Консультация кардиолога /

Атеросклероз створок АК — вопрос №2373576

142 просмотра

Здравствуйте, поставили диагноз атеросклероз, при этом завышен липопротеин (а) в 20 раз и субклинический гипотериоз.

Врач порекомендовала проконсультироваться с эндокринологом и на фоне восстановления гормонов щитовидки пересдать анализ на липопротеин, а так же назначила статины.

По результатам обследования эндокринолог сказал что делать ничего не надо и остаётся лишь ждать дальнейшего повышения ттг и затем начинать гзт. На данном сайте дали рекомендации пропить йод, принимать осталось неделю и затем пойду пересдавать гормоны, если всё хорошо, то и липопротеин.

Хочется определиться со следующими шагами. Нужно ли начинать принимать статины? Может ли быть утолщение не из-за холестерина и стоит ли проходить какие-то дополнительные обследования чтобы это определить? Как можно замедлить развитие атеросклероза?

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Добрый день. Показания к назначению статинов выносятся на основании анализа крови на липидограмму, а также данных УЗДГ брахиоцефальных артерий, или артерий нижних конечностей.
Клиент
Прикрепил результаты крови и узи. Не понятно что тогда с этим делать или ничего делать не нужно?
Кардиолог, Функциональный диагност
Да повышен общий холестерин и ЛПНП. По данным УЗДГ сосудов шеи признаков атеросклероза нет. Показаний к приёму статинов нет.
Необходимо соблюдать средиземноморскую диету, повысить аэробные нагрузки, снижение массы тела.
Если диетатерапии будет недостаточно, можно начать приём БАД -Армолипид 1 таб в день, 2 мес.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ!
Кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте. Липопротеин альфа используется только с прогностической целью, и не является показанием для назначения статинов. Уплотнения створок может и не быть, так увидел просто специалист узи.
Для выяснения, нужны статинв или нет, нужна развёрнутая липидограмма, узи сосудов головы и шеи. Плюс опять же, на фоне гипотиреоза часто бывают дислипидемии.
Клиент
Прикрепил результаты обследований. Кровь и узи. Узи делал 2 раза, на рабочем медосмотре и в платной клинике. Получается уже увидели 2 специалиста.
Кардиолог, Аритмолог
Для вас норма лпнп менее 3.0. Однако если по результатам узи шеи не будет бляшек более 25 процентов, статины вам не показаны. Нужно будет снижать холестерин будем соблюдения Средиземноморской диеты
Клиент
Спасибо за ответ!
Кардиолог, Аритмолог
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте для исключения атеросклероза сделайте узи сосудов шеи
Клиент
Прикрепил результаты узи сосудов шеи с медосмотра.
Кардиолог
Не увидела протокола
Принятый ответ
Кардиолог
Не увидела протокола
Клиент
В целом уже всё понял, спасибо за ответ!
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, Николай. Повышение липопротеина (а) более 180мг/дл расценивается как эквивалент семейной (наследственной) гиперхолестеринемии. Целевой показатель ЛПНП в данном случае 1,8 ммоль/л и ниже. Ливазо - единственный статин, который не повышает липопротеин (а) на сегодняшний день. Вам показана консультация липидолога в федеральном центре и назначение ингибиторов PCSK9, при неэффективности - проведение афереза ЛП (а).
Принятый ответ
Клиент
Анна Владимировна, вечер добрый! Не ожидал получить здесь ваш ответ. В ближайшее время поеду к липидологу. Спасибо за помощь!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Атеросклероз, рекомендации
27 июля 2021
Ольга, Курск
Вопрос закрыт
Атеросклероз?
15 мая 2022
Руслан, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Атеросклероз сосудов головного мозга
6 декабря 2023
Наталия, Кисловодск
Вопрос закрыт
Постоянные головные боли
12 мая 2024
Анастасия, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Джахбат Нажиюллаевна Атаева
22 отзыва
Кардиолог
2007-2013гг Астраханская
Опыт работы: 10 лет
Гульнара Рафиковна Валиуллова
121 отзыв
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Домуллоджон Абдухафизович Абдухалилов
5 отзывов
Кардиолог, Терапевт
Тульский государственный
Опыт работы: 4 года
Ольга Владимировна Михайлова
2 отзыва
Кардиолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Кнарик Розинкина
Очень компетентный и доброжелательный специалист! Врач очень быстро ответила на все мои вопросы...
— Лиля
фотография пользователя
Спасибо Вам огромное! Доктор подробно пытается во всем разобраться Замечательный кардиолог
— Ольга, г. Елец
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Спасибо Вам огромное за участие Вы подтвердили мои подозрения Вы замечательный доктор
— Ольга, г. Елец