Консультация гастроэнтеролога /

Рвота у ребёнка — вопрос №2302352

804 просмотра

Ребёнку 2года, 4 месяца неделю назад началась рвота , вздулся живот и появилась отрыжка тухлыми яйцами. Небыло ни температуры ни диареи. Мы начали пить смеету и бак сет. Но так как диареи небыло мы смекту пили всего 2 дня. И соблюдали диету дня 3. Сегодня ребёнка снова вырвало , вздулся живот и началась отрыжка но не такая частая как неделю назад. И 1 раз жидкий стул. В чём может быть причина на ротовирус не похоже. Расскажите пожалуйста подробнее: Через сколько и как вводить питьё, еду. Можно ли дать ребёнку церукал при рвоте, как часто его можно двать и в каком количестве?

Возраст: 23

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач КДЛ, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте!

У ребенка клиника кишечной инфекции.
Рвота сегодня однократная?
Пока сохраняется рвота, не давайте ребенку никакие лекарства. Начинайте отпаивать по 1 чайной ложке каждые 5-7 минут в течение часа. Как только ребенок «держит» воду, предложите покушать.

Лечение симптоматическое:
1. Диета: любые каши на воде, картофельное пюре на воде, суп овощной на воде, яблочное пюре, сухари, сушки, галеты. Мясо/молоко/св.овощи и фрукты нельзя.
2. Оральная регидратация: отпаивать ребенка из расчета 50 мл/кг/сут (в идеале - адиарин регидро, если не пьет, то вода, компот из сухофруктов, чай).
3. Бак-сеи беби - продолжить прием до 14 дней.
4. Смекта по 1/2 пак 3 раза в день, 3-5 дней.
Клиент
Надежда Евгеньевна, рвота была вчера однократно. И житкий стул вчера однократно. Отпаивала водой кушали кашу на воде. В общей сложности за день Грамм 300 съели. Сегодня с утра ребёнок был нормальный но как будто после еды его опять начало тошнить. Пил воду и компот и к обеду стал вялый и больше не захотел не воду не компот не еду. Сейчас стип уже 3 час хотя обычно на дневном сне спит не больше 2х часов. Стула сегодня небыло вообще. Температура 37.4

Скидка 15% на анализы.

Врач КДЛ, Инфекционист, Педиатр
Елена, изо рта нет запаха ацетона?
Если есть возможность, приобретите в аптеке полоски для определения кетонов в моче.
Потому что количество эпизодов рвоты/стула несопоставимы с общим состоянием ребенка (вялость). Это может быть проявлением ацетонемияечкого синдрома на фоне кишечной инфекции.
Клиент
Надежда Евгеньевна, а как точно называются эти полоски?
Врач КДЛ, Инфекционист, Педиатр
Кетоглюк/урикет.
В аптеке так и скажете тест-полости для определения кетонов в моче.
Клиент
Надежда Евгеньевна, изо рта запаха нет. Как купим тест отпишусь о результате
Врач КДЛ, Инфекционист, Педиатр
Хорошо, буду ждать.
Клиент
Надежда Евгеньевна, не в одной ближайшей аптеки у нас нет таких тестов.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день, а температуры нет? Никто не более из близких? Что с аппетитом у малыша?
Клиент
Елена Николаевна, температура 37.4. Не кто не болеет. С утра хотел кушать поели кашу на воде. К обеду отказался и от еды и от воды и от компота. И стал вялый. Сейчас спит уже 3 часа хотя обычно на дневной сон так долго не спит
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Сейчас необходимы ферменты
Креон 10 тыс 1/3 капс три раза в день в еду(5 дней)
Полисорб 1/2 чл развести в воде три раза в день (3 дня)
Если диарея будет нарастать по частоте, т.е. появится регулярно жидкий стул, то подключите Энтерофурил 2,5 мл три раза в день до пяти дней.
И конечно питьевой режим небольшими порциями по несколько глотков каждый час поите малыша.
Уберите все молочные продукты, фрукты и овощи сырые
Клиент
Елена Николаевна, даю вместо креона микразим тоже 10т.ед.и давала несколько раз до еды фасфалюгель так как жаловался на боль в животе. И пьём бак сет. Начали ещё неделю назад с первой рвотой. Педиатр с нашей поликлиники сказала что возможно поджелудочную надорвали.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Реактивные изменения поджелудочной конечно есть при таких состояниях, поэтому ферменты обязательно.
Болит кишечник у него, фосфалюгель да, можно в качестве мягкого кишечного адсорбента.
Подключите наверно Энтерофурил, если уже и боли в животике он отмечает, с ним быстрее пойдете на поправку.
Клиент
Елена Николаевна, а не закрепит ли с него сильно? И фасфалюгель и энтерофурил они же оба крепят. Сегодня стул нормальный был 1 раз. Сейчас ребёнок стал активный.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Энтерофурил не крепит, он нормализует стул, если есть послабление или диарея.
Закрепляющим действием он не обладает.
А вот фосфалюгель может закрепить.
Ну Вы посмотрите , как малыш себя будет вести, будет ли животик болеть, будет ли жидкий стул возвращаться.
Клиент
Елена Николаевна, хорошо. Спасибо.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Ну если положительную динамику видите, тогда и давайте опустим прием энтерофурила.
Микразим еще несколько дней давайте, он улучшит процессы пищеварения в кишечнике, снизит нагрузку на поджелудочную.
Клиент
Елена Николаевна, хорошо. А можете ещё рассказать о диете. В каком количестве давать еду. Когда можно вернуться к полной порции. И когда можно вернуть молочные продукты в рацион. А то ребёнок не доедает и постоянно просит кушать.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Вы сейчас давайте нормальные порции , только кисломолочное, молочное, овощи сырые и фрукты исключите.
Через 5-7 дней можно к обычному режиму питания вернуться.
Клиент
Елена Николаевна, хорошо. Дак что же у нас всё таки было это ротовирусная инфекция?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Да, инфекция, возможно ротовирус, возможно еще какая кишечка.
Сейчас уже сложно определить.
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, спасибо за консультацию.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рвота, отсутствие стула и аппетита
6 мая 2021
Мария
Вопрос закрыт
Рвота, диарея температура
30 октября 2021
Елизавета
Вопрос закрыт
Рвота желчью
8 марта 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина