Консультация кардиолога /

Атеросклероз створок АК — вопрос №2373576

124 просмотра

Здравствуйте, поставили диагноз атеросклероз, при этом завышен липопротеин (а) в 20 раз и субклинический гипотериоз.

Врач порекомендовала проконсультироваться с эндокринологом и на фоне восстановления гормонов щитовидки пересдать анализ на липопротеин, а так же назначила статины.

По результатам обследования эндокринолог сказал что делать ничего не надо и остаётся лишь ждать дальнейшего повышения ттг и затем начинать гзт. На данном сайте дали рекомендации пропить йод, принимать осталось неделю и затем пойду пересдавать гормоны, если всё хорошо, то и липопротеин.

Хочется определиться со следующими шагами. Нужно ли начинать принимать статины? Может ли быть утолщение не из-за холестерина и стоит ли проходить какие-то дополнительные обследования чтобы это определить? Как можно замедлить развитие атеросклероза?

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Добрый день. Показания к назначению статинов выносятся на основании анализа крови на липидограмму, а также данных УЗДГ брахиоцефальных артерий, или артерий нижних конечностей.
Клиент
Прикрепил результаты крови и узи. Не понятно что тогда с этим делать или ничего делать не нужно?

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
Да повышен общий холестерин и ЛПНП. По данным УЗДГ сосудов шеи признаков атеросклероза нет. Показаний к приёму статинов нет.
Необходимо соблюдать средиземноморскую диету, повысить аэробные нагрузки, снижение массы тела.
Если диетатерапии будет недостаточно, можно начать приём БАД -Армолипид 1 таб в день, 2 мес.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ!
Кардиолог
Здравствуйте. Липопротеин альфа используется только с прогностической целью, и не является показанием для назначения статинов. Уплотнения створок может и не быть, так увидел просто специалист узи.
Для выяснения, нужны статинв или нет, нужна развёрнутая липидограмма, узи сосудов головы и шеи. Плюс опять же, на фоне гипотиреоза часто бывают дислипидемии.
Клиент
Прикрепил результаты обследований. Кровь и узи. Узи делал 2 раза, на рабочем медосмотре и в платной клинике. Получается уже увидели 2 специалиста.
Кардиолог
Для вас норма лпнп менее 3.0. Однако если по результатам узи шеи не будет бляшек более 25 процентов, статины вам не показаны. Нужно будет снижать холестерин будем соблюдения Средиземноморской диеты
Клиент
Спасибо за ответ!
Кардиолог
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте для исключения атеросклероза сделайте узи сосудов шеи
Клиент
Прикрепил результаты узи сосудов шеи с медосмотра.
Кардиолог
Не увидела протокола
Принятый ответ
Кардиолог
Не увидела протокола
Клиент
В целом уже всё понял, спасибо за ответ!
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, Николай. Повышение липопротеина (а) более 180мг/дл расценивается как эквивалент семейной (наследственной) гиперхолестеринемии. Целевой показатель ЛПНП в данном случае 1,8 ммоль/л и ниже. Ливазо - единственный статин, который не повышает липопротеин (а) на сегодняшний день. Вам показана консультация липидолога в федеральном центре и назначение ингибиторов PCSK9, при неэффективности - проведение афереза ЛП (а).
Принятый ответ
Клиент
Анна Владимировна, вечер добрый! Не ожидал получить здесь ваш ответ. В ближайшее время поеду к липидологу. Спасибо за помощь!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Оксана Александровна  Черменева
5 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2015-2021, НИУ «БелГУ», Л
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир