Что вас беспокоит?
Сильно увеличены миндалины, без особой боли в горле, но с болью в шее
Здравствуйте. У меня хронический тонзиллит, болела недавно, перенесла легко, без температуры и особой боли а горле. Сейчас опять воспалились миндалины, не чувствую боли при глотании, но очень сильная боль в шее при движении с одной стороны под миндалиной. Также воспалены лимфоузлы под челюстью. Скажите, может ли быть воспаление внутри миндалины, так как на ней нет налета сверху, вроде бы
Принятый ответ
Здравствуйте
В горле признаки острого тонзиллофарингита
Как дышит нос?
Есть возможность выполнить стрептатест- продается в аптеке?
Анна Юрьевна, нос немного заложен. Тест есть возможность сделать только вечером. Сейчас температура 37.4, головная боль и сильная боль в шее, ощущение отечности, ощущение будто левая миндалина огромных размеров. Боюсь, как бы не было паратонзиллита
По фото нет признаков паратонзиллита
Но стрептококковое воспаление в горле необходимо исключить в первую очередь в такой ситуации
Выполните тест и прикрепите к вопросу
В нос при отеке используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Местно полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Люголя или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней.
При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
Принятый ответ
Здравствуйте.
Миндалины слегка гиперемированы, есть стекание по задней стенке глотки.
Лимфоузлы отреагировали на инфекцию
Боль в шее вероятнее связана с остаточным воспалением в горле и лимфаденитом
Чем лечились?
Екатерина Валерьевна, лор прописал антибиотик Кимокс (1 неделя) , полоскала Оки и фурацилином, брызгала йокс и рассасывала доритрицин и имудон. Сейчас, что делать не знаю, не хочется пить антибиотики спустя 1,5 недели после прохождения курса, делаю все тоже самое только без антибиотиков. Но пугают ощущения отечности в шее, будто левая миндалина просто огромных размеров
Выраженной асимметрии нет, такое чувство может быть из-за воспаления л/у
Продолжайте местное лечение
При отсутствие эффекта, подъеме температуры, решать вопрос об антибактериальной терапии
Принятый ответ
Здравствуйте
В горле признаки острого
тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным
Боль в шее скорее всего из-за увеличенного лимфоузла
Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины
При положительном тесте/бактериальной нужно начинать антибиотик
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней, если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Сейчас начните местное лечение
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
По задней стенке стекает слизь
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Принятый ответ
Здравствуйте🌸
хронический тонзиллит, острый фарингит и реактивный лимфаденит
В идеале нужно сдать общий анализ крови и СРБ.
Сейчас необходимо начать орошать Ангидак или тантум Верде. Щадящая диета.
В дальнейшем нужно ввести в ремиссию ваш хронический процесс
Для определения формы хронического тонзиллита необходимо сдать анализы и при наличии жалоб со стороны других систем органов пройти консультацию у специалиста профильного.
Биохимический анализ крови (Общий белок, Билирубин, АЛТ, АСТ, ЩФ, КФК, КФК МВ, СРБ, РФ), Атистрептолизин-О(АСЛО), ОАМ, ОАК, ЭКГ, Мазок с миндалины на флору и чувствительность к антибиотикам.
Далее учитывая наличие казеозных масс в лакунах миндалин необходимо провести процедуру "промывание лакун миндалин" ( вне острого периода) и параллельно проходить физиолечение (КУФ и лазеротерапия на область миндалин).
Между процедурами промыванмя миндалин самостоятельно полоскать горло р. Фурацилина 5-6 р/с-14 дней (после каждого приёма пищи и на ночь).
После курса Исмиген или Иммудон по инструкции -10 дней.
Курс делать 1 раз в 6 месяцев.
С результатами анализов нужно снова показаться врачу для их интерпретации (расшифровки). 😊
Принятый ответ
Здравствуйте
Как у вас дышит нос? Нет стекания по задней стенке? Лимфузлы обычно увеличиваются на острый процесс в глотке и соответственно боль в шее может быть и локально и с обеих сторон. Внутри в миндалине воспаления нет,не переживайте,это было бы видно
В горле по фото признаки острого тонзиллофарингита- гиперемия миндалин,незначительный отек,гиперемия задней стенки глотки.
В подобных ситуациях очень желательно выполнить стрептотест для исключения патогенного стрептококка и его осложнений на сердце,почки
Если тест положительный, то нужен курс антибиотиков не менее 10 дней строго
Обычно препарат выбора пенициллиновый ряд антибиотиков. Амоксиклав по 1000мг 2 раза в день,во время приёма пищи,каждые 12ч, 10 дней.С условием,что вы не принимали пенициллины в ближайшие три месяца. Если принимали,то антибиотик повторять нельзя,он может не сработать и мы берём другую чувствительную группу- Цефалоспорины, например,Панцеф по 400мг 1т 1 раз в день,10 дней, во время приёма пищи. Если кишечник реагирует у вас на антибиотики,то начните параллельно пробиотик Линекс Форте по 1 капсуле через 2ч после антибиотика, 14 дней
Местно: Полоскания глотки раствором Кетопрофен лор до 4 раз в день,7 дней
Спркй Ангидак или Тантум верде до 3 раз в день,5-7 дней
Рассасывайте противовоспалительный и обезболивающий препарат септолетте тотал или стрепсилс интенсив по 1т каждые 3часа, 7 дней
Если стрептотест отрицательный,то инфекция вирусная и лечится местно,без антибиотика
Похожие вопросы по теме
- 8 Апреля 202443 ответа
- 27 Января 202434 ответа
- 21 Декабря 20234 ответа
- 28 Октября 20239 ответов
- 8 Октября 202326 ответов
- 2 Сентября 202313 ответов
- 21 Апреля 202326 ответов
- 18 Марта 20233 ответа
- 12 Марта 202310 ответов
- 1 Ноября 202113 ответов