Консультация педиатра /

Скрытая кровь,белок и лейкоциты в кале у ребенка, причины? — вопрос №2328396

198 просмотров

Здравствуйте, ребенку 7 мес на гв. Последнее две недели ребенок стал беспокойно спать ночь, очень часто просыпаться и засыпать только с помощью груди ( до этого я- мама принимала антибиотик, подумала что причина в этом, хоть и давала ребенку пробиотик для профилактики). Педиатр в этом вопросе не хочет разбираться ,решила для себя сдать анализы ребенка оак, оам,узи почек, капрограмму.
Результаты прикрепляю.
По результату узи назначили канефрон по 5 капель 2 раза в день. Анализ кала пришел только сегодня ( положительная реакция на скрытую кровь, белок, есть лейкоциты в слизи) что это может значить? Принимали препарат железа мальтофер 1,5 мес ( перед анализом 4 дня не пили) может ли из за этого показать скрытую кровь? Ранее животик нас беспокоил только до трех мес в период созревания жкт. Днем ребенок спокойный, в настроении стул 1 раз в день кашицеобразный, есть немного слизь, цвет желтый - коричневый меняется в зависимости от того что кушаем, газы отходят, периодически есть бурление в животе. Второй день пьем биогаю. Нужно ли пересдать анализ, как правильно подготовиться к нему или есть еще более точный анализ ( какие препараты нужно отменять и продукты?) какое нужно лечение?

Возраст: 7

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Результат общего анализа крови без отклонений, воспалительных изменений нет, анемии нет, показатели соответствуют возрастной норме

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма для этого возраста ребенка

Общий анализ мочи и моча по Нечипоренко в норме, отклонений нет, принимать Канефрон нет необходимости

По результату копрограммы признаки аллергии к белку коровьего молока, исключить из рациона питания ребенка все молочные продукты

Вам необходимо соблюдать безмолочную диету с исключением всех молочных продуктов, говядины, сои, продуктов со следами молока
Принятый ответ
Клиент
Наталья Сергеевна, то что взвесь в мочевом пузыре это норма? Не показан канефрон? После соблюдения диеты через сколько нужно пересдать анализ повторно? Есть еще какой нибудь анализ чтобы точно подтвердить аллергию к бкм? Насколько это страшно и нужно ли еще чем нибудь лечить такие показатели?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Взвесь это не опасно, в первую очередь ориентироваться на самочувствие ребенка и результат общего анализа мочи, он в норме, поэтому препараты не нужны

До возраста 12 мес анализы на аллергены не информативны, сдавать можно только кал на копрограмму с реакцией на скрытую кровь, повторить можно через 1 - 2 мес

Необходимо соблюдать безмолочную диету до возраста ребенка 12 мес, специального лечения не требуется
Педиатр
Такие показатели не опасны, по мере роста ребенка, как правило, к возрасту 12 мес постепенно всё нормализуется
Клиент
Наталья Сергеевна, а от чего скрытая кровь берется в анализе вообще? Можно ли принимать биогаю? Так же прикреплены анализ ( понижен показатель железа и феритин нужно принимать дальше мальтофер?
Педиатр
Ферритин в норме, на показатель железа ориентироваться не обязательно

По результату общего анализа крови анемии нет, препараты железа принимать не нужно
Педиатр
Скрытая кровь при аллергии к белку коровьего молока, ваши действия написала вам выше
Педиатр
БиоГая можно принимать курсом 10 дн
Клиент
Наталья Сергеевна, спасибо за ваши ответы, а что скажите на счет слизе в кале и лейкоцитов в ней?
Педиатр
Ферментативная система ребенка этого возраста ещё незрелая, некоторое количество слизи, комочки допустимы

Лейкоциты в результате аллергии к белку коровьего молока, соблюдайте безмолочную диету
Педиатр
Здравствуйте.
Анализ крови:
Эритроциты, гемоглобин, тромбоциты норма. Железо, ферритин норма - Анемии нет.
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами в норме, моноциты, соэ норма. Воспаления нет.
Анализ мочи без воспаления, анализ мочи по Нечипоренко в норме.
УЗИ в пределах нормы. Взвесь может присутствовать, при хороших анализах лечить не нужно.

Копрограмма : по результату можно сказать что есть АБКМ, повышен белок, скрытая кровь. Нужна безмолочная диета, исключать молочные продукты, следы молока, яйца.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, кроме диеты лечение никакое не требуются? Есть ли еще анализ чтобы подтвердить абкм? На сколько это опасно и когда нужно снова пересдать анализ? О чем говорят повышение лейкоциты в слизе кала?
Педиатр
Есть иммунохимическим способом, но не рекомендую.
Вы можете диету соблюдать и понаблюдать. Либо диету не держать и будут прожилки.

