Что вас беспокоит?
Рвота у ребёнка
Ребёнку 2года, 4 месяца неделю назад началась рвота , вздулся живот и появилась отрыжка тухлыми яйцами. Небыло ни температуры ни диареи. Мы начали пить смеету и бак сет. Но так как диареи небыло мы смекту пили всего 2 дня. И соблюдали диету дня 3. Сегодня ребёнка снова вырвало , вздулся живот и началась отрыжка но не такая частая как неделю назад. И 1 раз жидкий стул. В чём может быть причина на ротовирус не похоже. Расскажите пожалуйста подробнее: Через сколько и как вводить питьё, еду. Можно ли дать ребёнку церукал при рвоте, как часто его можно двать и в каком количестве?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
У ребенка клиника кишечной инфекции.
Рвота сегодня однократная?
Пока сохраняется рвота, не давайте ребенку никакие лекарства. Начинайте отпаивать по 1 чайной ложке каждые 5-7 минут в течение часа. Как только ребенок «держит» воду, предложите покушать.
Лечение симптоматическое:
1. Диета: любые каши на воде, картофельное пюре на воде, суп овощной на воде, яблочное пюре, сухари, сушки, галеты. Мясо/молоко/св.овощи и фрукты нельзя.
2. Оральная регидратация: отпаивать ребенка из расчета 50 мл/кг/сут (в идеале - адиарин регидро, если не пьет, то вода, компот из сухофруктов, чай).
3. Бак-сеи беби - продолжить прием до 14 дней.
4. Смекта по 1/2 пак 3 раза в день, 3-5 дней.
Надежда Евгеньевна, рвота была вчера однократно. И житкий стул вчера однократно. Отпаивала водой кушали кашу на воде. В общей сложности за день Грамм 300 съели. Сегодня с утра ребёнок был нормальный но как будто после еды его опять начало тошнить. Пил воду и компот и к обеду стал вялый и больше не захотел не воду не компот не еду. Сейчас стип уже 3 час хотя обычно на дневном сне спит не больше 2х часов. Стула сегодня небыло вообще. Температура 37.4
Елена, изо рта нет запаха ацетона?
Если есть возможность, приобретите в аптеке полоски для определения кетонов в моче.
Потому что количество эпизодов рвоты/стула несопоставимы с общим состоянием ребенка (вялость). Это может быть проявлением ацетонемияечкого синдрома на фоне кишечной инфекции.
Надежда Евгеньевна, а как точно называются эти полоски?
Кетоглюк/урикет.
В аптеке так и скажете тест-полости для определения кетонов в моче.
Надежда Евгеньевна, изо рта запаха нет. Как купим тест отпишусь о результате
Хорошо, буду ждать.
Надежда Евгеньевна, не в одной ближайшей аптеки у нас нет таких тестов.
Добрый день, а температуры нет? Никто не более из близких? Что с аппетитом у малыша?
Елена Николаевна, температура 37.4. Не кто не болеет. С утра хотел кушать поели кашу на воде. К обеду отказался и от еды и от воды и от компота. И стал вялый. Сейчас спит уже 3 часа хотя обычно на дневной сон так долго не спит
Сейчас необходимы ферменты
Креон 10 тыс 1/3 капс три раза в день в еду(5 дней)
Полисорб 1/2 чл развести в воде три раза в день (3 дня)
Если диарея будет нарастать по частоте, т.е. появится регулярно жидкий стул, то подключите Энтерофурил 2,5 мл три раза в день до пяти дней.
И конечно питьевой режим небольшими порциями по несколько глотков каждый час поите малыша.
Уберите все молочные продукты, фрукты и овощи сырые
Елена Николаевна, даю вместо креона микразим тоже 10т.ед.и давала несколько раз до еды фасфалюгель так как жаловался на боль в животе. И пьём бак сет. Начали ещё неделю назад с первой рвотой. Педиатр с нашей поликлиники сказала что возможно поджелудочную надорвали.
Реактивные изменения поджелудочной конечно есть при таких состояниях, поэтому ферменты обязательно.
Болит кишечник у него, фосфалюгель да, можно в качестве мягкого кишечного адсорбента.
Подключите наверно Энтерофурил, если уже и боли в животике он отмечает, с ним быстрее пойдете на поправку.
Елена Николаевна, а не закрепит ли с него сильно? И фасфалюгель и энтерофурил они же оба крепят. Сегодня стул нормальный был 1 раз. Сейчас ребёнок стал активный.
Энтерофурил не крепит, он нормализует стул, если есть послабление или диарея.
Закрепляющим действием он не обладает.
А вот фосфалюгель может закрепить.
Ну Вы посмотрите , как малыш себя будет вести, будет ли животик болеть, будет ли жидкий стул возвращаться.
Елена Николаевна, хорошо. Спасибо.
Ну если положительную динамику видите, тогда и давайте опустим прием энтерофурила.
Микразим еще несколько дней давайте, он улучшит процессы пищеварения в кишечнике, снизит нагрузку на поджелудочную.
Елена Николаевна, хорошо. А можете ещё рассказать о диете. В каком количестве давать еду. Когда можно вернуться к полной порции. И когда можно вернуть молочные продукты в рацион. А то ребёнок не доедает и постоянно просит кушать.
Вы сейчас давайте нормальные порции , только кисломолочное, молочное, овощи сырые и фрукты исключите.
Через 5-7 дней можно к обычному режиму питания вернуться.
Елена Николаевна, хорошо. Дак что же у нас всё таки было это ротовирусная инфекция?
Принятый ответ
Да, инфекция, возможно ротовирус, возможно еще какая кишечка.
Сейчас уже сложно определить.
Елена Николаевна, спасибо за консультацию.
Похожие вопросы по теме
- 26 Февраля 201721 ответ
- 14 Мая 20174 ответа
- 18 Сентября 201825 ответов
- 22 Января 20201 ответ