Что вас беспокоит?
Консультация гастроэнтеролога после фгдс
Последние полгода беспокоит сильная изжога по ночам, просыпаюсь от сильного жжения в горле, кислота попадает в рот, вызывает сильный кашель, рвоту. Помогает гевискон. Желудок не болит. Но мне кажется плохо переваривается , так как часто бывает отрыжка даже через 6-7 часов после еды. Перестала перед сном есть, полегчало. Прошла фгдс, диагноз грыжа под 2 степени, рефлюкс эзофагит и эрозии пищевода. Перед фгдс никакие препараты не принимала несколько дней . Какие еще анализы стоит сдать. Что порекомендуете при таком диагнозе. Предполагаю что имею наследственность к такой грыже, у моей мамы был такой же диагноз, плюс у меня лишний вес. Какие есть ограничения чтобы не усугубить ситуацию.
Принятый ответ
Здравствуйте, Зульфия!
На хеликобактер пилори можно дообследоваться:
Сдать кал на антиген хеликобактера или
Уреазный дыхательный тест
По лечению:
Необходимо снизить лишний вес
Для подтверждения грыжи лучше сделать рентген с барием в положении Тренделенбурга
Рабепразол 20 мг за 30 мин до еды утром 1 месяц. Потом можно 10 мг ещё месяц
Ганатон по 1 таб 3 р в сут 1 месяц
Фосфалюгель или гевискон 3 р в сут 10 дней
Альфазокс по 1 саше 4 р в сут 1 месяц
На данный момент можете соблюдать антирефлюксный режим.Спать с приподнятым головным концом. После еды в течение 30 мин не ложиться. Перед сном не кушать за 2-3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, тугих поясов , ремней . Не курить .
Из рациона ограничить цитрусы , специи , алкоголь , кофе, шоколад , помидоры
Если на фоне терапии и диеты нет улучшений, то обязательно консультация врача
Здоровья вам!
Принятый ответ
Зульфия, здравствуйте.
Вам необходимо пройти полноценный курс лечения:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели, затем по 20 мг утром натощак 1 неделю.
2. Альфазокс по 1 саше 3 раза в день сразу после еды и 1 саше на ночь 4 недели.
3. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
4. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 1,5 часа после еды 14 дней.
Для уточнения размеров Грыжи ПОД - выполнить рентген пищевода с бариевой взвесью.
И обязательно соблюдать рекомендации по режиму:
Наталья, здравствуйте.
Из-за увеличения живота матка давит на вышерасположенные органы, это провоцирует забросы кислого содержимого желудка в пищевод.
По лечению рекомендую начать прием следующих препаратов:
1. Лосек мапс по 20 мг 1 раз в день утром натощак 2 недели.
2. Гевискон форте по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды или при возникновении изжоги 14 дней.
3. Пепсан Р тоже должен присутствовать для полноценного лечения - по 1 саше 3 раза в день за 10 минут до еды 14 дней.
И соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.
5. Снижение массы тела до достижения нормального индекса массы тела.
Похожие вопросы по теме
- 1 Февраля 20204 ответа
- 4 Июня 20215 ответов
- 18 Октября 202136 ответов
- 2 Мая 202215 ответов