СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боли с спине от лопаток до поясницы и в животе.

Здравствуйте. Месяц назад была кишечная инфекция, была боль опоясывающая в спине и животе. Сделала УЗИ по нему изменения сосудистого рисунка печени и хлопья в желчном ( загнутый в шейке с рождения) симптомов по типу изжоги/ отрыжки/ тошноты нет. Но на текущий момент мучают какие то спазмы со стороны левого подреберья и правого подреберья и тянущая боль по всей спине и животу. И дело в том, что такая же ситуация была в июне, потом все прошло и сейчас снова такие ощущения непонятные. По узи описала, желудок делала в 2024, все ок. По крови все ок было, сдавала в феврале. Также беспокоит кашель( с мокротой) ходила к лору, ставит фарингит и тонзиллит хронический . Скажите что это может быть ? Устала от этой боли... Лечу желчный урсосаном.

Остеохондроз, латентный дефицит железа, миопия, гастрит поверхностный
27 лет
19 Июля 2024·Просмотров: 142·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Если гастроэнтерологи не объясняют причину происходящего только своей патологией, то надо искать причину в грудном отделе. Выполните мрт грудного отдела позвоночника для исключения там протрузий/грыж.

Принятый ответ

Здравствуйте! Если по гастроэнтерологии и анализам крови все хорошо,то вероятнее это хроническая боль в спине + соматоформное расстройство.
Препаратами первой линии терапии являются СИОЗСН (венлафаксин, дулоксетин). Это противоболевые антидепрессанты. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для выписки рецепта

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анастасия Юрьевна, а с чем это может быть связано ?
Хроническая боль

Хроническая боль обычно развивается на фоне нелеченного тревожного расстройства или депрессии, либо какого то другого заболевания. Она не связана с острым воспалением, а связана с нарушением восприятия головным мозгом нервных импульсов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо
Я как раз ипохондрик, пила элицею полгода, лечила тревожное расстройство таблетками без КПТ, потом одно время все было ок, а потом начала сильно нервничать из-за работы, в постоянном напряжении

Обычно курс при тревожном расстройстве составляет не менее 12 месяцев для достижения стойкой ремиссии. Видимо симптомы перешли в хроническую боль

Принятый ответ

Здравствуйте! для профилактики хронической боли рассмотрите прием Венлафаксина (БРАТЬ: Велаксин, Велафакс, Венлаксор. НЕ БРАТЬ: Алси, Органика) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно.

в комбинации:
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если по гастроэнтерологии все хорошо, вероятно, это хронический болевой синдром.
В данном случае будет эффективным рассмотреть прием антидепрессантов с противоболевым эффектом(венлафаксин или дулоксетин).

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Марина Алексеевна, ну по гастро не хорошо, но у меня как и у всех гастрит есть, в желчном взвесь, все остальные органы ЖКТ в порядке.
В грудном отделе есть сколиоз 6%
Также есть тревожное расстройство, я жесткий ипохондрик.

Флюшку, фгдс, УЗИ, рентген спины делала в 2024 все анализы.

Антидепрессанты раньше пила. Элицею полгода, лечила тревогу

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.