Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №2327910

Что вас беспокоит?

Железодефицитная анемия

Здравствуйте! Гемоглобин низкий, в 2020 году была на приеме у гематолога. Лечение дает кратковременный результат далее гемоглобин падает. Подскажите может нужно сдать еще какие то дополнительные анализы? Может порекомендуете препарат другой для восстановления гемоглобина и других показателей? Чувствую себя хорошо, слабости и усталости нет.

37 лет
3 Августа 2024·Просмотров: 137·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте. У вас обильные месячные? Сорбифер хороший препарат, но если не проводить ежемесячную поддерживающую терапию (принимать препараты железа 10 дней после каждой менструации), то гемоглобин и ферритин будут постепенно снижаться. В настоящее время у вас анемия легкой степени. Начните прием Тардиферона 80 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 8 недель с последующим контролем ферритина ( целевой уровень 60 мкг/л). В дальнейшем после нормализации гемоглобина и ферритина - прием по 1 таблетке 1 раз в день в течение 10 дней после менструации. Снижен уровень лейкоцитов и лимфоцитов. Простудных заболеваний не было за последнее время? Для полного обследование по поводу анемии необходимо сдать анализ кала на скрытую кровь, провести гастроскопию и колоноскопию, УЗИ брюшной полости и малого таза, анализ крови на В 12 и фолаты.

месячные не обильные, у меня эндометриоз, пью фемостон.В прошлом месяце было ОРВИ.

Если месячные не обильные, то нужно проходить полностью обследование для исключения других причин анемии (гастроскопия, колоноскопии и др). Снижение лейкоцитов обусловлено ОРВИ, в течение месяца показатели должны нормализоваться.

могут ли лейкоциты и лимфоциты быть понижены из-за гепатита В хронического?

Да, конечно

Принятый ответ

Здравствуйте , по анализам имеет место железодефицитная анемия лёгкой степени.
Необходим адекватный курс лечебными препаратами железа : тардиферон, Сорбифер, Биофер и аналоги по 1 табл 1-2 раза в день не менее 2 месяцев. Целевой ферритин 30-40 нг/мл.
Либо можно рассмотреть внутривенные формы железа в капельницах( Феринжект, венофер, ликфер и аналоги).
Параллельно с терапевтом пройти весь скрининг обследований по железодефициту ( осмотр гинеколога, обследования ЖКТ , УЗИ брюшной полости, почек, кал на скрытую кровь, ФЛГ, исключение аутоиммуных заболеваний ЖКТ ).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.