мои симптомы это тревожное расстройство,просто очень переживаю за то что не чувствую ни головной боли не перепадов давления,чувствую мурашки и покалывание в височной зоне и по всей голове, может быть при неврозе? Просто боюсь что поврежден нерв может за счет остеохондроза или это маловероятно?
Принятый ответ
При остеохондрозе не будет онемения головы
Это симптомы ГТР
Здравствуйте! Сколько по времени пьёте золофт в дозировке 150мг в сутки?
Анастасия Юрьевна, 14 дней
Анастасия Юрьевна, правильно ли я понимаю что все мои симптомы это тревожное расстройство,просто очень переживаю за то что не чувствую ни головной боли не перепадов давления,чувствую мурашки и покалывание в височной зоне и по всей голове, может быть при неврозе? Просто боюсь что поврежден нерв может за счет остеохондроза или это маловероятно?
Да, всё симптомы в рамках тревожного расстройства. Шейный отдел не иннервирует голову, поэтому не может давать симптомов, это невозможно.
Эффект нарастает в течение 4 недель, пока говорить об эффективности препарата рано. Но если через 4 недели от начала приёма 150мг в сутки ремиссии не наступит,то лучше сменить препарат
Анастасия Юрьевна, а то что при задержки дыхание голова напряглась,не мог ли нерв пострадать ?
Нет, нерв пострадать не мог
Анастасия Юрьевна, но все симптомы постепенно же будут проходить,или сразу все должно пройти,если сразу не проходит меня препарат?
Принятый ответ
Какая то часть симптомов может остаться, но уменьшить проявление. Т е через 4 недели должно значительно улучшиться качество жизни. Если этого нет, то менять препарат
Здравствуйте! сейчас можно принять НПВС на выбор
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
в комбинации:
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
также Пантопразол (Нольпаза) 40 мг по 1 капс. за 30 мин. до еды утром – 5-7 дней.
Препарат действует не сразу. Польза от лечения станет заметна через 2-8 недель.
Также когнитивно-поведенческая терапия, схематерапия.
Похожие вопросы по теме
- 10 Декабря 20191 ответ
- 3 Января 20217 ответов
- 22 Сентября 20217 ответов
- 9 Декабря 20216 ответов