Больше другого лечения не требуется
Клиент
Наталья Александровна, почему не рекомендуете? Может ли абкм проявиться только сейчас и не иметь других признаков?
Педиатр
Не работаю с этим методом.
Да, может проявиться только сейчас.
Может проявиться ещё сыпь.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, смотрю файлы. Канефрон противопоказан детям до года. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте, что скажите по анализу кала?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
В кале белок и скрытая кровь, белок - от недостаточной переваривающей активности в силу возраста, кал на скрытую кровь бензидиновым методом- анализ неспецифичный, часто даёт ложноположительное значение, реагирует на мясные продукты в рационе даже если кушали сосиску 3 дня назад или помидор или перец красный. На препараты железа тоже реагирует, даже если 3 дня назад принимали. Рекомендую сдать анализ кала на скрытую кровь в кале, количественный иммунохимический метод FOB Gold - строго специфичен по отношению к гемоглобину человека. Он гораздо удобнее для пациентов, поскольку не требует ограничений в питании. Анализ мочи - без воспалительных изменений, не нужен Канефрон. Моча по Нечипоренко - норма. Смотрю далее, ответ дополню.
Клиент
Михаил Николаевич, «бензидиновым методом- анализ неспецифичный, часто даёт ложноположительное значение, реагирует на мясные продукты в рационе даже если кушали сосиску 3 дня назад или помидор или перец красный» -такое ребенок еще не кушает, или это и моего питания касается? ребенок только на гв из прикорма введены только овощи(брокли , кабачок, цветная капуста, морковка и тыква)и каша гречневая и рисовая. Если рекомендованный Вами анализ выше на скрытую кровь окажется положительным , значит это абкм?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
нет, не на мамино питание. Из перечисленного: морковь, тыква, гречка. Не думаю - АБКМ уже проявилась бы раньше. В любом случае молоко до года деткам не рекомендуется.
Клиент
Михаил Николаевич, а как абкм еще может проявляться если ребенок в целом спокоен. Нужно ли мне сейчас держать безмолочную диету основываясь на эти показатели анализа?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
АБКМ признаки :
1 прожилки крови в стуле
2 то пенистый, то слизистый стул
3 плохо кушает, плохие прибавки в весе
4 косвенные признаки АБКМ в копрограмме: скрытая кровь+, реакция на белок+
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Нет, не вижу надобности маме держать диету.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
По УЗИ - взвесь в мочевом пузыре, это может быть от недостаточного питьевого режима, перед обследованием недостаточно попили. Левая почка немного увеличена. По анализу крови: недостаточный питьевой режим. Гемоглобин норма, воспаления нет. Есть снижение эритроцитарных индексов. Ферритин норма, железо сывороточное железо понижено, это говорит о том, что ребёнок плохо кушает мясо и продукты из гемодиеты, ЛЖС повышен по этой же причине. Сывороточное железо- очень лабильный показатель и напрямую зависит от еды - мясо покушали - поднялся - не покушали -понизился, на него смотрим только в комплексе. Ориентируемся на ферритин, трансферрин, гемоглобин и индексы. Сейчас рекомендую сделать перерыв в приёме препарата железа, потому как гемоглобин и ферритин норма, усилить гемодиету. Молоко до года не вводить, но сливочное масло начиная с 1 грамма в утренние пюре и кашу можно и нужно и с 8-9 месяцев творог тоже вводим начиная с чайной ложечки можно и нужно. В рацион ввести мясо, гречку, желток, яблоки, вишню, гранат и др продукты из гемодиеты, что подходит по возрасту.
Клиент
Михаил Николаевич, еще такой вопрос - анализ кала на скрытую кровь в кале, количественный иммунохимический метод FOB Gold нужно ли к нему как то подготовиться убрать что то из прикорма и препаратов?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Нет, этот анализ показывает именно гемоглобин человека, то есть именно кровь есть или нет, а не повышенное содержание железа в продуктах или препараты, не нужно ребёнку держать диету.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо за ваши ответы. Т. Е получается анализ в принципе соответствует возрасту илечить ничего не нужно, кроме как соблюдать ваших рекомендаций, а так же дополнительно еще сдать на скрытую кровь и все?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
так точно, не переживайте.
Клиент
Михаил Николаевич, п что скажите насчет слизи и лейкоцитов в ней, это тоже в пределах нормы?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
пробиотики Бак-сет или Мафлор устраняют эти признаки.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
Педиатр
Здравствуйте
В анализе крови признаков воспаления нет. Лейкоциты норма до 15
Гемоглобин ,Эритроциты,Эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии нет
Количество Лимфоцитов превышает количество Нейтрофилов до 4-5 лет
Количество Тромбоцитов в норме от 150 до 500
СОЭ в норме до 15

В ОАМ воспалительного процесса нет,По Нечипоренко тоже все в норме
По копрограмме есть признаки АБКМ
нужно соблюдать диету
исключить (молоко,молочные продукты ,десерты сладости соусы в них тоже содержится молочные продукты ,говядина ,сое)


Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
ОАМ в норме
Анализ по Нечипоренко в норме
ОАК в норме, анемии нет, воспалительных изменений нет
Есть признаки АБКМ
Рекомендуется соблюдение диеты с исключением всего молочного,сои и говядины.
Через 2 недели мы сможем оценить эффективность диеты.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Есть ли рак исходя из анализов
5 августа 2021
Елена
Вопрос закрыт
Ребёнок дерёт глаза, шею, уши
16 октября 2022
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка результатов анализа
25 марта 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Скрытая кровь в кале
8 августа 2024
Вадим, Ижевск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал