СпросиВрача

Что вас беспокоит?

О чем говорят результаты железа и ферритина

Добрый вечер. Сдала общий анализ крови, железо и ферритин. Последние 2 месяца плохое самочувствие, жуткая слабость и головокружение, давление 90 на 60, иногда чуть больше, иногда и меньше. Полтора года назад были естественные роды, на последних месяцах беременности упал гемоглобин до 70, принимала до родов Феррум лек 3 раза в день. После родов гемоглобин через месяц поднялся до 130 и все это время не снижался больше. Но самочувствие уже не то. Раньше я занималась спортом, попыталась восстановить тренировки, головокружение и темнота в глазах, бросила. Даже когда нагинаюсь за чем-то вниз, кружится голова, и вверх я поднимаюсь держась за что-то. Оно так и было после родов, но сейчас это стало невыносимо. Что можно сказать по анализам и нужно ли обращаться с ними к врачу? Результаты прикрепляю.

Нет
25 лет
28 Июня 2024·Просмотров: 157·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Марина, добрый вечер.
Ознакомилась с историей и анализами.
1) Анемии у вас нет ( гемоглобин в норме),
2) но у вас Латентный дефицит железа (низкий уровень ферритина.
На показатель сывороточного железа не нужно смотреть, это лабильный изменчивый показатель, он меняется в течении суток, зависит от употребленной накануне пищи, богатой железом.
Как железо из сыворотки уходит в ткани- в сыворотке снижается уровень железа.
Нужно смотреть именно показатель ферритина. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
У вас низкий ферритин.
Ферритин-это тканевые запасы железа (склад запасов железа) организма .
Сначала снижается ферритин (сами запасы железа в тканях), при невосполнении запасов железа- потом и гемоглобин снижается.

Начните тотему по 1 питьевой ампуле в сутки, пейте с яблочным или апельсиновым соком через трубочку в течении 6 недель . через 6 недель проверить уровень ферритина, если ферритин не достиг 40- тотему пить продолжаете еще.
Если не в ампулах- можно в таблетках принимать железо- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 6 недель.
ЛиБО Тардиферон 80мг -1 таб в день. Тактика такая же, долго принимать.
Медленно, небольшой дозировкой и длительно повышаем ферритин.
Не принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Сафия Ринатовна, спасибо Вам большое за ответ, максимально понятно и доступно.

очень приятно слышать ??
Крепкого Вам здоровья ?

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализам имеет место железодефицитное состояние, анемии уже нет.
Сейчас можно начать прием препаратов железа ( на выбор: Тардиферон/Сорбифер) 1т 1-2 раза в день вне еды. Важно не завершать терапию раньше времени и по достижении ферритина 30 нг/мл оставить метраномные приемы железа на время менструаций. В питании делать акцент на легкоусвояемый белок ( рыба, яйца, нежирное мясо), витамин С содержащие фрукты и ягоды по сезону.

С терапевтом постепенно пройти весь скрининг по железодефициту ( не экстренно): гастро и колоноскопия, УЗИ брюшной полости, почек, органов малого таза, сдать коагулограмму, общую биохимию, гормоны щитовидной железы, рентгенографию грудной клетки, осмотр гинеколога.
Все хронические болезни держать в стадии компенсации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте
Признаки латентной железодефицитной анемии лёгкой степени
Принимайте мальтофер 100мг 1т 2 раза в день 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
В динамике ферритин пересдайте через 3 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Хайшат Нарзановна, спасибо большое за ответ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.