Что вас беспокоит?
Атеросклероз створок АК
Здравствуйте, поставили диагноз атеросклероз, при этом завышен липопротеин (а) в 20 раз и субклинический гипотериоз. Врач порекомендовала проконсультироваться с эндокринологом и на фоне восстановления гормонов щитовидки пересдать анализ на липопротеин, а так же назначила статины. По результатам обследования эндокринолог сказал что делать ничего не надо и остаётся лишь ждать дальнейшего повышения ттг и затем начинать гзт. На данном сайте дали рекомендации пропить йод, принимать осталось неделю и затем пойду пересдавать гормоны, если всё хорошо, то и липопротеин. Хочется определиться со следующими шагами. Нужно ли начинать принимать статины? Может ли быть утолщение не из-за холестерина и стоит ли проходить какие-то дополнительные обследования чтобы это определить? Как можно замедлить развитие атеросклероза?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день. Показания к назначению статинов выносятся на основании анализа крови на липидограмму, а также данных УЗДГ брахиоцефальных артерий, или артерий нижних конечностей.
Прикрепил результаты крови и узи. Не понятно что тогда с этим делать или ничего делать не нужно?
Принятый ответ
Да повышен общий холестерин и ЛПНП. По данным УЗДГ сосудов шеи признаков атеросклероза нет. Показаний к приёму статинов нет.
Необходимо соблюдать средиземноморскую диету, повысить аэробные нагрузки, снижение массы тела.
Если диетатерапии будет недостаточно, можно начать приём БАД -Армолипид 1 таб в день, 2 мес.
Спасибо за ответ!
Здравствуйте. Липопротеин альфа используется только с прогностической целью, и не является показанием для назначения статинов. Уплотнения створок может и не быть, так увидел просто специалист узи.
Для выяснения, нужны статинв или нет, нужна развёрнутая липидограмма, узи сосудов головы и шеи. Плюс опять же, на фоне гипотиреоза часто бывают дислипидемии.
Прикрепил результаты обследований. Кровь и узи. Узи делал 2 раза, на рабочем медосмотре и в платной клинике. Получается уже увидели 2 специалиста.
Для вас норма лпнп менее 3.0. Однако если по результатам узи шеи не будет бляшек более 25 процентов, статины вам не показаны. Нужно будет снижать холестерин будем соблюдения Средиземноморской диеты
Спасибо за ответ!
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Здравствуйте для исключения атеросклероза сделайте узи сосудов шеи
Прикрепил результаты узи сосудов шеи с медосмотра.
Принятый ответ
Не увидела протокола
Не увидела протокола
В целом уже всё понял, спасибо за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте, Николай. Повышение липопротеина (а) более 180мг/дл расценивается как эквивалент семейной (наследственной) гиперхолестеринемии. Целевой показатель ЛПНП в данном случае 1,8 ммоль/л и ниже. Ливазо - единственный статин, который не повышает липопротеин (а) на сегодняшний день. Вам показана консультация липидолога в федеральном центре и назначение ингибиторов PCSK9, при неэффективности - проведение афереза ЛП (а).
Анна Владимировна, вечер добрый! Не ожидал получить здесь ваш ответ. В ближайшее время поеду к липидологу. Спасибо за помощь!
Похожие вопросы по теме
- 30 Декабря 20233 ответа
- 11 Мая 202410 ответов
- 28 Августа 20258 ответов