Консультация хирурга /

Киста в кардиодиафрагмальном углу — вопрос №2385335

131 просмотр

Добрый день
Во время МРТ ОБП было обнаружено жидкостное образование в плевральной полости, сделала КТ грудной клетки - киста левого КДУ 15×27мм.
Что это такое? Это лечится или только оперируется? Насколько опасно? Может ли такая киста лопнуть и т.п? Может ли она болеть, т.к у меня боли в левом подреберье уже около месяца.
Т.к я все это время наблюдалась у гастроэнтеролога, мне говорили что это из-за газов, у меня синдром раздраженного кишечника.
И иногда бывает сложно дышать, я связала это с нервами, пошла к неврологу, мне поставили тревожное рассройство, выписали стрезам и феназепам, принимаю пару дней.
Прилагаю МРТ и КТ

Возраст: 33

Хронические болезни: Эндометриоз, узловой зоб
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Светлана, здравствуйте ?
Что заставило выполнить обследование, какие жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Юрьевич, мрт назначил гастроэнтеролог, чтоб точно убедиться, что с обп все хорошо и исключить панкреатит, т.к болит слева, опоясывающе. Это так сказал доктор.
Сделала МРТ, там увидели образование, рекомендовали КТ.
Жалобы к гастроэнтерологу тошнота, урчит, бурчит живот, запор - такие были жалобы. Сейчас диета, ганатон, нексиум, донат. До этого была еще куча лекарств)

Скидка 15% на анализы.

Хирург
В данном случае киста, не зная её прирооды, не может давать такую клинику, т.к. не оказывает никакого воздействия на ближайшие ткани.
Нужно сделать КТ с контрастом.
Клиент
Дмитрий Юрьевич, что покажет кт с контрастом ? Расскажите, подробнее, пжл.
Т.е не от нее боли и затруднения дыхания?
Хирург
Это покажет как кровоснабжается образование, его более детальную структуру.
На мой взгляд, такой размер образования не может давать такие жалобы.
Хирург
Здравствуйте, для уточнения природы образования нужно выполнять кт с контрастом.
Учитывая наличие эндометриоза в анамнезе, вероятно это экстрагенитальный очаг эндометриоза. Если это так то лечится он удалением.
Вы принимаете гормональную терапию по поводу эндометриоза?
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Александровна, да, алвовизан, непрерывно уже 3,5 года
Клиент
Елизавета Александровна, это сложная операция? Опасная? Очень волнуюсь ).
Очно к хирургу только в понедельник.
Хирург
Если Вы на гормональной терапии, если это эндометриоидный очаг, то на него гормоны действуют также как и на другие очаг эндометриоза, то есть она расти не будет и соответственно неприятностей в виде разрыва не доставит. Просто поскольку это первичная находка, о природе точно утверждать мы не можем
Любая операция на органах грудной клетки серьёзная процедура.
Клиент
Елизавета Александровна, по кт с контрастом будет понятно связано ли это с эндометриозом ?
Но я делала флюрограмму в 21 году, там было чисто. Т.е она появилась на гормональной терапии уже
Хирург
Флг не обладает такой расширяющей способностью как кт, поэтому её можно было и не заметить в силу размеров.
Да, контраст нам нужен для понимания как кровоснабжается, копит ли контраст образование
Клиент
Елизавета Александровна, если кровоснабжается это хорошо или наоборот?)
Хирург
Все смотрится комплексно, как кровоснабжается, в какую фазу копит контраст или нет, какие размеры, формы, нельзя вычленить какой то один признак и говорить это плохо или хорошо.
Клиент
Елизавета Александровна, подскажите, пжл, действительно ли скопление газов дает боль? Так говорит гастроэнтеролог. У меня сегодня как-то особенно болит левое подреберье, отдает в спину, в спине ощущаю как скованность.
Почему именно в этом месте у меня скапливаются газы до боли? Там действительно какое-то особенное расположение кишки?
Выпила но-шпу, эспумизан в 11 часов.Но что-то незначительно легче. Сейчас приняла бускопан.
Хирург
Может быть газы, тв левом подреберье фиксируется угол толстой кишки, и если эта фиксация высоко, то скопление газов может быть болезненным.
Но по вашим жалобами, я бы рекомендовала выполнить мрт грудного отдела позвоночника и проконсультироваться ещё у невролога
Клиент
Елизавета Александровна, а что делать чтобы там газы не скапливались? Еще у меня загиб желчного и взвесь по узи. Это может быть причиной повышенного газообразования?
Неврологу говорила о своей проблеме, она списала на срк.
Клиент
Елизавета Александровна, и еще вопрос - а вот эта киста кду по кт, она не может болеть?
Хирург
Может быть на фоне нарушения оттока желчи, развивается СИБР, избыточный рост бактерий в толстой кишке и на этом фоне повышение газоообразования. Обычно в таком случае следует сдавать дыхательные тест на сибр и лечение в зависимости от результатов, какая флора.
Если мрт позвоночника не делали, сделать нужно вдруг грыжа или протрузия, а Вы кишки лечите.
По поводу кисты не скажу, так как пока о ней мы не знаем ничего, кроме того что она есть.
Клиент
Елизавета Александровна, я вчера получила из поликлиники копрограмму, там жирные кислоты в небольшом количестве,крахмал и растительная клетчатка тоже в небольшом количестве.
Терепавт сказала, что это или проблемы с поджелудочной или с желчным. Показала ей узи, где взвесь в желчном. Но как-то не прониклись моей проблемой в поликлинике больше )
Хирург
Значит нужен более узкий специалист гастроэнтеролог,
Клиент
Елизавета Александровна, их у меня два. К сожалению, я мучаюсь уже второй месяц.
Буду искать третьего(
Хирург
Вы можете сами сдать тест на сибр если не сдавали, и затем проконсультироваться у гастроэнтеролога, даже здесь на сайте
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результат кт
18 апреля 2020
Татьяна
Вопрос закрыт
Кт грудной клетки
11 января 2021
natali-deyneka@mail.ru
Вопрос закрыт
Есть ли необходимость делать кт?
4 декабря 2021
Кристина
Вопрос закрыт
Кт легких!!
14 сентября 2022
Анастасия, Ухта
Вопрос закрыт
Кт грудной клетки
13 июля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Хронический кашель
8 октября 2024
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Ивановна Юдина
52 отзыва
Хирург
2011-2017 ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Хирург, Травматолог
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий