Консультация терапевта /

Раздражительность и лишний вес — вопрос №2398862

92 просмотра

Добрый день.
Несколько мес назад стала замечать высокую раздражительность, частая смена настроения, эмоциональная нестабильность. Потом добавился набор веса. Повышенный аппетит. Сдала анализы- показатели щитовидной железы, глюкозу,, ферритин, ОАК и другие (приложу). Вроде все в норме, кроме ферритина, он и раньше бывал низковат. Есть хронические проблемы с ЖКТ. Подскажите, требуется ли еще что-то проверить или все таки это к психотерапевту. Больше всего беспокоит утомляемость, раздражительность и повышенный аппетит, от чего происходит увеличение веса.

Возраст: 37

Хронические болезни: Гастродуоденит, дискинезия жп, полип жп
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Добрый день!

Судя по вашим симптомам — раздражительность, эмоциональная нестабильность, повышенный аппетит и набор веса — они могут быть связаны с разными факторами, включая гормональные изменения, недостаток определенных микроэлементов (например, железа при низком ферритине), проблемы с уровнем сахара в крови, а также психологические причины.

Если результаты анализов в основном в норме, но есть отклонения по ферритину, это может свидетельствовать о латентном дефиците железа, который часто сопровождается усталостью и снижением настроения. Это также может оказывать влияние на ваш аппетит и метаболизм.

Также стоит учесть возможное влияние стресса или хронической усталости на ваше эмоциональное состояние и аппетит. Если причины не удается выявить через анализы, работа с психотерапевтом может быть полезна для поиска стратегий управления стрессом и эмоциональной нестабильностью.

Рекомендую сдать:
- Уровень витамина B12 и D (так как их недостаток может влиять на настроение и энергию).
- Уровень кортизола, чтобы исключить проблемы с надпочечниками, которые могут вызывать раздражительность и набор веса.
- Печеночные пробы и липидный профиль, чтобы исключить метаболические нарушения.

Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. Раздражительность, эмоциональная лабильность, усталость, в Вашем случае, могут быть вызваны латентным дефицитов железа (снижением ферритина при нормальном уровне гемоглобина), норма ферритина в идеале равна массе тела.
Данные значения требуют приема препаратов железа и выяснения причины снижения, т.к без устранения причины дефицит вернется вновь после отмены. Прием препаратов до полного восстановления уровня ферритина!
Можно принимать Сорбифер Дурулес по 100 мг по 1 таблетке вечером, запивая водой. Препарат содержит в составе витамин С, который помогает лучшему усвоению железа.\ Тотема по 1 ампуле, разбавлять апельсиновым соком, пить через трубочку\Тардиферон 80 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, запивая водой\Фенюльс по 1 таблетке 1 раз в сутки, запивая водой.

Рекомендуется употреблять в пищу продукты, богатые железом: говядину, печень, гречку, фасоль, чечевицу, горох, томаты, картофель, лук, тыкву, зелень, яблоки, бананы, гранат, абрикосы, хурма.
Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).
Причинами дефицита железа, это могут быть такие состояние, как: кровопотери (обильные менструации, язвы\эрозии ЖКТ), нарушение всасывания, повышенная потребностью в железе и особенности диеты.
Для этого рекомендую пройти дообследование:
1)ФГДС, УЗИ органов брюшной полости.
2)Анализ крови биохимический общетерапевтический (общий белок, альбумин, общий билирубин, прямой билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина).
3)УЗИ органов малого таза
4)Обратиться к гинекологу (т.к причина может быть в обильных менструациях).
5)Кал на скрытую кровь, при положительном результате – колоноскопия.

Что касается лишнего веса, причина может быть как в генетической предрасположенности и пищевых привычках, так и в гормональных нарушения, рекомендую с вышеперечисленными исследованиями обратиться на очный осмотр в эндокринологу, для более точной диагностики.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте

По результатам анализа есть признаки скрытого /латентного дефицита железа ( это когда гемоглобин в норме, но есть показатели , говорящие о снижении железа в организме)
Необходимо сдать витамин в12, фолиевую кислоту ( может быть смешанный дефицит )
И далее начать прием препаратов железа: Феррум лек 100мг/ Мальтофер 100 мг, по 1т 2 раза в сутки , минимум 3 месяца.
Повторный анализ крови через 3 месяца, перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа .
Ферритин в норме равен массе тела.

Да необходима консультация психотерапевта т к при стрессе организм может как терять вес , так и набирать.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Здравствуйте.
По анализам крови понижен ферритин, признаки латентного железодефицита. Ферритин должен быть не ниже 40. Для поднятия ферритина принимайте тотема 1 ампулу 2 раза в день курс 2-3 месяца, содержимое ампулы растворяйте в простой или слегка подслащенной воде, затем контроль оак и ферритина. Добавьте в рацион больше красного мяса, говяжьей печени.
Дополнительно сдайте витамин Д, т.к. недостаток данного витамина ассоциирован с избыточным накоплением жировой ткани.
Так же причина набора веса может быть вызвана стрессами, в таком случае требуется консультация психотерапевта
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Раздражительность и позывы в туалет
18 февраля 2021
Людмила
Вопрос закрыт
Какую форму магния пропить для профилактики
27 мая 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Детское ожирение
13 ноября 2024
Зульфия, Ташкент
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Евгения Владимировна  Мамонтова
62 отзыва
Терапевт
2009-2015, ГБОУ ВПО “Киро
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Виктория Одиссеевна очень внимательно подошла к моей проблеме, изучив мои анализы.Заметила...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Мария Марачева
Спасибо за ответ! Всё подробно и развернуто объяснили. Помогла понять что делать дальше Да....
— Лилит
фотография пользователя
Очень внимательное отношение , спасибо! Профессионал своего дела! Рекомендую вам данного...
— Ольга , г. Ставрополь