Консультация гематолога /

Синяки, кровоточивость дёсен — вопрос №2387740

358 просмотров

Добрый день! У моей дочери ВИЧ, терапию принимает четыре года, восемь месяцев назад родила здорового ребёнка, в мае давали препараты для разжижения крови,в июне стали появляться синяки, две недели назад стали кровоточить дёсны, сдавали анализы(я раннее описывала свой вопрос) сейчас сдали повторно, показатели ещё хуже, прием гематолога в порядке очереди, назначили на 27.08 пункцию костного мозга.. Подскажите пожалуйста, значит ли это- подозрение на рак крови! Температуры нет, узи делали всё хорошо, лимфоузлы не увеличены.

Возраст: 29

Хронические болезни: Вич
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте
Поскольку есть снижение почти всех показателей в общем анализе крови, то да, нужно исключить рак крови при помощи пункции костного мозга
Клиент
Анастасия Владимировна, я правильно понимаю, при таких анализах- это большая вероятность что это рак крови.?
Гастроэнтеролог, Терапевт
В медицине все построено на дифференциальной диагностике, которая определяет тактику действий. Когда видим значительные изменения в общем анализе крови, то высокая вероятность, что возможен рак крови, поэтому требуется консультация гематолога, чтобы понять, почему такие изменения.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
Дочь сдавала биохимию крови?
Необходимо проверить лдг, уровень в9 и в12.
В динамике гемоглобин стал чуть выше, тромбоциты в последнем приложенном бланке -64 (не понятно, выполнен ли анализ по фонио?) Низкие лейкоциты и очень низкие нейтрофилы.
Необходимо исследование костного мозга.
Селезенка по узи не увеличена?
Клиент
Анна Павловна, мы просили чтобы назначили ещё анализы на В12 и железо, но терапевт сказала - ей лучше знать что назначать, скорее всего это рак крови, поэтому назначила исследование костного мозга. Селезёнка в норме, делала узи.
Гематолог, Терапевт
Вы можете сами сдать на в9 и в12.
Опухолевые клеток в оак нет.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, данных за онкологию нет, опухолевые клетки не описаны. Подскажите, какие обследования по цитопении вы уже проходили? Очень похоже на дефицит В12 и В9. Если это действительно так , то прием соответствующих поливитаминов может решить ситуацию. Обязательно контроль биохимии, коагулограммы, УЗИ брюшной полости, периферических лимфоузлов. Соответственно сдать В9 и В12.
Клиент
Анастасия Сергеевна, добрый вечер! Узи всех органов делали, всё в норме, терапевта просила назначить ещё анализы на В9 иВ12 на железо, она сказала что лучше знает, что назначать, определила нам рак крови, но правда назначила исследование костного мозга. Можно как будет результат, Вы посмотрите?
Гематолог, Терапевт
Да, конечно все прикрепляйте. В9 и В12 сдайте сами до начала приема витаминов.
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо большое Вам ❤️
Гематолог, Терапевт
На связи!
Клиент
Анастасия Сергеевна, добрый день! Посмотрите пожалуйста результаты анализов, ставят лейкоз 2стадии, сказали жить не долго осталось! Покажите пожалуйста, есть хоть какая-то надежда! ???
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, если реально бласты 71%, то это острый лейкоз . Конечно стекла надо пересматривать, делать дообследования костного мозга, и пировать бласты, уточнять тип лейкоза и далее в отделении гематологии проводить соответствующее лечение. Заболевание грозное, но 30-40% процентов могут быть полностью излечимы..
Клиент
Анастасия Сергеевна, я понимаю, что у неё со своим ВИЧ
Клиент
Анастасия Сергеевна, я понимаю, что у неё со своим ВИЧ шансов очень мало!?
Гематолог, Терапевт
Это отягощает конечно ситуацию, так как лейкоз завязан на иммунитете. Чем иммунитет стабильнее, тем лучше прогноз и ответ на терапию. Но у вас пока и диагноз толком не поставлен. Необходимо все постепенно обследовать, установить тип лейкоза и такие серьезные вопросы доверить очным специалистам.
В целом есть пациенты с Вич-статусом и опухолями в ремиссии.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо за то, что не пугаете,что подробно и понятно объясняете, если б было побольше таких врачей, люди не боялись к ним ходить. Спасибо большое за консультацию ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Разрыв мениска
16 ноября 2020
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Опухшие виски
8 февраля 2022
Алексей
Вопрос закрыт
Пятна на теле
30 апреля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
[email protected], г. Сочи