Что вас беспокоит?
Сильно увеличены миндалины, без особой боли в горле, но с болью в шее
Здравствуйте. У меня хронический тонзиллит, болела недавно, перенесла легко, без температуры и особой боли а горле. Сейчас опять воспалились миндалины, не чувствую боли при глотании, но очень сильная боль в шее при движении с одной стороны под миндалиной. Также воспалены лимфоузлы под челюстью. Скажите, может ли быть воспаление внутри миндалины, так как на ней нет налета сверху, вроде бы
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В горле признаки острого тонзиллофарингита
Как дышит нос?
Есть возможность выполнить стрептатест- продается в аптеке?
Анна Юрьевна, нос немного заложен. Тест есть возможность сделать только вечером. Сейчас температура 37.4, головная боль и сильная боль в шее, ощущение отечности, ощущение будто левая миндалина огромных размеров. Боюсь, как бы не было паратонзиллита
По фото нет признаков паратонзиллита
Но стрептококковое воспаление в горле необходимо исключить в первую очередь в такой ситуации
Выполните тест и прикрепите к вопросу
В нос при отеке используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Местно полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Люголя или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней.
При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
Принятый ответ
Здравствуйте.
Миндалины слегка гиперемированы, есть стекание по задней стенке глотки.
Лимфоузлы отреагировали на инфекцию
Боль в шее вероятнее связана с остаточным воспалением в горле и лимфаденитом
Чем лечились?
Екатерина Валерьевна, лор прописал антибиотик Кимокс (1 неделя) , полоскала Оки и фурацилином, брызгала йокс и рассасывала доритрицин и имудон. Сейчас, что делать не знаю, не хочется пить антибиотики спустя 1,5 недели после прохождения курса, делаю все тоже самое только без антибиотиков. Но пугают ощущения отечности в шее, будто левая миндалина просто огромных размеров
Выраженной асимметрии нет, такое чувство может быть из-за воспаления л/у
Продолжайте местное лечение
При отсутствие эффекта, подъеме температуры, решать вопрос об антибактериальной терапии
Принятый ответ
Здравствуйте
В горле признаки острого
тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным
Боль в шее скорее всего из-за увеличенного лимфоузла
Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины
При положительном тесте/бактериальной нужно начинать антибиотик
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней, если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Сейчас начните местное лечение
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
По задней стенке стекает слизь
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Принятый ответ
Здравствуйте🌸
хронический тонзиллит, острый фарингит и реактивный лимфаденит
В идеале нужно сдать общий анализ крови и СРБ.
Сейчас необходимо начать орошать Ангидак или тантум Верде. Щадящая диета.
В дальнейшем нужно ввести в ремиссию ваш хронический процесс
Для определения формы хронического тонзиллита необходимо сдать анализы и при наличии жалоб со стороны других систем органов пройти консультацию у специалиста профильного.
Биохимический анализ крови (Общий белок, Билирубин, АЛТ, АСТ, ЩФ, КФК, КФК МВ, СРБ, РФ), Атистрептолизин-О(АСЛО), ОАМ, ОАК, ЭКГ, Мазок с миндалины на флору и чувствительность к антибиотикам.
Далее учитывая наличие казеозных масс в лакунах миндалин необходимо провести процедуру "промывание лакун миндалин" ( вне острого периода) и параллельно проходить физиолечение (КУФ и лазеротерапия на область миндалин).
Между процедурами промыванмя миндалин самостоятельно полоскать горло р. Фурацилина 5-6 р/с-14 дней (после каждого приёма пищи и на ночь).
После курса Исмиген или Иммудон по инструкции -10 дней.
Курс делать 1 раз в 6 месяцев.
С результатами анализов нужно снова показаться врачу для их интерпретации (расшифровки). 😊
Принятый ответ
Здравствуйте
Как у вас дышит нос? Нет стекания по задней стенке? Лимфузлы обычно увеличиваются на острый процесс в глотке и соответственно боль в шее может быть и локально и с обеих сторон. Внутри в миндалине воспаления нет,не переживайте,это было бы видно
В горле по фото признаки острого тонзиллофарингита- гиперемия миндалин,незначительный отек,гиперемия задней стенки глотки.
В подобных ситуациях очень желательно выполнить стрептотест для исключения патогенного стрептококка и его осложнений на сердце,почки
Если тест положительный, то нужен курс антибиотиков не менее 10 дней строго
Обычно препарат выбора пенициллиновый ряд антибиотиков. Амоксиклав по 1000мг 2 раза в день,во время приёма пищи,каждые 12ч, 10 дней.С условием,что вы не принимали пенициллины в ближайшие три месяца. Если принимали,то антибиотик повторять нельзя,он может не сработать и мы берём другую чувствительную группу- Цефалоспорины, например,Панцеф по 400мг 1т 1 раз в день,10 дней, во время приёма пищи. Если кишечник реагирует у вас на антибиотики,то начните параллельно пробиотик Линекс Форте по 1 капсуле через 2ч после антибиотика, 14 дней
Местно: Полоскания глотки раствором Кетопрофен лор до 4 раз в день,7 дней
Спркй Ангидак или Тантум верде до 3 раз в день,5-7 дней
Рассасывайте противовоспалительный и обезболивающий препарат септолетте тотал или стрепсилс интенсив по 1т каждые 3часа, 7 дней
Если стрептотест отрицательный,то инфекция вирусная и лечится местно,без антибиотика
Похожие вопросы по теме
- 11 Мая 202219 ответов
- 18 Августа 202320 ответов
- 21 Ноября 20233 ответа
- 1 Декабря 20237 ответов