СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Головокружение и тошнота, боли под Лопатками и в груди

Доброго времени суток, подскажите что со мной и что делать.... Боли в шее и затылке, головокружение и тошнота, появляется иногда с просони, иногда после езды на авто, так же мучают боли между (под) лопаткоми , прострелы в левой части груди, и ноющая боль в мышцах между лопаток и под Лопатками, больно вытянуть руки перед собой, как будто мышцы от костей отрываются, так же болит в груди, обследование кт приложил

Вроде нет
37 лет
15 Августа 2024·Просмотров: 872·Сергей, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Обследования не прикрепили
Скорее всего симптомы обусловлены мышечно-тоническим синдромом
Какое-то лечение уже проходили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Марина Алексеевна, посмотрите, это по шее.
Сейчас остальное пришлю

По шейному отделу возрастные изменения(остеохондроз,спондилоартроз,артроз), небольшая протрузия без корешковой компрессии.
По грудному отделу нет грыж, протрузий только остеохондроз.
По легким все также в пределах нормы, есть фиброзные тяжи, возможно, болели бронхитом, пневмонией.
Вероятно, у Вас мышечно-тонический синдром, мышечный спазм.
Спортом, лфк занимаетесь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Марина Алексеевна, стараюсь заниматься по возможности, беспокоит сильно головокружение, что с этим делать?

Необходимо заниматься гимнастикой для шейного отдела позвоночника (можно по Шишонину), также можно пройти курс массажа на шейно-воротниковую область, пропить миорелаксанты, например, таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь 3 недели, использовать аппликатор кузнецова(валик) 10-15 минут в день.
Кроме этого можно заниматься плаванием.
Выполняйте также гимнастику по Брандту-Дароффу 1 р/д и пропить можно Бетагистин 24 мг 1 таб 2 р/д 1 месяц.

Принятый ответ

Здравствуйте! По обследованиям только возрастные изменения позвоночника, которые есть у всех людей с подросткового возраста. Протрузия сама по себе не даёт боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Это мышечно-тонический синдром. Боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль.
В данный момент можно ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней и тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней. Омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка.
Местно гель с нпвс, например, диклофенак.
Можно лёгкий массаж.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки).

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Анастасия Юрьевна, при занятии спортом, так же кружится голова

Головокружение постоянное или приступами при перемене положения тела?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Анастасия Юрьевна, не прям постоянное, но ежедневное точно, от наклона вперед, при резком повороте головы, после езды на машине , после лифта

Остеохондроз не даёт головокружения, это миф. Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника, которые есть у всех людей с подросткового возраста.
В первую очередь необходимо исключить дефицитарные состояния. Сдать кровь на ферритин (он должен быть не ниже 50), витамины группы В, фолиевую кислоту, ттг, т4.
Также исключить скрытую тревогу и депрессию. Можно пройти онлайн тест
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Анастасия Юрьевна, по анализам все хорошо.
Шея в месте крепления к голове болит, от этого не может быть головокружения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Анастасия Юрьевна, результаты теста прикрепил

Нет, головокружение от боли не может быть. В таком случае вам необходимо обратиться к доказательному неврологу или отоневрологу очно,чтобы определить тип головокружения, т к без позиционных проб говорить сложно

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Анастасия Юрьевна, понял спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте! рекомендуется очная консультация невролога для проведения позиционных проб
сейчас можно принять НПВС на выбор
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли

миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)
также аппликатор Кузнецова

При остром головокружении – Драмина 50 мг – 1-2 таб. х 2-3 раза в сутки – 1-2 дня, при тошноте Метоклопрамид (церукал) 1 таб./сут.
-Ограничение употребления соли, кофе, алкоголя

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.