СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкий гемоглобин

Больше года не могу поднять гемоглобин и ферритин. Что только не пила, от одних препаратов становиться плохо, другие не помогают. Может нужно что-то корректно еще обследовать? Загружаю последние анализы.

Нет
29 лет
29 Августа 2024·Просмотров: 119·Залина, Удачный

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, для определения причин железодефицитного состояния необходимо:
1. Узи органов малого таза и консультация гинеколога
2. Фгдс и колоноскопия
Для начала эти 2 пункта.
Скажите, у вас менструации обильные?

 - отвечает  СпросиВрача –
Залина
Клиент

УЗИ органов малого таза и по женски делала пару дней, на консультации у гинеколога также была, все в норме.
Месячные не обильные, обычные, бывают с задержками.

Тогда рекомендую пройти фгдс и колоноскопию, для начала можно сдать кал на скрытую кровь.
Планово:узи органов брюшной полости, почек, гормоны щитовидной железы.

Давно такие показатели?

 - отвечает  СпросиВрача –
Залина
Клиент

Такие показатели более года.

 - отвечает  СпросиВрача –
Залина
Клиент

Скажите, пожалуйста, как правильно сдать гормоны щитовидной железы? В какой-то определенный день?

Анализы на гормоны щитовидной железы можете сдать на любой день цикла.

Принятый ответ

Здравствуйте! По анализу имеет место анемия средней степени тяжести,связанная с железодефицитом.
Если лечебные препараты не имеют эффекта, то с терапевтом нужно рассмотреть введение внутривенного железа. Доза рассчитывается по весу.
Из таблетированных препаратов самая биодоступная форма у тардиферона. Можно принимать его по 80 мг дважды в день вне еды.

Также обращает на себя внимание субдефицит В12. Можно проколоть 10 дней В12 по 500 мкг.

Из обследований пройти: осмотр гинеколога, УЗИ органов малого таза, брюшной полости, в идеале гастро, колоноскопия, рентген грудной клетки.

Принятый ответ

Здравствуйте, Залина, у вас имеется анемия смешанного генеза (железодефицитная + витаминВ12дефицитная) средней степени тяжести

В случае неэффективности таблетированных препаратов железа - назначаются внутривенные формы железа (Ферринжект, Ликфер, Венофер и другие), для расчета необходимой вам дозировки нужен ваш вес

И проставить уколы Цианокабаламина по 500мкг подкожно или внутримышечно в течение 10 дней, далее по 500мкг 1 раз в месяц однократно в течение еще 6 месяцев

У вас обильные длительные менструации? Бывает что кровь отходит сгустками?
Дополнительно необходимо обследовать жкт - узи брюшной полости, ФГС, ФКС

 - отвечает  СпросиВрача –
Залина
Клиент

Месячные не обильные, бывают задержки. Кровь сгустками не отходит.

Принятый ответ

Здравствуйте
Имеет место желедефицитная анемия. Если нет прироста гемоглобина или при непереносимости таблетированных форм, используется внутривенное введение . Необходимо рассчитать дозировку, исходя из веса и уровня гемоглобина.
Причиной дефицита железа могут быть: обильные менструации, вегетарианство, патология жкт. Обследования при дефиците железа: рентген огк, узи обп, фгдс+хеликобактер, кал на скрытую кровь, колоноскопия по показаниям, узи малого таза, гормоны щитовидной железы.
Уровень в12 находится в серой зоне. Необходимо сдать гомоцистеин. При его повышении проколоть в12 14 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Залина
Клиент

Спасибо, обследую все по порядку и сдам необходимые анализы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.